Очаговое поражение головного мозг

Очаговые поражения головного мозга

Выделяют несколько важных органов, без работы которых мы не сможем жить. Один из них – головной мозг. При диффузных или очаговых поражениях головного мозга страдает слаженная работа всего организма.

Локальное (очаговое) поражение – это местное повреждение структур мозгового вещества, проявляющееся расстройством определенных функций. Другими словами, в сером или белом веществе возникает патологический очаг (образование), которому сопутствует неврологическая симптоматика. Для большей наглядности стоит перечислить все причины по частоте встречаемости.

Сосудистые нарушения

Это одна из самых обширных групп, так как болезни сердечно-сосудистой системы по статистике занимают первое место в мире. Сюда можно отнести острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Именно инсульты играют ведущую роль в появлении очаговых изменений в головном мозге сосудистого генеза.

Под влиянием кровоизлияния или ишемии в сером веществе формируется патологический очаг, приводящий к возникновению неврологических симптомов. Клиническая картина напрямую будет зависеть от обширности очага, его локализации, фактора, вызвавшего нарушение кровообращения.

Новообразования

Не менее важная группа причин органического поражения мозга. Занимает второе место по частоте встречаемости. Все новообразования можно разделить на доброкачественные или злокачественные.

Иногда доброкачественные опухоли могут никак себя не проявлять, но по мере роста они сдавливают соседние нервные структуры, повышают внутричерепное давление, дают о себе знать различными неврологическими расстройствами. Характерно, что в 50% случаев они полностью излечиваются хирургически.

Раковые очаговые изменения вещества мозга могут быть единичными или множественными, что значительно ухудшает прогноз. Также опухоль бывает первичной или метастатической (занесенной из другого пораженного органа). Лечение таких очаговых поражений является крайне сложным, а в большинстве случаев безуспешным.

Травмы головного мозга

Чтобы в сером или белом веществе возникли участки повреждения, травмирующий фактор должен быть довольно сильным. В эту группу можно отнести тяжёлые ушибы головы, сдавление, проникающие ранения. После таких травм появляются очаги демиелинизации, ишемии, некроза, кровоизлияния. Неврологические симптомы зависят от локализации повреждённой структуры.

Дегенеративные изменения

Появляются к старости в результате атеросклероза, обменных нарушений, кислородного голодания нервной ткани, обезвоживания, органических заболеваний (болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона, рассеянный склероз). Связаны такие изменения с физиологическими возрастными процессами, происходящими во всех органах.

Инфекции

Причиной повреждения могут стать вирусы, бактерии, простейшие, паразиты, грибы. Чаще инфекционное воспаление диффузно затрагивает оболочки или вещество, но возможно появление участков поражения (например, эхинококкоз или туберкулёма).

Интоксикации

В практике врачей-неврологов часто встречаются алкогольные, наркотические, лекарственные, химические (соли металлов) очаговые изменения вещества головного мозга под воздействием соответствующих факторов. Следствием подобных отравлений являются множественные участки повреждения в нервной ткани.

Перинатальные поражения мозга у детей

Это обширная область очаговых повреждений головного мозга плода и новорождённого ребёнка, лечением которых занимаются детские неврологи.

Виды очаговых изменений вещества мозга

К очаговым образованиям относят:

  • ишемические инсульты, кровоизлияния;
  • опухоли (шваннома, глиома, нейробластома, гемангиома), метастазы;
  • участки некроза, сдавливания, размозжения нервной ткани;
  • очаги склероза и демиелинизации;
  • туберкулёма, паразитарные кисты, абсцесс.

Общая и очаговая неврологическая симптоматика

Условно все клинические симптомы можно разделить: общие, очаговые неврологические, а также психические.

Общая симптоматика предполагает появление слабости, сонливости, повышения температуры тела, озноба, снижения аппетита, головных болей, головокружения.

Опытный врач невролог сможет с 90% точностью определить участок повреждения в головном мозге на основании жалоб и клинических симптомов пациента.

Если очаг расположен в коре лобной доли, то страдает речь, её восприятие, повышается тонус некоторых мышц, возникает расстройство движения глаз, головы, конечностей, теряется равновесие при ходьбе.

При поражении теменной доли нарушается способность читать, писать, считать, изменяется или утрачивается тактильная чувствительность. Больной не может правильно в пространстве определить положение своих конечностей.

Если возникают нарушения слуха, глухота, слуховые галлюцинации, потеря памяти, эпилептические припадки, то можно предположить, что патологический очаг находится в височной доле.

Различные нарушения зрения (изменения цвето- и светоощущения, зрительная иллюзия, полная слепота) говорят в пользу повреждения затылочной доли.

Очаги в мозжечке сказываются на равновесии и походке. На самом деле в практике встречается гораздо больше очаговой неврологической симптоматики: парезы, параличи, нарушение чувствительности конечностей, обмороки, тремор. Даже при единичных очаговых изменениях в веществе головного мозга могут возникнуть нарушения дыхания, судороги, кома.

Психические симптомы сопровождают неврологические симптомы, но иногда встречаются сами по себе. К нарушениям психики можно отнести дурашливость, депрессию, раздражительность, нарушение сна, тревожное расстройство, беспокойство, приступы паники или агрессии.

Диагностика очаговых поражений головного мозга

Современные возможности медицины позволяют с высокой точностью диагностировать очаговые поражения головного мозга, их количество, локализацию, размеры. Наиболее информативными обследованиями считаются МРТ, КТ (иногда с контрастом). Также диагностике помогает имеющаяся неврологическая симптоматика.

Лечение очаговых образований

Терапия будет напрямую зависеть от причины появления очагов в головном мозге. При инфекции применяют антибиотики, при травме – диуретики, противоотечные, противосудорожные препараты.

Если заболевание вызвано нарушением кровообращения, то для лечения используют сосудистые лекарства, ноотропы, антикоагулянты.

