Трансплантация головного мозга, пересадка

Возможна ли пересадка человеческого мозга?

Люди часто задаются вопросом: «Появится ли когда-нибудь возможность пересаживать человеческий мозг? И кто это будет после пересадки мозга – тот человек, чей мозг был взят в качестве трансплантата, или тот человек, тело которого получило новый мозг?»

Ну и, наконец, станет ли постоянная практика пересадки головного мозга решением проблемы вечной жизни мозга и человеческого сознания? Вот как отвечают ученые.

Анжелик Бордей (Angelique Bordey), д.м.н., профессор факультета нейронаук Медицинской школы Йельского университета:

1. [Возможна ли пересадка мозга?] Я не знаю, но почему бы и нет? Хотя и звучит жутковато. Для этого придется пересаживать не только головной мозг, но и спинной, иначе человек не сможет ходить.

2. [Сохранится ли при этом личность человека и его индивидуальность?] С психологической точки зрения это будет ужасно, поскольку наш головной мозг растет и развивается вместе с нашим телом. Поэтому личность может измениться просто под воздействием психологического шока.   

3. [Можно ли будет благодаря этому жить вечно?] Нет. Наш мозг стареет с той же скоростью, что и все тело. Мы сможем использовать искусственные органы для замены сердца, легких, почек… но не мозга. Иначе мы умрем от рака или болезни Альцгеймера, или еще какой-нибудь болезни, вызванной нейродегенерацией. Или опустимся до уровня ребенка. 

А теперь усложним вопрос: хотим ли мы жить вечно? А зачем? Ведь именно сознание того, что умрешь, заставляет нас жить. 

Врач-нейрохирург Халид Аббед (Khalid M. Abbed), профессор Йельского университета:

До пересадки человеческого головного мозга еще очень далеко, но когда-нибудь это станет возможным.

Чтобы обеспечить пересадку головного мозга, необходимо решить главную задачу – найти способ соединения нервных волокон пересаженного мозга с собственным спинным мозгом пациента.

Сделать это очень сложно, и именно поэтому тяжелые травмы спинного мозга имеют очень серьезные последствия и обычно неизлечимы.

Если бы пересадка головного мозга была возможна, то личность пациента, несомненно, подверглась бы изменению, он был бы больше похож на донора, чей мозг был использован. Дело в том, что головной мозг, в отличие от сердца, это тот орган, который отвечает за индивидуальные особенности личности.  

Врач-нейрохирург Константин Славин, профессор Университета штата Иллинойс, Чикаго:

Да, я убежден, что настанет день, когда появятся «тела-трансплантаты», то есть к мозгу человека будет подсоединяться новое тело (а не мозг к телу).

Если это произойдет, то можно будет дать человеку новое естественное или искусственное тело, оставив ему «родной» мозг, а вместе с мозгом сохранить его личность и индивидуальность.

Это не значит, что человек сможет жить вечно, поскольку со временем мозг стареет и деградирует – и я не думаю, что мы сможем полностью остановить процесс старения.    

[Доктор Славин также посоветовал нам прочитать книгу русского писателя-фантаста Александра Беляева «Голова профессора Доуэля».] 

Да! Нейрохирурги с оптимизмом относятся к теоретической возможности пересадки головного мозга человека, хотя это вряд ли произойдет в ближайшем будущем.

Если ваш мозг пересадят кому-другому, вы сможете сохранить свою индивидуальность, хотя эта процедура станет для вас некоторым образом травмирующей, неприятной, да и вообще испоганит вам жизнь.

И еще, пересаженный мозг не позволит вам жить вечно – на самом деле, оно вам надо?! (Вариант ответа: Конечно, нет, если к тому времени не изобретут секс-робота). 

inosmi.ru

Источник: http://paranormal-news.ru/news/vozmozhna_li_peresadka_chelovecheskogo_mozga/2013-03-26-6515

Трансплантация головного мозга

Трансплантация головного мозга – хирургическая операция, направленная на пересадку мозга в другое тело с сохранением личности пациента. На сегодняшний день современные технологии недостаточно развиты для подобного типа хирургических манипуляций. Данная тема обширно представлена в общественной культуре.

Трудности при операции.

При трансплантации головного мозга есть ряд серьёзных проблем, которые необходимо решить, чтобы провести удачную операцию:

• Реиннервация — возобновление проводящих путей в ЦНС.

Проблема заключается в том, что головной мозг сопряжен с туловищем большим числом нервных, большее количество из которых идут чрез спинной мозг, однако испорченные нервные волокна в последующем сами фактически никак не воссоздаются.

Решение проблемы: искусственное восстановление нервной материи.

• Тканевая сопоставимость – когда материал не совместим с тканью пациента, может развиться отёк. Он возникает постепенно, начиная от нескольких часов или суток. Отек считается главной причиной смерти головного мозга при трансплантации.

Решение проблемы: исследование процессов тканевой сопоставимости, подавление отторжения.

• Регенерация нервной материи — при трансплантации головного мозга постоянно травмируется нервная ткань, которая самостоятельно слабо регенерирует.

• Иммунобиологический ответ — малоизвестно, как отреагирует иммунная система организма реципиента на другой головной мозг. Как вариант, возможно, что иммунный ответ может прекратить функционировать.

• Процедура проведения операции — исходят из того, что мозг сопряжен с туловищем громадным числом нервных проводных путей и волокнами, выходит, что необходимо их сшить. Это по сути считается весьма сложной процедурой. В обратном случае индивид либо животное не будет способен руководить своим новым туловищем.

Проводит данную операцию клиника в Германии ВАЙДЕН.

Использование в будущем

Уже возможно в скором будущем, с совершенствованием нейрохирургии, трансплантация головного мозга будет обыденным делом, что потребует в дальнейшем решить вопрос о том, в каких случаях возможно её применить. Вот только немногие из них:

Травмы туловища, несопоставимые с жизнью;

Онко заболевания;

Старение туловища;

Врождённые изъяны туловища, опасные для существования;

Тяжёлой степени ожоги значительный поверхности туловища;

Отказ внутренних органов;

Смена половой принадлежности.

Источник: http://euro-farma.ru/info/1211

Когда выполнят пересадку головы

В 2015 г нейрохирург Серджо Канаверо (Sergio Canavero) сделал смелое утверждение, что в 2017 году он выполнит первую успешную пересадку головы человека.