Терапия злокачественных опухолей подразумевает облучение, введение цитостатиков, гормонов, оперативное вмешательство.

Прогноз

Сложно сказать, какими будут прогноз и последствия при выявлении очагов в мозге. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке и зависит от множества факторов:

  • возраста пациента;
  • размеров, локализации очага;
  • причины, вызвавшей их появление;
  • индивидуальных особенностей больного человека.

Заключение

Подводя итоги, можно сказать с уверенностью: при обнаружении клинических признаков очагового поражения мозга стоит незамедлительно обратиться к врачу, а также пройти обследование. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

(4

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/ochagovye-porazheniya-mozga.html

Что такое очаговые поражения головного мозга

Очаговые поражения головного мозга — это одни из самых распространенных заболеваний, и потому симптомы этого недуга следует знать каждому. Образования могут быть доброкачественными, а могут и злокачественными, так что важно вовремя спохватиться и начать лечение.

Предпосылки возникновения

Итак, в первую очередь стоит отметить, что очаговые поражения головного мозга обычно проявляются теми признаками, которые связаны с прорастанием (поражением) нервной ткани. Ещё характерными могут быть знаки, развиваемые по причине её сдавливания.

Или это может возникнуть, как следствие повышенного внутричерепного давления. Надо напомнить, что признаки опухоли возникают спонтанно, после чего начинают медленно, но верно нарастать. Именно по этой причине проявления данной патологии являются настолько разнообразными.

Её могут принять за какое-либо другое неврологическое заболевание.

Общие симптомы

Токсическое поражение мозга, как, в принципе, и любое другое, характеризуется, в первую очередь, сильными головными болями, которые в подавляющем количестве случаев приобретают постоянный характер.

В других случаях они возникают периодически – иногда даже во время сна и ночью. Но одно надо сказать с уверенностью – эти боли сильные. Порой даже пульсирующие. А некоторые усиливаются, если человек меняет своё положение.

К другим признакам можно отнести:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Судороги (они бывают генерализованными и локальными);
  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Головокружения (возникают вследствие расстройства мозжечковых функций).

Ещё часто можно наблюдать, как снижается интеллектуальный потенциал у больного. Ухудшается память, нарушается способность концентрирования, мыслительные и логические процессы также не даются легко, больной претерпевает личностные изменения и скачки в настроении.

Локальные (очаговые) симптомы

О них также стоит сказать несколько слов. Очаговыми проявлениями является прорастание ткани опухолевым образования. То есть, нарушение функций ткани головного мозга.

Из-за этого человек перестает чувствовать боль, холод и тепло в некоторых частях тела. Ещё у него появляются проблемы в определении положения своего тела в пространстве.

Что и говорить о проблемах с речью, слухом и зрением (к этому относится нарушение распознавания знакомых людей, объектов, речи и текста).

Бывает, что образование находится в области нервов, которые сигналы проводят от анализаторов. В таком случае пациент и вовсе может лишиться зрения или слуха. Иногда он этих способностей не теряет, но просто перестает понимать, что он слышит или видит.

Также к симптомам относят двигательные нарушения, судорожные припадки, а также расстройство координационной функции. Два первых признака напрямую связаны с пораженными мозговыми отделами, что отвечают за двигательные функции. Ведь именно они держат под контролем работу мускулов.

А последняя патология возникает из-за опухоли мозжечка.

Нарушение гормонального фона и ВНС

Из-за опухоли мозга нарушается и нервная система.

Поражение, настигающее центры контроля сосудистого тонуса, сказывается на человеческом организме следующим образом – он быстро устает, его давление и пульс скачет, появляются головокружения, когда больной пытается встать.

Ещё надо отметить такую проблему – если органическое поражение мозга у детей или у взрослых возникло в гипоталамусе или в гипофизе, то это нарушит гормональный баланс.

Диагностика

Ни для кого не секрет, что диагностика этого заболевания – очень сложный процесс. Врачи применяют инструментальные, лабораторные и клинические методы. Доктора учитывают все симптомы, но в особенности – локальные, если таковые имеются. Но её проводить нужно в обязательном порядке, причем чем скорее – тем лучше.

Нельзя не обращать внимания на первые проявления и симптомы, потому что именно они могут стать сигналом о начале развития опухоли.

И диагностировать заболевание может только профессионал, так, как только он может изучить клинический статус своего пациента и подтвердить, или (в лучшем случае) опровергнуть имеющиеся, касательно его здоровья, подозрения.

Источник: http://medicineno.com/chto-takoe-ochagovjye-porazheniya-golovnogo-mozga.html

Многоочаговое поражение головного мозга

МРТ при очаговых поражения головного мозга помогает выявить проблему на ранних стадиях, скоординировать медикаментозную терапию. При необходимости по результатам обследования могут назначить малоинвазивное оперативное вмешательство.

Все нарушения деятельности головного мозга находят отражение в естественных повседневных функциях жизнедеятельности человека. Расположение очага поражения влияет на работу внутренних органов и мышечной системы.

  • Гипертония – недостаток поступления кислорода в мозг вызванное дистрофией сосудов приводит к тому, что мозг ускоряет и увеличивает кровообращение.

Проведение диагностики изменений

Картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера наблюдается, по разным данным, от 50 до 80% всех людей по мере их старения.

Ишемия, в результате которой прекращается нормальное кровоснабжение, становится причиной провоцирующей изменения в мягких тканях.

Резонансная томография помогает выявить причины нарушений и провести дифференциальный анализ заболевания.

Мелкоочаговые изменения, которые поначалу не вызывают беспокойств, могут в результате стать причиной инсульта. К тому же очаги повышенной эхогенности сосудистого генеза могут указывать на онкологическую причину нарушений.

  • В полушариях большого мозга – указывает на следующие возможные причины: перекрытия кровотока правой позвоночной артерии посредством врожденной аномалии или атеросклеротической бляшки. Состояние может сопровождаться грыжей шейного отдела позвоночника.
Читайте также:  Светобоязнь — симптом какого заболевания, причины у ребенка, взрослого

Очаговые поражения головного мозга

Головной мозг – важнейший орган человека, центр нервной системы. Когда в головном мозге начинаются проблемы, зарождаются патологии, страдают все внутренние организменные системы.

Болезней головного мозга существует масса, с некоторыми из них медицина пока так и не научилась бороться, лишь предсказывая их течение благодаря статистическим данным и симптомам, которые проявляются у больного.

В борьбе с другими же специалисты выделили эффективные целенаправленные методики, которые помогают если даже не избавиться от недуга полностью, то хотя бы облегчить признаки и продлить жизнь больного на несколько лет.

Заболевания головного мозга условно можно разделить по их характеру и первопричинам на:

Диффузные поражения головного мозга характеризуются тем, что охватывают все ткани мозга однородно. Это может проявляться постепенно, при этом патология распространяется в любом случае на все здоровые и живые клетки, губя их или трансформируя в инородные тела.

Диффузные заболевания головного мозга возникают по причине общего нарушения кровообращения, серьезных черепно-мозговых травм, мощных вирусных инфекций. Главное условие и отличие диффузных поражений – это охват тканей всего головного мозга.

Признаки таких болезней проявляются сразу – это хроническая усталость, постоянная апатия, сильные тупые и давящие головные боли по всему контуру черепа, сонливость, нарушение работы органов чувств и значительное снижение работоспособности.

Очаговые поражения головного мозга характерны тем, что патология действует в рамках определенного участка – очага. Причинами, опять же, могут быть нарушения кровотока или повреждение сосудов, но именно на отдельном определенном участке головного мозга.

То же самое можно сказать и о черепно-мозговой травме, иногда ее последствия не разрастаются до границ головного мозга, а охватывают лишь небольшую зону. Ученые также выделяют и многоочаговое поражение головного мозга, несложно догадаться, что оно проявляется тем, что таких очагов (участков поражения) больше, чем один.

При этом патология может в процессе развития охватывать и соседние ткани, также превращая их в очаги аномалии.

В процессе очаговых поражений головного мозга могут возникнуть инородные новообразования, причем как злокачественного, так и доброкачественного характера.

Вообще очаговые патологии проявляются тем, что их предпосылками являются сдавливания и повреждения нервных тканей каким-либо телом или, например, костными отростками позвоночника.

При этом, помимо повреждения клеток и тканей, возникает ухудшение и затормаживание кровообращения на том же участке головного мозга.

Признаки очагового поражения проявляют себя не сразу. Все может начаться с обычных головных болей, но по мере разрастания новообразования, развития аномалии симптомы усиливаются, становятся разнообразными, типичными для многих неврологических заболеваний.

Именно поэтому очаговые поражения являются достаточно сложными в плане диагностирования, и врачи обычно прибегают к процедурам магнитно-резонансной или компьютерной томографии, потому как по жалобам и симптомам человека определить вид поражения и назначить правильное лечение получается в очень редких случаях.

Медициной выделяется несколько видов очаговых поражений, довольно популярных среди заболеваний и патологий головного мозга:

  1. злокачественные или доброкачественные опухоли – новообразования в структуре головного мозга, которые начинают оказывать давление на кровеносные сосуды, ткани, способствовать ухудшению работы нейронов при передаче от них сигналов к головному мозгу. Очень часто опухоли постоянно растут в массе и размерах, охватывая все новые “территории”. Поэтому симптомы медленно нарастают. При диагностировании опухоль видна на снимках, полученных в результате МРТ или КТ. Порой новообразования требуют оперативного вмешательства, хотя в современности специалисты научились удалять ее и с помощью, например, лучевой терапии;
  2. кисты – это небольшие полости, заполненные жидкостью. Их присутствие в структуре головного мозга до поры до времени может не вызывать никаких неприятных ощущений, в зависимости от их локализации. Несмотря на то, что кисты не склонны к росту и увеличению, как опухоли, тем не менее, его также можно считать инородным образованием, которое может навредить нервным тканям или сдавить кровеносные сосуды, осложнив подачу крови и питательных веществ к головному мозгу;
  3. зоны некроза тканей – погибших и отмерших участков и клеток в результате какой-либо патологии. Очень часто ткани отмирают, не получая достаточного количества питательных веществ, поэтому при некрозе впору говорить о значительных нарушениях кровотока в головном мозге. Некроз тканей очень опасен, поскольку влечет за собой необратимые негативные последствия во внешнем поведении и способностях человека;
  4. внутримозговые рубцы и гематомы – чаще всего являются следствием механического удара или падения, иными словами, черепно-мозговой травмы. Рубцы ведут к некоторым изменениям в составе вещества головного мозга. Тем не менее, обычно человек при таких локальных внешних воздействиях не теряет важнейшие неврологические функции. Появление рубцов и гематом носит исключительно травматический характер.

Врачи и эксперты выделяют огромное множество причин, которые могут повлиять на зарождение очаговых патологий головного мозга.

Среди них факторы, которые могут повлиять на развитие аномалии в том числе и косвенно.

Иногда при некоторых болезнях врачи не могут назвать истинной первопричины, потому что существуют недуги, у которых еще не выяснился даже современной медициной механизм этимологии и возможное течение.