Если вы хоть немного интересуетесь новостями мировой медицины, исходя из последних заголовков информационных ресурсов, вам могло показаться, что он выполнил это обещание.

Рассмотрим подробнее, действительно ли трансплантация головы вскоре станет возможной.

В этой статье:

Новости о приближающейся первой трансплантации головы человека впервые появились в 2015 году, когда Серджо Канаверо удалось найти первого человека, желающего участвовать в этой смелой операции, добровольно предложившего свою голову для экспериментальной операции.

Существует мнение, что Серджо Канаверо никогда не выполнит успешную операцию по пересадке головы человека и маловероятно, что он, или кто-нибудь другой, когда-нибудь сделает это. И вот почему.

Что такое пересадка головы

На самом деле, такое название точно отражает суть операции: у пациента, например с дегенеративным мышечным заболеванием, удаляют голову и пришивают ее к новому телу.

Только представьте, подобная операция могла бы вернуть к активной жизни множество парализованных людей, инвалидов с детства, которые никогда не ходили, используя только свои ноги.

Кроме того, такая процедура могла бы быть также выполнена в отношении людей, потерявших свои конечности в различных серьёзных катастрофах. Подобная идея кажется абсурдной, но эта проблема действительно актуальна для большого количества людей.

Кроме того, эта операция могла бы помочь людям с пораженными внутренними органами – они могли бы обрести совершенно новое тело со здоровым набором внутренних органов, не дожидаясь своей очереди в листе трансплантации.

– Серджо Канаверо

Действительно, не стоит недооценивать масштабы последующих изменений – в теории каждый человек, обладающий достаточным количеством денег, мог бы периодически менять свое тело на более здоровое и молодое до тех пор, пока врачи могут поддерживать его головной мозг в здоровом состоянии. Только представьте, в каком научно-популярном фильме мы бы жили тогда.

Почему сложно выполнить пересадку головы?

Некоторые органы очень легко поддаются трансплантации. Например, сердце. Достаточно лишь подсоединить новое сердце к сосудам реципиента, при этом сама техника операции отдалённо напоминает работу с насосом в водопроводной системе. Но спинной мозг в данном аспекте сильно отличается.

Доктора еще никогда успешно не выполняли процедуру повторного воссоединения полностью отделенного спинного мозга. Для возвращения функциональности сильно поврежденного спинного мозга требуется вновь объединить миллионы нервных соединений, что на практике осуществить крайне трудно.

Канаверо ранее сообщал об успехе в воссоединении поврежденного спинного мозга у мышей, но результаты, опубликованные им, настроили экспертов весьма скептически.

Особенности при возможной пересадке головного мозга

Головной мозг является уникальным и деликатным органом. Он начинает гибнуть в течение нескольких минут от потери кровоснабжения.

Только что забранное у донора сердце может быть упаковано в мешок со льдом и остаться полностью жизнеспособным до пересадки в грудную клетку реципиента.

Даже охлажденный, сможет ли головной мозг остаться в сохранном состоянии достаточно долго, чтобы хирурги смогли успеть отключить его от кровоснабжения и обеспечить снабжение кровью от сосудов нового тела? Это кажется маловероятным, поскольку если учесть, что любое повреждение мозга потенциально может привести к потере когнитивных функций его хозяина. Пациент хотел бы получить здоровье и мобильность, а не рисковать своими личностью или интеллектом.

Обратим внимание и на другую сторону медали.

В отличие от пересадки внутренних органов, пересадка чужеродных наружных частей тела, таких как пенис или лицо, может вызвать реакцию психологического отторжения.

Видеть часть трупа в том месте, где ты ранее наблюдал свою знакомую и определяющую тебя часть тела, может стать крайне неприятным для получателя – медицина знает подобные примеры.

Кроме того, после операции трансплантации пациенту зачастую приходится принимать различные препараты для профилактики отторжения пересаженных органов и частей тела для подавления иммунитета.

Насколько это будет опасно в случае пересадки головы?

Представьте себя на месте получателя нового тела после подобной операции. Каково будет пациенту, знающему, что новое тело пытается отторгнуть его голову, из-за чего необходимо постоянно принимать препараты? Мысль о том, что новое тело будет постоянно пытаться убить головной мозг, управляющий им, пугает, мягко говоря.

Одно мы знаем точно. Пока пересадка головы имеет какой-то потенциал для спасения жизни, поиск методов ее осуществления будет привлекать людей. Но на основании имеющихся в настоящий момент данных крайне маловероятно, что подобная процедура войдет в клиническую практику или будет когда-либо существовать.

Источник:

https://www.popsci.com/first-head-transplant-human-surgery

Источник: https://carence.ru/index.php/novosti/76-vozmozhna-li-peresadka-golovy

Тревожные вопросы о трансплантации | Милосердие.ru

Освоив технологию замены сердца, легких и почек, некоторые  трансплантологи не останавливаются на достигнутом и задумываются — как пересаживать голову. Что произойдет с личностью пациента, если голову присоединят к другому телу?

«Донором является тело, а голова – реципиентом. Мы спасаем голову, пересаживая тело», — заявил директор Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов Сергей Готье.

С вопросом о личностях донора и реципиента связано и негативное отношение Церкви к пересадке головы, сформулированное в Основах социальной концепции Русской Православной Церкви. Концепция не одобряет пересадку головного мозга и органов репродукции.

«При пересадке головы может нарушиться идентичность человеческой личности, потому что непонятно, какой личности будет это тело соответствовать, — подчеркнул протоиерей Олег Мумриков, доцент каф. Библеистики Московской духовной академии. — Впрочем, — добавил он, пока людям голову не пересаживают, идет только обсуждение вероятности успеха такой операции».

Недавно была опубликована новость о том, что женщина родила здорового малыша после трансплантации матки.

Священник Олег Мумриков:

— «Основы социальной концепции Русской Православной Церкви» не допускают возможности пересадки органов репродукции, однако детально не уточняют, что имеется в виду. Я полагаю, идентичность человека и его детей может нарушить только пересадка непосредственно половых желез. В этом смысле матка скорее вспомогательный орган для системы репродукции.

Однако негативная этическая оценка данной операции может быть связана с обязательным дальнейшим использованием технологии ЭКО для зачатия ребенка, особенно если при этом уничтожаются или замораживаются для хранения «избыточные» человеческие эмбрионы. А вопрос отношения Церкви к ЭКО даже при сохранении жизни всех эмбрионов сейчас обсуждается.

Известный специалист в области биоэтики Герман Т. Энгельгардт в свое время предложил благословлять или освящать пересаженные органы, но пока такого чина в Церкви не существует. Обычно на практике мы просто даем благословение перед «хирургическим действом», когда священник читает специальную молитву из требника, молясь и о пациенте, и о враче.

Читайте также:  Балоцентрический склероз — симптомы, признаки, лечение концентрический болезни бало

Не разрешая брать органы, убиваешь?

— Реципиент сердца или легких продолжает жить благодаря тому, что кто-то умер. Здесь есть этическая проблема?

— Донорство рассматривается как жертвенность, и тот, кто получает плоды этой жертвы, должен испытывать чувство благодарности к тому, кто продлил его жизнь, — говорит о. Олег Мумриков. – Человеку надо молиться об этом доноре, даже если он не знает его имени.

И здесь может помочь участие священника, потому что все люди разные. Кому-то, может быть, и неполезно часто вспоминать о пересаженных органах по причине ранимости психики, а кому-то, наоборот, полезно все время об этом помнить. В конце концов, можно оказать и материально помочь родственникам умершего, если есть такая возможность, или совершить какие-то добрые дела в память о таком доноре».

— Если родственник умершего препятствует изъятию органов, он не дает спасти жизнь человека, ждущего трансплантации. Как можно оценить его действия?

— Жертва возможна только добровольная. Мы не можем человека ограбить, даже с благой целью. Он сам отвечает перед Богом: хочет – жертвует, хочет – нет. То же самое можно отнести и к трансплантации органов, если человек умер и не оставил завещания, как распорядиться его телом.

Если он согласен пожертвовать кому-то свои органы после смерти, Церковь смотрит на это положительно, это спасительно для его души. В конце концов, с христианской точки зрения мы все – члены одного Тела — Тела Христова.

Если же умерший не оставил распоряжений, то решать должны его ближайшие родственники. Если они не согласны — это их право. А чем они при отрицательном решении руководствуются – уже не столь важно.

С точки зрения трансплантологов, все проще.

Не дал разрешения изъять органы – помешал спасти пять человек, которым они могли достаться (кому-то — сердце, кому-то – печень, кому-то – легкие и так далее).

Продает ли Россия донорские органы?

«У нас в 90-е годы, да и позже, были случаи пересадки органов, полученных посмертно, гражданам Восточной Европы, Турции, Израиля. С 2008 года данная практика прекращена», — рассказал Сергей Готье, директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова.

Россия является активными членом Стамбульской декларации (принята Трансплантационном Обществом (TTS) и Международным обществом нефрологии (ISN) в 2008 году), действия которых направлены на прекращение трансплантационного туризма и торговли органами. В 2015 году наша страна подписала также Конвенцию Совета Европы против торговли человеческими органами в Сантьяго-де-Компостела.

К сожалению, таких принципов придерживаются не все государства. Существует Всемирная организация врачей против насильственного изъятия органов (DAFOH), которая борется, в частности, с принуждением к донорству в Китае. Смысл работы DAFOH в России – убеждать пациентов не ездить для трансплантации в страны, где практикуется насильственное изъятие органов.

По словам Сергея Готье, «несмотря на официальные обещания органов здравоохранения Китая о прекращении извлечения органов у заключенных, такая практика продолжается. Это связано с колоссальным притоком денег, которые получает Китай в связи с притоком туда иностранных граждан для трансплантации».

Почему пока нельзя перейти на искусственные органы

Фото с сайта vox.com

Использование искусственных органов сняло бы часть этических проблем.

«Если бы органы выращивались из стволовых клеток, полученных этически допустимым способом (не из разрушенных эмбрионов), то, конечно, это было бы благом — иметь набор органов, которые могут продлить человеку жизнь», — считает о. Олег Мумриков.

Однако медицина еще не готова к такому прорыву.

— Эффективно замещать функцию пересаженных органов с помощью искусственного устройства можно только для сердца и для почки, — рассказал Михаил Каабак, заведующий отделением пересадки почки РНЦХ им. Б.В. Петровского РАМН. — Среди нескольких тысяч людей, которые находятся в Москве на искусственной почке, желают получить трансплантацию не более 30%.

А вот для детей есть нюансы. Дети на искусственной почке не могут нормально развиваться. Чтобы это был человек нормального роста, образованный, социализированный, имеющий возможность создать семью, получить профессию и вести нормальный образ жизни, трансплантация пока необходима.

Искусственная почка не позволяет обеспечить нормальные условия для роста и развития».

— Почему искусственные органы пока не могут заменить донорские?

— Чтобы воспроизвести какой-то механизм, нужно понимать, как он работает, — объясняет Михаил Каабак. — Медицина веками изучает внутренние органы, но до сих пор до конца так и не знает, как они работают, поэтому воспроизводить их функции с помощью искусственных устройств мы можем лишь отчасти.

Например, мы можем удалять жидкость и снижать азотистые шлаки (причем менее эффективно, чем собственные почки пациента). Но десятки других функций почек, в том числе эндокринные, мы воспроизводим весьма примитивно.

Фото с сайта phys.org

С легкими существует опасность травмы крови при ее обогащении кислородом через искусственное устройство.

В последние несколько лет получила широкое распространение процедура под названием «экстракорпоральная мембранная оксигенация», на которой люди могут находиться, пожалуй, даже неделями. Но это не выход для людей, ожидающих пересадки легких.

Если человек, ждущий пересадку сердца, может несколько лет носить искусственный желудочек, то человек, ожидающий трансплантации легких, может рассчитывать лишь на несколько недель жизни от такой «оксигенации», и эти недели будут достаточно мучительными.

— Но может быть, со временем органы можно будет «выращивать» целенаправленно?

Вырастить орган – то же самое, что изготовить заменяющее его искусственное устройство, только это еще сложнее, так как манипулировать приходится не отверткой и паяльником, а клетками, генами, молекулами. — Нам про сами эти инструменты известно не так уж и много.