Итак, причины и факторы, которые могут привести к очаговым поражениям головного мозга, выглядят следующим образом:

  1. черепно-мозговые травмы, механические повреждения;
  2. возрастные изменения организма. Возраст сильно влияет на состояние сосудов и, соответственно, на кровообращение в структуре головного мозга;
  3. атеросклероз, также ведущий к сосудистым нарушениям в результате образования на них холестериновых бляшек;
  4. болезни позвоночника, в частности, остеохондроз, который может поспособствовать сдавливанию сосудов и нервных окончаний костными отростками;
  5. переломы шеи. В любом случае, при диагностике головного мозга врач всегда рекомендует проверить и шейную область. Дело в том, что в пределах шеи располагаются два кровеносных бассейна, а также две основополагающие и крупные артерии, которые затем разветвляются на множество сосудов, капилляров и вен. Нарушение кровообращение в области шеи вызовет и его затормаживание в головном мозге, а значит, он будет страдать от дефицита питательных веществ и кислорода;
  6. ишемия головного мозга;
  7. сердечно-сосудистые заболевания;
  8. различные эндокринные нарушения (сбой обмена веществ в организме);
  9. образ жизни без всякого движения;
  10. лишний вес – относится к вторичным факторам риска, тем не менее, может пагубно повлиять на работу головного мозга, особенно вкупе с отсутствием двигательной активности.

Необходимо отметить, что при диагностировании очаговых поражений специалистам нужно быть внимательней, поскольку симптомы очаговых патологий являются самыми разнообразными и нередко совпадают и с другими неврологическими нарушениями. А неверный диагноз всегда ведет к неправильному лечению.

Несмотря на это, врачу так же важно знать, какие проблемы испытывает пациент, какие у него имеются жалобы и какие признаки уже успели себя проявить довольно ярко.

Итак, признаками очаговых поражений головного мозга являются:

  1. головные боли, пульсация головы, головокружения;
  2. повышенное артериальное и внутричерепное давление, иными словами, гипертония и гипертензия;
  3. эпилептические припадки;
  4. нарушения работы органов чувств – зрения и слуха, шум в ушах;
  5. явление светобоязни или повышенная чувствительность к свету;
  6. апатия, равнодушие ко всему окружающему;
  7. хроническая усталость, снижение работоспособности, потеря интереса к окружающему;
  8. тошнота и рвота;
  9. частые обмороки;
  10. дефекты речи, нарушения почерка;
  11. слабость в мышцах, потеря их тонуса, последующая атрофия;
  12. нарушение режима сна, потеря аппетита;
  13. судороги, тремор конечностей;
  14. раздражительность, психические и эмоциональные расстройства, стрессы;
  15. параличи мышц;
  16. нарушения дыхания;
  17. потеря некоторых рефлексов.

Все эти симптомы носят общий характер, то есть одни могут проявить себя максимально ярко, а другие – остаться в стороне. Если обратить на них внимание, то станет понятно, что все они так или иначе связны с неврологией, ведь в процессе очаговых патологий задеваются нервные ткани, что может служить поводом для нарушения вегетативных функций, координации движений и т.д.

Самым эффективным методом диагностирования очаговых поражений головного мозга уже давно признана магнитно-резонансная томография. Она помогает точно изучить по снимкам структуру головного мозга, исследовать развитие патологии даже на ранней стадии, сделать заключение о наличии или отсутствии опухоли или кисты и ее поведении, а также сделать прогноз на течение заболевания.

Если необходимо исследовать кровеносные сосуды, это тоже не станет проблемой, поскольку в медицине имеется метод МРТ ангиографии, основанный на введении перед процедурой контрастного вещества в организм человека.

В результате контраст окрашивает кровь в другой цвет, и врач на снимке видит полную и общую сетку кровотока, соответственно, он может проследить направленность сосудов, их возможные повреждения, наличие тромбоза, аневризм и т.д.

Как известно, у каждого конкретного заболевания свои собственные причины. Очаговых аномалий достаточно много, поэтому нельзя выявить общую причину для них всех.

Тем не менее, лечение патологий головного мозга зачастую основывается на уничтожении тех факторов, которые привели к возникновению недуга.

Помимо этого, врач также может назначить витамины, седативные препараты, анальгетики. Немаловажную роль будут играть и успокаивающие ванны, и занятия физиотерапией, и вообще изменение образа жизни в сторону активного и режимного.

Что такое очаговые поражения головного мозга

Очаговые поражения головного мозга — это одни из самых распространенных заболеваний, и потому симптомы этого недуга следует знать каждому. Образования могут быть доброкачественными, а могут и злокачественными, так что важно вовремя спохватиться и начать лечение.

Итак, в первую очередь стоит отметить, что очаговые поражения головного мозга обычно проявляются теми признаками, которые связаны с прорастанием (поражением) нервной ткани. Ещё характерными могут быть знаки, развиваемые по причине её сдавливания.

Или это может возникнуть, как следствие повышенного внутричерепного давления. Надо напомнить, что признаки опухоли возникают спонтанно, после чего начинают медленно, но верно нарастать. Именно по этой причине проявления данной патологии являются настолько разнообразными.

Её могут принять за какое-либо другое неврологическое заболевание.

Токсическое поражение мозга, как, в принципе, и любое другое, характеризуется, в первую очередь, сильными головными болями, которые в подавляющем количестве случаев приобретают постоянный характер.

В других случаях они возникают периодически – иногда даже во время сна и ночью. Но одно надо сказать с уверенностью – эти боли сильные. Порой даже пульсирующие. А некоторые усиливаются, если человек меняет своё положение.

Читайте также:  Энцефалопатия головного мозга у взрослых последствия и что это такое

К другим признакам можно отнести:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Судороги (они бывают генерализованными и локальными);
  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Головокружения (возникают вследствие расстройства мозжечковых функций).

Ещё часто можно наблюдать, как снижается интеллектуальный потенциал у больного. Ухудшается память, нарушается способность концентрирования, мыслительные и логические процессы также не даются легко, больной претерпевает личностные изменения и скачки в настроении.

О них также стоит сказать несколько слов. Очаговыми проявлениями является прорастание ткани опухолевым образования. То есть, нарушение функций ткани головного мозга.

Из-за этого человек перестает чувствовать боль, холод и тепло в некоторых частях тела. Ещё у него появляются проблемы в определении положения своего тела в пространстве.

Что и говорить о проблемах с речью, слухом и зрением (к этому относится нарушение распознавания знакомых людей, объектов, речи и текста).

Бывает, что образование находится в области нервов, которые сигналы проводят от анализаторов. В таком случае пациент и вовсе может лишиться зрения или слуха. Иногда он этих способностей не теряет, но просто перестает понимать, что он слышит или видит.

Также к симптомам относят двигательные нарушения, судорожные припадки, а также расстройство координационной функции. Два первых признака напрямую связаны с пораженными мозговыми отделами, что отвечают за двигательные функции. Ведь именно они держат под контролем работу мускулов.

А последняя патология возникает из-за опухоли мозжечка.

Нарушение гормонального фона и ВНС

Из-за опухоли мозга нарушается и нервная система.

Поражение, настигающее центры контроля сосудистого тонуса, сказывается на человеческом организме следующим образом – он быстро устает, его давление и пульс скачет, появляются головокружения, когда больной пытается встать.

Ещё надо отметить такую проблему – если органическое поражение мозга у детей или у взрослых возникло в гипоталамусе или в гипофизе, то это нарушит гормональный баланс.

Ни для кого не секрет, что диагностика этого заболевания – очень сложный процесс. Врачи применяют инструментальные, лабораторные и клинические методы. Доктора учитывают все симптомы, но в особенности – локальные, если таковые имеются. Но её проводить нужно в обязательном порядке, причем чем скорее – тем лучше.

Нельзя не обращать внимания на первые проявления и симптомы, потому что именно они могут стать сигналом о начале развития опухоли.

И диагностировать заболевание может только профессионал, так, как только он может изучить клинический статус своего пациента и подтвердить, или (в лучшем случае) опровергнуть имеющиеся, касательно его здоровья, подозрения.

Источник: http://cmblog.info/mnogoochagovoe-porazhenie-golovnogo-mozga/

Очаговые поражения головного мозга

Некоторые заболевания и нарушения деятельности органов и систем человека могут быть следствиями «неполадок» в головном мозге, а не в самом органе. Именно головной мозг осуществляет регуляцию деятельности всех органов и систем человека, и патологические изменения в нем провоцируют патологии в тех органах, с которыми связаны соответствующие структуры мозга.

Поэтому в медицине существует такой термин как «очаговые поражения мозга», то есть патология в одном (или нескольких) участках головного мозга, которая оказывает влияние на связанные с этим участком мозга внутренние органы и приводит к развитию неблагоприятных симптомов.

На возможные очаговые поражения головного мозга могут указывать следующие симптомы: 

  • Головные боли, появляющиеся внезапно, без причин, интенсивные по типу сильной мигрени, опоясывающие одну или обе стороны;
  • Повышение артериального давления, которое в данном случае стремится компенсировать недостаток питания вследствие дистрофии сосудов;
  • Нарушения зрения, слуха, координации движений;
  • Психические нарушения;
  • Снижение памяти, работоспособности, повышенная утомляемость, слабость;
  • Эпилептические припадки и инсульты прямо указывают на наличие очаговых поражений мозга.

Магнитно-резонансная томография – единственный метод, который позволяет буквально заглянуть под черепную коробку и увидеть все неблагоприятные процессы, которые происходят в структурах мозга, оценить их последствия и дать прогноз относительно развития заболевания. В диагностике очаговых поражений мозга магнитно-резонансная томография является «золотым стандартом», это наилучшее решение – безопасный, неинвазивный, быстрый и высокоинформативный метод диагностики.

Причинами очаговых поражений мозга могут быть:

  • Дегенеративно-дисциркулярные изменения в головном мозге, вызванные недостатком питания вещества мозга из-за нарушения кровообращения (ишемическое поражение мозга, инсульт и т.п.)
  • Новообразования в головном мозге, как злокачественные, так и доброкачественные, которые оказывают влияние на соседние участки мозга и вызывают в них изменения (снижение питания, отмирание, прорастание в них опухоли и т.п.);
  • Черепно-мозговые травмы, характеризуются наличием гематом, отеком вещества мозга, геморрагические очаги накапливают контраст;
  • Процессы демиелинизации, то есть утери миелина оболочками нервных волокон, что приводит к развитию такого заболевания как рассеянный склероз. 

Магнитно-резонансная томография позволяет во-первых, определить само наличие очага, которое становится очевидным при сравнении снимков больного пациента со снимком здорового мозга. Практически все очаговые изменения выглядят как светлые пятна разного размера и формы в структуре полушарий или других участков.

Во-вторых, МРТ позволяет точно установить количество очагов. Единичные изменения в головном мозге наблюдаются практически у каждого пациента старше 50 лет. Здесь необходимо наблюдение за динамикой развития очага, меры для устранения возможных причин поражения (например, прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение).

Особого внимания и серьезной работы заслуживают пациенты с множественными очагами. Это является признаком наличия серьезной патологии, требует сбора подробного анамнеза, использования дополнительных диагностических методов для определения причин развития заболевания.

Что особенно важно, только МРТ обладает способностью ранней диагностики опасных очаговых поражений, вызванных, например, злокачественным новообразованием. Не стоит пренебрегать возможностями этого современного и эффективного диагностического метода, возможно, это поможет спасти жизнь вам и вашим близким. 

Источник: https://mrt03.ru/vse-ob-mrt/262-ochagovye-porazheniya-golovnogo-mozga.html

Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера

Нервная ткань чрезвычайно уязвима: даже при непродолжительном недостатке снабжения кислородом и питательными веществами ее структуры гибнут, к сожалению, безвозвратно, — нейроны не формируются вновь. Проблемы с микроциркуляцией влекут за собой очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера.