Помните, несколько лет назад Синъя Яманака получил Нобелевскую премию за открытие новых молекул, которые заставляют взрослую клетку человека вернуться к ее стволовому состоянию? Эта технология позволяет избежать этически сложных моментов при получении стволовых клеток.

Но это открытие – всего лишь четыре буквы в том языке, на котором говорят между собою клетки, и эти буквы складываются в одну команду: «Вернись назад». А все остальные слова и буквы в этом языке нам пока еще неизвестны. Мы не владеем инструментом, чтобы целенаправленно выращивать органы.

Мозг умер – где душа?

Фото с сайта pbs.org

— Диагноз «смерть мозга» позволяет изымать органы из тела. А где в это время находится душа?

«Согласно святоотеческому мнению, душа человека не связана с каким-то органом в отдельности, — говорит о. Олег Мумриков. — Святитель Григорий Нисский в трактате «Об устроении человека» пишет, что душа связана со всем телом. Человек целостен, его нельзя разобрать как матрешку на составные части без всякой связи между ними.

Но, тем не менее, дух человека и душа проявляют себя через определенные органы, в частности, через головной мозг. Поэтому, если мозг умер, то душа уже не способна себя проявить в этом мире, и человек считается мертвым.

Чтобы определить, жив человек или умер, более четкого критерия, чем смерть мозга, мы пока не имеем. Однако единой концепции смерти мозга не существует, в разных странах критерии могут отличаться. Критерии, которые используются в России, достаточно объективны.

Но мозг – это очень сложный орган, и какими бы четкими не были критерии, они все равно не абсолютны. Важно, чтобы смерть мозга констатировала одна группа специалистов, органы изымала вторая группа, не связанная с первой, а трансплантировала бы третья, и чтобы эти группы между собой не находились в сговоре. Иначе не исключены предвзятые решения о том, что человек мертв.

Поэтому мы и почитаем мощи святых, ездим к близким на могилу помолиться.

Даже к мертвому телу мы относимся как к носителю образа Божиего, потому что образ Божий – во всем человеке, а не отдельно в душе и теле. Апостол Павел говорит: «… уничиженное тело наше преобразит так, что оно будет сообразно славному телу Его» (Фил. 3, 21).

Для христианина тело – это храм Духа Святого, потому что оно участвовало в Таинствах: и в Крещении, и в Миропомазании, и в Евхаристии, и в Соборовании.

Тело тоже причастно Божией благодати, поэтому его нельзя рассматривать просто как биоконструктор.

Мы берем донорские органы как жертву, в силу единства человеческой природы, но с благоговением, с уважением и к телу, и к воле усопшего человека, и к воле его родственников».

Архимандрит Кирилл (Говорун). Фото с сайта kiev-orthodox.org

«В античном мире, который находился под влиянием платонизма, человеческую душу было принято рассматривать как в высшей степени независимую от тела и постоянно пытающуюся высвободиться из его темницы, — отметил в комментарии для «Милосердия.

ru» архимандрит Кирилл (Говорун).

— Данные же нынешней науки, особенно о мозге, меняют наши представления об «автономии» души и все больше свидетельствуют о том, что наше тело включено в нашу личность и определяет ее в большей мере, чем мы предполагаем.

В свете современных представлений о теле особое значение приобретают слова Христа: «Кто потеряет душу свою ради Меня, тот обретет ее» (Мф 16:25), — если под душой мы будем подразумевать не только то, что описано в классическом трактате Аристотеля De anima, но всю полноту человеческого бытия».

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/telo-ne-biokonstruktor-ili-kak-organ-donora-vliyaet-na-lichnost/

Пересадка мозга

В 1970 году д-р Роберт Уайт пересадил голову одной обезьяны в тело другой. Теперь же д-р Канаверо предложил использовать похожий метод. Как объяснил нейрохирург, самой главной трудностью в этом деле является отсоединение спинного мозга донора и реципиента.

Трансплантация органов: голова

Процедура начинается с охлаждения тел пациентов до 18 градусов по Цельсию, изъятия спинного мозга и замены одного другим, а затем склеивания нового тела и головы с помощью неорганического полимерного клея. Эта процедура была изложена на основе исследований на собаках и подопытных животных.

Сложность состоит в том, чтобы обратно соединить каждую артерию, мышцу и восстановить другие связи. Но Канаверо считает, что если будет восстановлено хотя бы несколько связей, пациент сможет в какой-то степени управлять своим передвижением. Затем с помощью электрической стимуляции спинного мозга можно будет обучить нервные клетки новым функциям.

Для проведения такой процедуры потребуется команда из 100 врачей, которая сможет управиться за 36 часов. Головы нужно будет удалить одновременно и вновь соединить в течение часа, так как это самое долгое время, в течение которого мозг человека может оставаться без постоянного потока крови и кислорода. Стоимость такой операции будет составит 8,5 миллионов фунтов стерлингов.

Пересадка лица

Пересадка лица – это медицинская процедура, в ходе которой заменяется вся или часть лица человека. Люди пострадавшие от сильных ожогов, рака, нападений животных и потеряли часть или всю кожу и ткани лица теперь могут прибегнуть к этой операции.

Первая в мире пересадка лица на живом человека была проведена во Франции в 2005 году на женщине, которая была изувечена собакой.

Из 27 последующих трансплантатов, 4 реципиента умерло, а остальные всю жизнь должны принимать иммунодепрессанты, что сказывается на здоровье.

Первая в мире полная пересадка лица была завершена в Испании в 2010 году.

В марте 2012 года, была проведена одна из самых продолжительных и обширных операций по пересадке лица. Она продлилась 36 часов, заменив лицо от линии роста волос до шеи, кроме глаз и остатков шеи у пациента Ричарда Ли Норриса из штата Вирджиния, США.

Норрис пострадал от пулевого ранения в 1997 году, которое оставило его без зубов, носа и части языка. Сейчас он вновь обрел лицевые ощущения, может улыбаться, ощущать запах, вкус, есть и учится разговаривать.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь — что это такое, осложнения, органы-мишени

Является ли пересадка мозга пересадкой личности?