Это опасные нарушения, которые не только ухудшают здоровье, но и могут полностью изменить жизненный уклад. Они могут спровоцировать потерю тех физиологических функций, которые осуществлялись под контролем погибших нейронов. Что это такое, и излечимо ли такое состояние?

Суть проблемы

Природа позаботилась о том, чтобы каждая клетка нервной системы получала крови в достатке: интенсивность кровоснабжения здесь очень высока. Кроме того, в голове существуют специальные перемычки между участками сосудистого русла, которые, при дефиците кровообращения в одном участке, могут обеспечить его кровью из другого сосуда.

Но даже такие меры предосторожности не сделали нервную ткань неуязвимой, и она все равно у многих людей страдает от нехватки кровоснабжения.

В тех участках, где доступ к газообмену и обмену питательными компонентами был затруднен даже временно, нейроны гибнут чрезвычайно быстро, а вместе с ними пациент теряет двигательные возможности, чувствительность, речь и даже интеллект.

В зависимости от того, насколько многочисленны и обширны разрушения, различают единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера либо множественные очаговые изменения вещества мозга.

Та или иная степень очаговых разрушений головного мозга сосудистого характера встречается, по некоторым данным, у 4 из 5 людей зрелого или преклонного возраста.

Причины патологии могут быть различными:

  1. Дистрофические очаговые изменения головного мозга, сопряженные с дефицитом клеточного питания.
  2. Постишемические изменения, спровоцированные проблемами доставки крови по артериям.
  3. Очаговые изменения дисциркуляторного характера, обусловленные несовершенной микроциркуляцией из-за дефектов кровотока, в том числе спинномозгового.
  4. Изменения дисциркуляторно-дистрофического характера.

Немаловажен тот факт, что единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, так же, как и многоочаговое поражение головного мозга, на первоначальных своих стадиях не выражены клинически. Внешние признаки, которые могут сопровождать начало патологических процессов, похожи на симптомы многих других недугов.

Эта коварная особенность неблагоприятна для человека, ведь при отсутствии диагноза, соответственно, не назначается и лечение, а тем временем продолжаются дальнейшие повреждения нейронов и белого вещества головного мозга.

Возможные причины патологии

Среди причин патологии можно указать отдельные факторы, а также заболевания и состояния:

  • травмы черепа;
  • ВСД;
  • обострение шейного остеохондроза;
  • онкологические новообразования;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • диабет;
  • проблемы с сердцем;
  • длительные и частые стрессы;
  • недостаток двигательной активности;
  • пагубные привычки;
  • патологические процессы, сопряженные со старением.

Симптоматика

Клинически очаговое поражение головного мозга может проявиться такими признаками:

  • повышенное давление;
  • приступы эпилепсии;
  • отклонения в психике;
  • головокружения;
  • застойные явления в сосудистом русле глазного дна;
  • частые боли в голове;
  • внезапные мускульные сокращения;
  • параличи.

Можно выделить основные этапы прогрессирования нарушений сосудов головного мозга:

  1. На первоначальной стадии человек и окружающие его люди практически не замечают отклонений. Возможны лишь приступы головных болей, которые обычно связывают с перегрузкой, усталостью. У некоторых пациентов развивается апатия. В это время очаги только зарождаются, не приводя к серьезным проблемам нервной регуляции.
  2. На втором этапе все более заметными становятся отклонения в психике и движениях, учащаются боли. Окружающие могут замечать всплески эмоций у больного.
  3. Третий этап характеризуется массовой гибелью нейронов, потерей контроля нервной системы над движениями. Такие патологии уже необратимы, они очень сильно меняют жизненный уклад больного и его личность. Лечение уже не может восстановить утраченные функции.

Нередки ситуации, когда изменения сосудов головного мозга выявляются абсолютно случайно, при диагностике, назначенной по другому поводу. Некоторые участки ткани гибнут бессимптомно, без выраженных сбоев в нервной регуляции.

Диагностика

Самое информативное, исчерпывающее обследование, которое может объективно оценить функционирование нейронов и сосудов головного мозга, их разрушение – это МРТ.

В зависимости от того, где на МРТ были обнаружены очаги разрушений вещества головного мозга дистрофического характера, можно предположить такие особенности заболевания:

  1. Патологии в больших полушариях могут сопутствовать блокировке позвоночных артерий (из-за врожденных дефектов или атеросклероза). Бывает такое отклонение и при межпозвоночной грыже.
  2. Очаговые изменения в белом веществе головного мозга в области лба сопряжены с гипертензией и пережитыми гипертоническими кризами. Мелкоочаговые изменения, обнаруженные здесь, могут быть и врожденными, они неопасны для жизни, если с течением времени не увеличиваются.
  3. Множественные очаги, обнаруженные на МРТ-снимке, указывают на серьезную патологию. Такие результаты бывают, если развивается дистрофия в веществе головного мозга, что характерно для прединсультных состояний, эпилепсии, прогрессирования старческого слабоумия.
Читайте также:  Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга

Если при проведении МРТ выявлена такая мозговая патология, человеку придется в будущем регулярно повторять обследование, примерно раз в год.

Так можно установить скорость прогрессирования деструктивных изменений, оптимальный план действий для предотвращения скоротечного ухудшения состояния пациента.

Другие методы, в частности, КТ, могут дать сведения лишь о следах пережитых инфарктов, истончении коры или накоплении жидкости (ликвора).

Методы лечения

Выявив на МРТ очаговые изменения вещества головного мозга, следует сразу начинать лечить их проявления, чтобы заболевание не прогрессировало быстро. Лечение таких патологий всегда должно включать не только прием лекарств, но и коррекцию жизненного уклада, ведь многие факторы повседневной жизни осложняют деятельность сосудов головного мозга.

А значит, больному нужно:

  • Меньше курить, а лучше вообще избавиться от зависимости.
  • Не употреблять алкоголь, а тем более – наркотические средства.
  • Больше двигаться, выполнять упражнения, рекомендованные врачом при данном заболевании.
  • Спать достаточное количество времени: при выявлении таких болезней доктора рекомендуют немного увеличить продолжительность сна.
  • Питаться сбалансированно, желательно разработать диету вместе с доктором, чтобы учесть все необходимые компоненты питания – при дистрофических процессах очень важно полноценное снабжение нейронов витаминами и микроэлементами.
  • Пересмотреть отношение к некоторым нюансам в своей жизни, которые вызывают стресс. Если работа слишком напряженная, возможно, ее нужно сменить.
  • Определить для себя оптимальные способы релаксации.
  • Не игнорировать регулярные обследования – они помогут своевременно улавливать те или иные сдвиги в патологическом процессе и вовремя на них реагировать.

Медикаментозное лечение необходимо для:

  1. Снижения вязкости крови – чрезмерная ее густота препятствует кровотоку в полостях сосудов головного мозга.
  2. Оптимизации газообмена между нейронами и кровеносной системой.
  3. Пополнения запасов организма жизненно важными элементами и витаминами.
  4. Уменьшения болевых ощущений.
  5. Снижения артериального давления.
  6. Снижения раздражительности больного, устранения его депрессивных состояний.
  7. Стимуляции кровообращения.
  8. Поддержки жизнедеятельности нейронов и их стрессоустойчивости.
  9. Уменьшения уровня холестерина.
  10. Контроля над уровнем сахара (при диабете).
  11. Реабилитации пациентов после травм головы (при необходимости).

Таким образом, лечение должно включать все необходимые меры для устранения любых факторов, способствующих прогрессированию недуга в будущем и препятствующих нормальной умственной деятельности и нервной регуляции.

Естественно, полноценная терапия невозможна при игнорировании назначений доктора.

Пациент должен быть готов к длительной и, возможно, сложной борьбе с дальнейшим разрушением мозговых структур.

Но своевременные терапевтические меры могут отодвинуть во времени негативные необратимые процессы, которые осложняют жизнь человека и его близких.

Со своей стороны, окружающие должны с пониманием отнестись к некоторым неприятным переменам в личности пациента, ведь они полностью обусловлены недугом.

Благоприятная обстановка и минимум стрессов тормозят разрушение психики, а иногда и дают возможность наладить осуществление угасающих жизненных функций.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/ochagovye-izmeneniya-veshhestva-mozga-distsirkulyatornogo-haraktera.html

Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера — Методы лечения, советы врачей

На фоне недостаточности кровообращения развиваются очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Головной мозг кровоснабжается из 4 сосудистых бассейнов – двух каротидных и двух вертебробазилярных. В норме эти бассейны соединяются между собой в полости черепа, образуя анастомозы.

Эти соединения дают возможность организму человека достаточно долго компенсировать недостатки кровотока и кислородное голодание. В зоны, которые испытывают дефицит крови, поступает кровь из других бассейнов путём перетока. Если эти анастомотические сосуды не развиты, то говорят о разомкнутом вилизиевом круге.

При таком строении сосудов недостаточность кровообращения ведёт к тому, что появляются очаговые изменения головного мозга, клинические симптомы.

Клиническая картина

Самым частым диагнозом у пожилых людей, выставляемым только на основании жалоб, является дисциркуляторная энцефалопатии.

Однако необходимо помнить – это хроническое неуклонно прогрессирующее нарушение кровообращения, развивающееся в результате страдания капилляров головного мозга, что связано с развитием большого количества микроинсультов.

Очаговое поражение головного мозга можно диагностировать только при наличии определённых критериев:

  • имеются признаки поражения головного мозга, что можно подтвердить объективно;
  • постоянно неуклонно прогрессирующая клиническая симптоматика;
  • наличие прямой взаимосвязи между клинической и инструментальной картиной при проведении дополнительных методов обследования;
  • присутствие у пациента цереброваскулярного заболевания, которое относится к факторам риска развития очагового поражения мозга;
  • отсутствие других заболеваний, с которыми можно было бы связать происхождение клинической картины.

Очаговые изменения вещества головного мозга дисциркуляторного характера проявляются нарушениями памяти, внимания, движения, эмоционально-волевой сферы.

Основное влияние на функциональное состояние и социальную адаптацию больного оказывают когнитивные расстройства.

Когда имеется очаговое поражение вещества мозга в области лобной и височной долей доминантного полушария, то отмечается снижение памяти внимания, замедление мыслительных процессов, нарушение планирования и последовательного выполнения повседневной рутинной работы. Когнитивные нарушения объясняются дистрофией головного мозга сосудистого генеза.

При развитии нейродегенеративных очаговых изменений головного мозга человек перестаёт узнавать знакомые предметы, страдает речь, присоединяются эмоционально-личностные нарушения. Сначала появляется астенический синдром и депрессивные состояния, плохо отвечающие на лечение антидепрессантами.

Прогрессирующие дистрофические, дегенеративные нарушения приводят к появлению эгоцентризма, отсутствует контроль над эмоциями, развивается неадекватная реакция на ситуацию.

Нарушения движения проявляются пошатыванием при ходьбе, координаторными расстройствами, центральными парезами разной степени выраженности, дрожанием головы, кистей, эмоциональной тупостью и амимией.

Неуклонно прогрессирующие очаговые поражения головного мозга, приводят к финальной стадии заболевания, когда пациент не может принимать пищу из-за постоянного поперхания.

Появляются насильственные эмоции, например, смех или плач не к месту, голос становится гнусавый.