Начало научным разработкам в этой области положили эксперименты засекреченного ученого-нейрофизиолога Олега Бахметьева, сумевшего понять сущность души. Оказалось, что душа представляет собой излучение всех без исключения живых клеток человеческого организма. Энергетический стержень души пронизывает все тело человека от макушки до пят.

Корреспондент газеты Аргументы и факты . освещавший проблему пересадки души, поинтересовался у академика, доктора медицинских наук и заведующего лабораторией ВНИИРП Виктора Хромова прогрессом в этой области. И тот рассказал, что в его лаборатории из 384 операций по пересадке головного мозга в 293 случаях удалось добиться положительных результатов.

По сообщениям АиФ лаборатория Хромова уже выпустила в мир 12 экземпляров своей продукции, трое из которых известны на всю страну. Из-за астрономической стоимости операции и этических соображений пересадка мозга и души проводится только по указанию высшего руководства страны.

Пересадка мозга и бессмертие к 2045 году

Российские ученые из Зеленограда намерены сделать мыслящих роботов реальностью. И это без использования электронного мозга — вместо него будет служить работоспособный мозг человека, который в ближайшие 10 лет должны будут разместить в голове у машины.

ДМИТРИЙ ИЦКОВ, руководитель фирмы: Если говорить о техническом прогрессе в вопросе бессмертия, который будет достигнут к 2045 году, любая хорошо сформулированная проблема может быть решена.Этот реальный проект называется «Аватар». Он станет частью конгресса «Глобальное будущее 2045», который пройдет в феврале.

Сейчас ученые работают над прототипом по имени Дима. В будущем он должен научиться читать мысли человека. Все это уже не просто научная фантастика. ВЛАДИМИР КОНОШЕВ, руководитель проекта: Уже через 4 месяца мы построим робота, который сможет двигаться и говорить по командам оператора.

«Автатар» начнется с этого небольшого шага. Цель проекта — достичь бессмертия духа. Православная церковь эту цель интерпретирует не столько в критическом, сколько в духовном смысле. О. РЯХОВСКИЙ: Со времен Эдемского сада человека волнует проблема бессмертия. Но только после изгнания из рая.

До изгнания не было смерти, человек был вечен. Вот так российские ученые стремятся достичь нового бессмертия, которое, кажется, утеряно еще со времен Эдема.

Крысы с разрушенным субикуллюмом стали прообразом жертв инсульта или иного поражения нервной системы, на них ученые отработали новый и достаточно перспективный метод лечения опасных заболеваний.

После того как неспособность зверей обучаться новым навыкам стала очевидна, исследователи ввели им в мозг клетки, взятые из мозга новорожденных мышей. Мыши были генетически модифицированы таким образом, что их нейроны синтезировали зеленый флуоресцентный белок.

Флуоресцентная метка позволила прояснить судьбу введенных через тонкие иглы клеток, которые не потерялись на фоне уцелевших крысиных: зеленые точки однозначно свидетельствовали об успехе пересадки. Клетки прижились на новом месте, и спустя два месяца после пересадки нейробиологи рассматривали под микроскопом мозг, структура которого была близка к нормальной.

И, что самое важное, у животных восстановилась и способность к обучению. В новом лабиринте они запоминали все не хуже крыс из контрольной группы, которым изначально проводили так называемую ложную операцию, вводя в мозг вместо разрушающего нейроны препарата обычный физраствор.

Повреждения мозга у человека после инсультов или на поздних стадиях нейродегенеративных заболеваний – частая причина инвалидности, причем иногда в тяжелой форме. Иногда мозг, конечно, находит способ задействовать резервные механизмы и частично компенсирует повреждения, но часто даже кратковременный перерыв в кровоснабжении при инсульте делает здорового человека инвалидом.

И если сердце, печень или почки можно пересадить от умершего донора, то вот в случае с мозгом пересадка в привычном смысле слова отпадает. Поэтому для медицины будущего особенно важно то, что ученые из Национального института психического здоровья и нейробиологии Индии использовали именно клетки.

Прогресс в области работы со стволовыми клетками позволяет надеяться на то, что культуру клеток можно будет получить в пробирке, вырастив либо из собственных стволовых клеток пациента, либо из донорского материала, который принципиально не будет отличаться от донорского костного мозга, взять который можно в амбулаторных условиях и без существенного риска для здоровья.

Источники: www.infoniac.ru, otvet.mail.ru, besmertie.ucoz.ru, vk.com, neurologia.ucoz.ru

Издревле люди с удовольствием омывались в прозрачных водах озёр. Так купание стало не только господской привилегией. Скорее всего, домишко у чистого красивого …

Священная гора Улуру

Восьмое чудо света, Красная гора, священное место – все эти слова сказаны об удивительной горе, расположенной в Австралии. Улуру или …

Исполины древнего мира

О великанах говорится в преданиях множества народов. Сторонники эволюции, повально преподаваемой сегодня в учебных заведениях, решительно утверждают, что исполины – миф. …

Преимущества электрических зубных щеток

Прежде, чем вести разговор о профилактике зубов, следует сказать, что прием у стоматолога заменить никакие средства пока не могут. Поэтому …

Пирамида Сахура в Абусире

Между Саккарой и плато Гиза находится Абусир. Здесь расположены пирамиды,  которые относят к фараонам V династии. Наиболее крупные из пирамид, находящихся …

Как выбрать кухонный комбайн

Кухонный комбайн спасение для современных хозяек от многочасового простаивания на кухне, с ножом в руках и нарезанием салатов к …

Детская комната – как подарить ребёнку сказку

Ни одну комнату хозяева дома не обустраивают с такой любовь, как детскую. Хочется продумать всё до самых мельчайших деталей, чтобы …

Турмалиновый кварц

Турмалиновый кварц получил свое наименование за наличие в своих молочных или прозрачных кристаллах игольчатых включений черного турмалина. Благодаря этому контрасту он в …

Создание искусственного интеллекта

Создание искусственного интеллекта лежит на плечах хороших, если не сказать лучших, программистов. На чем же это основывается? На базах знаний, …

Нафплион, город в Греции – столица Арголиды

На полуостровной части Пелопоннес в Греции, размещен очаровательный живописный город – Нафплион. Он является столичным городом на территории Арголиды. Город располагается примерно …

Источник: http://www.objectiv-x.ru/tainy-nauki/peresadka-mozga.html

Трансплантация головного мозга у собак

Трансплантация головного мозга представляет большие технические трудности и до последнего времени считалась практически невыполнимой.