Предрасполагающие факторы

К заболеваниям, ведущим к мелкоочаговым изменениям вещества головного мозга, относятся артериальная гипертензия, стенозирующие и окклюзирующие сосудистые поражения, нарушения липидного и углеводного обмена.

Основной механизм развития дисциркуляторной энцефалопатии проявляется тем, что формируются очаги ишемии, инфаркта.

Это такое состояние, когда дистрофические изменения начинают развиваться на фоне кислородного голодания, сниженного кровотока, замедления обмена веществ.

В головном мозге появляются участки демиелинизации, отёка, глиозного перерождения, расширения околососудистых пространств. Вышеперечисленные факторы являются основными. Они объясняют имеющиеся поражения и генез головного мозга.

Дополнительные методы обследования

Основной метод диагностики этой патологии – МРТ головного мозга, при которой определяются гиперинтенсивные очаги, мелкие инфаркты, постишемическое перерождение, расширение желудочковой системы.

Количество инфарктов может быть от единичных до множественных случаев, диаметр – до 2,5 см. Мелкоочаговые изменения говорят, что это такое серьёзное поражение, которое может привести к инвалидности пациента.

Именно в этом месте страдает кровообращение.

Применяется ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, которые могут показать нарушение кровотока в виде его асимметрии, стеноз, окклюзию магистральных сосудов, повышение венозного кровотока, атеросклеротические бляшки.

Компьютерная томография позволит увидеть только следы перенесенных инфарктов в виде лакун, заполненных ликвором, т. е. кист. Также определяется истончение – атрофия коры головного мозга, расширение желудочков, сообщающаяся гидроцефалия.

Современные подходы к терапии

Лечение должно быть направлено на основное заболевание, приведшее к мозговым расстройствам. Кроме того необходимо применять средства предупреждающие прогрессирование заболевания.

В обязательном порядке назначаются сосудистые средства, такие как пентоксифиллин, винпоцетин, циннаризин, дигидроэргокриптин.

Они положительно влияют на мозговое кровообращение, нормализуют микроциркуляцию, увеличивают пластичность эритроцитов, снижают вязкость крови и восстанавливают её текучесть.

Эти лекарственные средства снимают сосудистый спазм, восстанавливают устойчивость тканей к гипоксии.

В качестве антиоксидантного, ноотропного, антигипоксантного лечения используются цитофлавин, актовегин, тиоктовая кислота, пирацетам, гинкго билоба.

Лечение вестибулотропными средствами уменьшает явления головокружения, ликвидируют шаткость при ходьбе, повышают качество жизни больных. Оправдывает себя лечение бетагистином, вертигохелем, дименгидринатом, меклозином, диазепамом.

При повышенном артериальном давлении необходим регулярный контроль цифр давления и частоты сердечных сокращение и нормализация их по показаниям. Для разжижения крови применяются аспирины, дипиридамол, клопидогрель, варфарин, дабигатран. При повышении уровня холестерина в крови используются статины.

В настоящее время особое внимание уделяется блокаторам кальциевых каналов, которые наряду с функцией нормализации артериального давления оказывают нейропротекторное действие. Церебролизин, церебролизат, глиатилин, мексидол хорошо восстанавливают когнитивные функции.

Нейротрансмиттеры, например, цитиколин обладает ноотропным и психостимулирующим действием, нормализует память, внимание, улучшает самочувствие, восстанавливает способность самообслуживания у пациента. Механизм действия основан на том, что препарат уменьшает отёк головного мозга, стабилизирует клеточные мембраны,

L-лизина эсцинат обладает противовоспалительным, противоотёчным, и нейропротекторным свойством. Стимулирует секрецию глюкокортикоидов, восстанавливает сосудистую проницаемость, тонизирует вены и нормализует венозный отток.

Избирательная терапия когнитивных расстройств

Для восстановления памяти, внимания, работоспособности используется донепезил – препарат, который нормализует обмен нейромедиаторов, восстанавливает скорость, качество передачи нервных импульсов по назначению. Восстанавливает дневную активность больных, корректирует апатию, неосмысленные навязчивые действия, ликвидирует галлюцинации.

Галантамин нормализует нейромышечную передачу, стимулирует выработку пищеварительных ферментов, секрета потовых желез, понижает внутриглазное давление. Препарат применяется при деменции, дисциркуляторной энцефалопатии, глаукоме.

Ривастигмин эффективное средство. Но приём его ограничивается наличием язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, нарушением проводимости, аритмией, бронхиальной астмой, обструкцией мочевыводящих путей, эпилепсией.

При выраженных психо-эмоциональных нарушениях применяются антидепрессанты. Хорошо себя зарекомендовали при данной патологии селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

К этим препаратам относятся венлафаксин, милнаципран, дулоксетин, сертралин. Препараты этой группы в аптеках продаются только по рецепту.

Назначает данные лекарственны средства лечащий врач с учётом выраженности интеллектуально-мнестических расстройств, явлений депрессии, бредовых идей.

Профилактика

Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии – это, прежде всего лечение причин, которые ведут к артериальной гипертензии, стрессам, сахарному диабету, ожирению.

Кроме ведения здорового образа жизни, нормализации сна, отдыха режима труда, необходимо избегать мануальной терапии на шейном отделе позвоночника.

Неудачный наклон головой и шеей может привести к необратимому нарушению кровотока в вертебробазилярном бассейне и послужить причиной инвалидизирующих или смертельных осложнений.

При наличии признаков повышенной утомляемости, снижения памяти, внимания работоспособности необходимо обратиться к врачу и выполнить обследования, которые позволят исключить нарушение кровотока по сосудам, снабжающих головной мозг. Выявить сердечную, лёгочную, эндокринную патологию и своевременно начать лечить – это путь к успеху в борьбе с дисциркуляторной энцефалопатией.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://MozgMed.ru/zabolevaniya/ochagovye-izmeneniya-veshhestva-mozga

Ссылка на основную публикацию