Сложность выполнения трансплантации головного мозга состоит в следующем:

Во-первых, мозговая ткань очень чувствительна к ишемии, и в момент трансплантации можно лишь на очень короткий период времени выключить головной мозг из кровообращения. 

Во-вторых, головной мозг имеет очень сложную систему кровоснабжения, представленную многочисленными анастомотическими связями между внутри- и внечерепными сосудами. 

В-третьих, в период изоляции головного мозга, который продолжается иногда значительное время (до 10-14 часов), необходимо поддерживать весь организм в состоянии гомеостатического баланса с целью предупреждения нарушения обменных процессов в мозговой ткани.В 1965 г. White впервые разработал методику изоляции головного мозга собаки и предложил несколько вариантов его пересадки.

Наиболее разработана экспериментальная модель изолированной пересадки головного мозга на шею собаки, которая описана ниже. Особенностью этой операции является то, что мозг пересаживается в черепной коробке, которую вскрывают в нескольких участках.В последние годы White разработал также пересадку изолированного головного мозга на бедро у обезьян.


Этапы операции

ДонорПервый этап – рассечение мягких тканей головы и шеи.

Второй этап – выделение сонных артерий и основных венозных коллекторов, входящих в венозную систему мозга, и подготовка их к соединению с сосудами реципиента.Третий этап – обнажение и мобилизация головного мозга.

Четвертый этап – пересечение выделенных сосудов позвоночного столба, спинного мозга и удаление трансплантата.


Реципиент

Первый этап – рассечение мягких тканей в области магистрального сосудисто-нервного пучка шеи.

Второй этап – выделение общей сонной артерии и наружной яремной вены и подготовка их к соединению с сосудами трансплантата.

Третий этап – пересадка головного мозга, соединение его сосудов с выделенными сосудами реципиента.Четвертый этап – формирование ложа для трансплантата.

Пятый этап – послойное зашивание раны.


Описание операции на доноре
Положение животного вначале на животе, затем на спине.

Первый этап — рассечение мягких тканей головы и шеи производят срединным разрезом от лобных синусов до остистого отростка IV шейного позвонка. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, фасцию. Височную мышцу и задние мышцы шеи отводят латерально и обнажают свод черепа, а также I и II шейные позвонки сзади.

https://www.youtube.com/watch?v=1mGbqfKMW6s

Животное поворачивают на спину. Производят срединный разрез на передней поверхности шеи от нижней челюсти до грудины. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, фасцию и белую линию шеи.


Второй этап 
— выделение сонных артерий и основных венозных коллекторов, входящих в венозную систему мозга, и подготовка их к соединению с сосудами реципиента. В связи с тем что внутренние сонные артерии у собак не могут обеспечить достаточного кро .

воснабжения головного мозга, производят выделение как внутренних, так и наружных сонных артерий с обеих сторон до угла нижней челюсти. У наружной сонной артерии перевязывают все ветви, за исключением крупного анастомоза с внутренней сонной артерией.

Для выполнения этого этапа операции удаляют все мышцы, нижнюю челюсть, глазницы с их содержимым, язык, гортань и остальные образования полости рта, пазухи черепа. Особенно трудно удалять обильно васкуляризированную слизистую оболочку носа и пазух. При этом неминуемо повреждается система яремной вены — основные пути венозного оттока из мозга. 

Для последующего соединения с сосудами реципиента приходится специально создавать венозный отток введением канюли в область слияния синусов твердой мозговой оболочки. После того как налаживается удовлетворительный венозный отток, вертебральные синусы уничтожают заполнением, их целлоидином.

Подготовка сонных артерий к соединению с сосудами реципиента заключается во введении в них канюль.

Третий этап — обнажение и мобилизацию головного мозга производят после того, как все сосудистые образования лигированы.

Удаляют все оставшиеся ткани головы, включая паравертебральные мышцы от III шейного позвонка до их прикрепления к основанию черепа, мягкие ткани свода черепа.

Черепная коробка, лишенная всех тканей, сохраняется для предохранения ткани мозга от возможных повреждений в ложе на шее реципиента. Ее вскрывают в нескольких местах с помощью трепана.

Четвертый этап — пересечение выделенных сосудов, позвоночного столба, спинного мозга и удаление трансплантата. Выделение головного мозга заканчивается перевязкой позвоночных и передних спинальных артерий и их пересечением.

Затем рассекают позвоночный столб между I и II шейным позвонком, лнгируют и пересекают спинной мозг на этом же уровне.

Перевязывают и пересекают с обеих сторон сонные артерии. Вместе с ними пересекают оба блуждающих нерва. Головной мозг в черепной коробке, лишенный всех связей с телом, удаляют.

Описание операции на реципиенте

Положение животного на спине, голова повернута в сторону, противоположную стороне операции.

Первый этап — рассечение мягких тканей в области магистрального сосудистонервного пучка шеи производят косым разрезом длиной 10 см, идущим сверху вниз и снаружи внутрь; его середина пересекает сосудистонервный пучок. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, фасцию.


Второй этап 
— выделение общей сонной артерии и наружной яремной вены и подготовка их к соединению с сосудами трансплантата начинают с мобилизации наружной яремной вены, лежащей в подкожной клетчатке. Затем выделяют общую сонную артерию с тщательным сохранением остальных элементов магистрального сосудистонервного пучка шеи. На выделенные сосуды накладывают зажимы, между которыми артерию и вену пересекают.

Третий этап — пересадка головного мозга и соединение его сосудов с выделенными сосудами реципиента. Головной мозг собакидонора переносят на шею реципиента и восстанавливают его сосудистые связи.

Для этого специальную канюлю (тройник), введенную в сонные артерии донора, соединяют с проксимальным концом пересеченной общей сонной артерии реципиента.

Канюлю, находящуюся в области слияния синусов твердой мозговой оболочки трансплантата, вводят в проксимальный конец наружной яремной вены реципиента.

  Аллотрансплантация головного мозга на шею собакиСхема подключения трансплантата.1 — общая сонная артерия; 2 — наружная яремная вена; 3 — сонные артерии донора; 4 — венозный синус донора; 5 — соединительные канюли.

Четвертый этап — формирование ложа для трансплантата производят в области разреза отслаиванием кожи тупым путем.

Читайте также:  Где можно сделать энцефалограмму (инфоцилограмму) головного мозга

Проводят тщательный гемостаз в области раны шеи и трансплантата и последний помещают в свое ложе под кожей.

Пятый этап 
— послойное зашивание раны. Фасцию сшивают кетгутовыми швами.

На кожу накладывают узловатые шелковые швы. В угол раны вводят резиновый выпускник.

Источник: http://old-transplantolog.med.cap.ru/Page.aspx?id=587797

Пересадка мозга: возможно ли?

Недавно в Польше 19-летняя пациентка начала общаться с хирургами во время операции по удалению раковой опухоли головного мозга.

Девушка очнулась от наркоза еще до окончания манипуляций врачей и рассказала им о своих домашних питомцах – кошках. Ее мозг при этом был открыт.

Как полагают медики, молодая женщина была не в состоянии что-то видеть или чувствовать, однако это не помешало ей адекватно вести беседу. Быть может, какое-то воздействие на мозг привело к тому, что анестезия не подействовала.

Но, так или иначе, вопрос о неизвестных возможностях мозга тоже пока остается открытым.

Почему пациенты во время операций на мозге вдруг начинают говорить? Может ли мозг существовать отдельно от тела? И для чего это нужно? Об этом «Росбалту» рассказал профессор, заведующий лабораторией нейрофизиологии и нейроинтерфейсов на биологическом факультете МГУ Александр Каплан.

Часть операций проходит без общего наркоза

— Александр Яковлевич, вас удивил этот случай? Ситуация, когда пациент начинает непринужденно общаться под скальпелем нейрохирурга, – исключительное явление?

— Ничего удивительного тут нет. Наверное, пятая часть подобных операций проходит вообще без общего наркоза. Врачи делают это умышленно: обкалывают обезболивающими веществами кожу на голове, а затем выпиливают кусочек черепа, то есть обходятся местной анестезией.

Это важно, поскольку реакции находящегося в сознании пациента служат дополнительным контролем правильности действий хирурга.

Например, если оперируется часть мозга вблизи моторных зон, то неосторожное касание их сразу же становится заметным — из-за этих действий начинают двигаться конечности или пальцы пациента.

— При этом врачи общаются с пациентом, задают ему вопросы?

— Общаются, задают вопросы – именно так. Например, спрашивают: «Что вы чувствуете?» Человек может ответить: «Вот сейчас онемела рука». Для хирурга это руководство к действию.

А если манипуляции происходят вблизи речевой зоны, пациента просят непрерывно говорить: если его речь начинает замедляться, а язык заплетается, это означает, что хирурги вышли за участок возможного оперативного вмешательства, надо отступить.

— В сообщениях о феномене пациентки, заговорившей с открытым мозгом, есть фраза: «Медики предполагают, что какое-то воздействие манипуляций на мозг привело к тому, что анестезия не подействовала…» Могло быть такое?

— С научной точки зрения довольно трудно вообразить воздействие, из-за которого пациент вдруг выйдет из-под общего наркоза. Наркотизирующие вещества действуют напрямую на мембраны нервных клеток. Клетки подтормаживаются, и пациент теряет чувствительность, засыпает. Как же можно подействовать на мозг каким-нибудь словом или веществом, чтобы вдруг все его клетки пришли в норму разом?

Наркоз не зависит от какой-то конкретной области мозга — только от тотального действия анестетического вещества на все нервные клетки. Поэтому, в какую бы зону мозга вы ни «залезли», анестетик не исчезнет из крови, и его влияние на мозг тоже.

Мозг может прожить без тела три дня

— Насколько вообще можно раскрыть череп, чтобы пациент оставался в сознании и говорил? А совсем вынуть мозг из черепной коробки — это возможно?

— На 10 кв. см, например. Потом черепную косточку, которую аккуратно выпиливают во время операции, вставляют обратно, и, как правило, происходит ее полное заживление. Конечно, такое воздействие должно быть коротким. Нельзя снять с мозга кусок черепа и пустить человека гулять.

Естественно, что тут же произойдет заражение крови, и нескольких дней, а то и часов будет достаточно, чтобы наступила смерть.

Но если действовать одномоментно, как при нейрохирургических операциях, то можно раскрыть большие области мозга — при этом сам он не повреждается и продолжает функционировать.

Эксперименты по пересадке мозга, насколько знаю, были, но ставились они не на людях, а на обезьянах. Делалось это в США. Мозг полностью вынимали из головы животного, после чего он плавал в физиологическом растворе отдельно от тела…

— Головной мозг отделяли от спинного?

— Для нейрохирургии это не проблема. Проблема – насколько долго после этого головной мозг будет жить.

— А в другое тело его не «вставляли»?

— Это не имело смысла: соединить все разрезанные нервы вне черепа все равно пока невозможно. Американцы хотели понять, насколько вообще реально выделить мозг из черепа, сохранив его жизнедеятельность. Они провели такую операцию, и более-менее удачно.

Мозг обезьяны мог прожить отдельно до трех дней – но не больше. Пересадка — очень травматическая процедура, и, конечно, при этом мозг неизбежно повреждается.

В черепной коробке находятся все его оболочки, нервы, сосуды, кровоснабжение… Вне ее он – глубокий инвалид.

— Как после пересадки определяли, что мозг жив?

— Ученые регистрировали его электрическую активность. Но насколько она была нормальна? Авторы эксперимента об этом не сообщили…

Пересаживать голову – преступление…

— Почему на обезьянах это получилось, а об успешных экспериментах такого рода на людях ничего не слышно?

— Я не думаю, что кто-нибудь проводил такие эксперименты с человеком. По медицинским показаниям подобные операции не нужны. А если медицинских показаний нет, то это стало бы уголовным преступлением.

— В том случае, если пациент не дал согласие на пересадку?

— В любом случае. Даже если бы и дал, и если бы о своем безусловном согласии на эксперимент заявили все его родственники. Операция считается противоправной, когда проводится не по показаниям сохранения жизни. Это закон, принятый во всех цивилизованных странах, причем закон очень жесткий.

Допустим, во время нейрохирургической операции вскрывается череп, и какой-нибудь любопытствующий ученый попросит хирурга выпилить кость немного больше, чем это необходимо. Что произойдет? Любой хирург откажется.

Потому что, если он этого не сделает, то будет преследоваться по закону, а при летальном исходе — вплоть до наказания за убийство.

— Как же тогда быть тем ученым, которые хотят ставить эксперименты по жизни мозга вне тела?

— Как при испытании лекарств – делать все сначала на животных. Понятно, что это длительная процедура. У нас в МГУ был опыт разработки лекарства, которое сейчас продается в аптеке. Так вот, на тестирование лекарства по всем статьям ушло 15 лет: 10 лет — на опыты с животными, и 5 лет — на клинические испытания.

Создание киборга

— Как известно, ведущие российские специалисты в области интерфейсов, робототехники и искусственных органов занимаются разработками создания протеза мозга, или помещения живого человеческого мозга в искусственное тело (аватар). В этом проекте принимаете участие и вы сами…

— Задумки и разработки – все-таки разные вещи. Одно дело – продумывать варианты жизни мозга без тела, задавать верхнюю планку научному достижению. И совсем другое — делать реальные исследования. Во всех таких научных проектах, где речь идет о пересадке головы или изолированного мозга, нужно решать, прежде всего, чисто прикладные медицинские проблемы.

Например, у пациента часть мозга повреждена и перестала функционировать. Либо человек умрет, либо будет жить с чипом-протезом. Значит, нужно вести исследования для того, чтобы в итоге создать протез этого кусочка мозга.

Может быть, прогресс покажет, что можно сделать протез и второго кусочка мозга, и третьего, и четвертого… До какого предела – предсказать невозможно. В США при экспериментах на крысах уже удается создать протезы части мозга, связанной с памятью. Скоро, видимо, это будет сделано на обезьянах.

Однако придется еще очень долго доказывать, что все это хорошо, безопасно и может быть применено на человеке – например, для страдающих потерей памяти.

 — Выходит, перемещение мозга в искусственное или другое живое тело все-таки возможно? Но как преодолеть барьер законов, которые не разрешают это сделать?

— Очень просто. Во-первых, надо показать на животных, что это возможно. Предположим, доказали.

Но мозг, который пересаживается в другое тело, будет вначале отсечен от всего – от слуховых и зрительных нервов, от спинного мозга, то есть от всех органов чувств. В чужеродном теле мозг все равно не будет ничего ощущать.

И вот такой «слепой», ничего не чувствующий мозг, пересаживается в другой организм. Нужно пришивать к нему чужие нервы… А как именно? И что будет потом?

А если перемещать мозг в искусственное тело, то есть создавать киборга, – то какие функции будет выполнять мозг? Роль мощного процессора? В таком случае мы в явном виде нарушим права человека.

Что произойдет с психикой, с личностью человека? Сохранятся ли у этого мозга высшие психические функции – сознание, мышление, эмоции? Ведь он будет поставлен в исключительные, небывалые, тяжелейшие клинические условия.

Будет ли это нормальная психика — или уже непоправимо израненная?

Но вместе с тем, какие еще могут быть варианты, если тело уже не может поддерживать жизнедеятельность мозга? Трансплантация его в другой «носитель» может стать единственным возможным выходом. Значит, не надо останавливать подобные научные проекты. Они могут пригодиться в будущем – как минимум, в медицине.

Владимир Воскресенский,
«Росбалт»

Источник: http://yagazeta.com/stil-zhizni/nauka-i-tehnika/peresadka_mozga-_vozmozhno_li/

Пересадка головы, изолированный мозг, трансплантация мозга

Суть технологии по пересадке головы была изложена в онлайн-журнале Surgical Neurology International. Вкратце, сам процесс будет выглядеть следующим образом:

  1. Донорский орган, как и голову пациента, охладят до нужной температуры. Это требуется для того, чтобы человеческий мозг некоторое время смог функционировать без притока кислорода.
  2. Спинной мозг и кровеносные сосуды будут отсоединены от тела (вместе с головой и мышцами).
  3. Кровеносная система продолжит функционировать нужное время при помощи специальных трубок. Спинной мозг же будет жить за счет искусственных электрических импульсов нужной силы и частоты, вызываемых имплантированными электродами, .
  4. Концы извлечённого спиного мозга зафиксируют специальным клеем к спиному мозгу «нового» тела.
  5. Сошьют сосуды и мышцы.

Трансплантация головы будет завершена после 4-х недель пребывания пациента в коме. За это время человеческий организм достаточно окрепнет.

После наркоза должны сохраниться базовые двигательные функции, голос, умение разговаривать, мимика лица, а вот ходить придется учиться заново в течении последующих двенадцати месяцев реабилитационного периода.

Перспективы проведения такой операции вполне реальны. Нужные технологии и медицинское оборудование существуют. Эксперименты подобного рода уже ставились на животных, а их результаты, хоть и с опаской, но дают возможность рассчитывать на позитивный исход. Желающих найти не составит труда, ведь таким способом можно будет лечить страдающих от дегенерации мышц и нервной системы.

Критика

Главная проблема состоит в том, чтобы иммунная система не отторгала новую голову, а организм продолжал воспринимать все части тела в комплексе, как единое целое. Совместимость тканей пациента и донора в этом случае должна быть почти идеальной. Восстановить все связи нейронов и проводников между головой и телом не удастся. Поврежденные же нервные волокна и вовсе не восстанавливаются.

Головной мозг в охлажденном состоянии сможет находиться не более полутора часов, после которых начнется омертвление его клеток. Идентичное количество времени отведено и донорскому телу.

Опыты

В 1970 году американец Роберт Уайт пересадил голову обезьяны. Туловище осталось неподвижным, но голова ожила и восстановила основные функции. Однако через шесть дней иммунная система отвергла новый орган.

Михаил Разгулов в середине ХХ века пересадил голову собаке. После операции она оставалась живой и в сознании.

Трансплантация мозга отдельно от головы пока не предвидится, т.к. мозг легко повредить, а черепная коробка — отлично его защищает и тесно связана с мозгом, поэтому идеальным выходом выглядит пересадка головы.

Источник: http://KudaVlozitDengi.adne.info/peresadka-golovy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector