Эпилепсия лобная височная — симпотомы и лечение

Приобретенная эпилепсия — почему возникает и как ее лечить?

Эпилепсия — заболевание неврологического характера, нарушающее работу клеток мозга и сопровождающееся судорожными припадками.

Может ли эпилепсия быть приобретенной? Эпилепсия бывает, как врожденной, так и приобретенной.

Врожденная форма вызвана наследственными изменениями, а приобретенная эпилепсия, может развиться у любого человека, не зависимо от половой и возрастной принадлежности.

Симптомы и причины

Приобретенная или симптоматическая эпилепсия — болезнь, которая возникает вследствие ситуации, травмирующей клетки мозга. Причинами такой формы заболевания являются:

  • Травмы головы. Сотрясения, ушибы, травмы черепа могут спровоцировать появление данного заболевания.
  • Роды. Осложненные роды, могут привести к травмированию головки младенца, последствиями которой, может стать приобретенная эпилепсия у ребенка.
  • Нарушение внутриутробного развития. Эпилепсия, которая не свойственна ребенку генетически, может быть вызвана гипоксией (кислородное голодание), испытанной в утробе матери.
  • Наркомания. Увлечение алкоголем, наркотическими веществами вызывают повреждения нейронов.
  • Инфекционные болезни. Недуги, поражающие ЦНС, такие, как: менингит, энцефалит.
  • Инсульт.
  • Рассеянный склероз.
  • Побочные эффекты медикаментов.
  • Опухоли головного мозга.

Наиболее распространено мнение, что все больные эпилепсией испытывают сильные судорожные припадки. В действительности, часть больных может вовсе не переживать припадков, или судороги могут быть слабо заметными.

Симптомптоматика заболевания:

  1. Приступы с полной потерей сознания. При таком приступе человек испытывает судороги всего тела или отдельных его частей, возможно непроизвольное мочеиспускание.
  2. Приступы с частичной потерей сознания. Приступ сопровождается судорогами, человек отключается на время, потом вновь приходит в себя, смена повторяется несколько раз.
  3. Приступы без потери сознания. Припадок может сопровождаться как сильными, так и слабо заметными судорогами, человек полностью находиться в сознании.
  4. Развитие психических заболеваний. При эпилепсии может наблюдаться появление депрессии, галлюцинаций, шизотипических расстройств.
  5. Головокружения, головные боли, нарушение восприятия пространства.

Также, стоит заметить, что эпилепсия способна проявляться в скрытой форме, без выраженных внешних появлений. Узнать о болезни в таком случае возможно во время обследования головного мозга при обнаружении очагов.

После травмирующей ситуации болезнь способна проявиться как сразу, так и через длительный промежуток времени после этого.

После тяжелого инфекционного заболевания или травмы головы требуется наблюдение у невролога. Своевременное обнаружение эпилепсии способно предотвратить появление ярко выраженных симптомов.

Виды приобретенной эпилепсии

Симптоматическую эпилепсию делят в зависимости от места поражения головного мозга. Возможные формы:

  • Височная эпилепсия — самая распространенная. Интересно, что при височной эпилепсии эпилептогенный очаг может располагаться и в других долях мозга, при этом разряд распространяется в височную долю из очага, расположенного в иной области.
  • Эпилепсия лобной доли — является трудной формой болезни, характеризуется частыми приступами и возможностью неблагоприятных тенденций развития заболевания.
  • Эпилепсия теменной доли — самая редкая форма симптоматической эпилепсии. При таком виде болезни возможны: боли различной силы при приступах, нарушения восприятия температуры, внезапные пульсирующие боли в конечностях.
  • Эпилепсия затылочной доли — характерны: мигрени, галлюцинации, парастезии (онемение, покалывание) в области глаз, а также распространение эпилептической активности на другие зоны головного мозга.
  • Синдромы с приступами, которые провоцируют специфические факторы.
  • Кожевниковский синдром — возникает у детей и подростков и зачастую появляется при энцефалите.

Диагностика заболевания

Диагностика эпилепсии проводится очень тщательно и начинается с составления анамнеза.

Необходимо понять причину появления симптоматической эпилепсии.

Также, врачу важно знать подробности того, как происходят приступы, имеются ли нарушения восприятия или иные негативные последствия, которые могут быть спровоцированы эпилепсией.

Назначаются следующие обследования:

  • МРТ необходимо для обнаружения или исключения наличия опухолей, иных заболеваний нервной системы, аномалий развития головного мозга.
  • Электроэнцефалография регистрирует электрическую активность мозга и является обследованием, которое проводят постоянно в течении всего заболевания. ЭЭГ помогает: наблюдать изменения, которые происходят во время курса лечения, выявлять ухудшения состояния, определять активность очагов.
  • Видео-ЭЭГ мониторинг. Данное исследование позволяет наблюдать эпилептическую активность во время приступа, зафиксировать изменение активности в течение дня. При таком обследовании пациент находится в палате несколько суток под наблюдением камер. Запись ЭЭГ происходит постоянно автоматически.
  • Позитронно-эмиссионная томография. Обследование позволяет оценить состояние мозга и спрогнозировать возможное течение заболевания.

Профилактика и лечение

Лечение включает в себя множество мер, в которые входят:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • внутримышечное и внутривенное введение препаратов для стабилизации работы головного мозга;
  • исключение контакта с провокаторами приступов (спиртные напитки, наркотические вещества, определенные медикаменты, яркий мигающий свет);
  • исключение травм головы;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение сопутствующего заболевания.

Также, при лечении эпилепсии необходимо соблюдать режим дня и питания, заниматься допустимой физической нагрузкой, стараться избегать стрессов и перенапряжения организма.

Важно регулярно наблюдаться у лечащего эпилептолога и проводить обследования головного мозга.

Может быть необходимо посещение психотерапевта, если болезнь сопровождается расстройствами настроения или галлюцинациями, для назначения дополнительных препаратов.

Пробовать вылечить заболевание в домашних условиях или с помощью народной медицины — опасно для здоровья! Но прием витаминов и дополнительных питательных веществ (омега-3) способствует улучшению состояния.

В профилактику симптоматической эпилепсии для предотвращения возникновения болезни входят:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм головы;
  • прививки (энцефалит);
  • наблюдение у онколога;
  • предотвращение интоксикаций.

Симптоматическая форма эпилепсии не является передающейся по наследству.

При этом важно следить за внутриутробным развитием плода и здоровьем матери, чтобы постараться исключить возможность появления болезни у ребенка во время беременности.

Эпилепсия — одно из самых распространённых неврологических заболеваний. Но данную болезнь возможно контролировать, современная медицина позволяет избавиться от ее негативных проявлений. Множество людей с эпилепсией ведут активную жизнь, водят машины и занимаются любимым делом.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/priobretennaya.html

Височная эпилепсия

Височная эпилепсия самая распространенная форма симптоматической эпилепсии. Отличается локализацией эпилептического очага в височной доле коры головного мозга.

Начинается данное заболевание, чаще в возрасте до 20 лет. У 30% пациентов она обычно проявляется в младенческом возрасте в виде судорог на фоне высокой температуры.

Причины, провоцирующие развитие височной эпилепсии разнообразны. Среди них: склероз гиппокампа, опухоли,  черепно-мозговые травмы, аномалии сосудов и дисплазии коры головного мозга, вирусные и бактериальные арахноидиты, менингиты, энцефалиты.

Отличается височная форма высокой частотой аур перед приступами и частой вторичной генерализацией приступов. Нередки  приступы в виде мимических, пищевых, речевых, амбулаторных, сексуальных автоматизмов с полной или частичной потерей памяти.

В медицинской практике принято выделять две формы височной эпилепсии – амигдалогиппокампальную и латеральную. Различаются эти две формы локализацией очага и вариацией приступов.

При амигдалогиппокампальной форме приступы в виде психомоторных пароксизмов с потерей памяти и сознания, автоматизмов. Также наблюдаются простые парциальные приступы, в частности, моторные, вегетативно-висцеральные, сенсорные, с нарушением психических функций, во время которых, однако, сознание сохраняется.

Латеральная (неокортикальная) форма характеризуется приступами в виде слуховых и зрительных галлюцинаций, головокружения, нарушений речи, обморокоподобных припадков («височные синкопе»).

Во время лечения обычно стандартные схемы неэффективны. Однако лечение должно начинаться с базовых препаратов – производных карбамазепина с постепенным увеличением дозы до проявления эффекта или интоксикации.

При неэффективности при сложных парциальных приступах используют фенитоин, а при вторично генерализованных приступах – вальпроаты. В случае отсутствия эффекта монотерапии применяются сочетания нескольких препаратов.

Наряду с противосудорожными препаратами возможно применение половых гормонов.

Примерно у трети больных консервативная терапия неэффективна, что является показанием к нейрохирургическому вмешательству. Оперативное лечение показано при неэффективности консервативной терапии, при частых тяжелых приступах.

Противопоказана операция больных с тяжелым соматическим состоянием или глубокими расстройствами психики. Радикальное лечение направлено на удаление эпилептогенного очага, опухоли или разрушение глубоких структур мозга, участвующих в цепочке развития приступа.

После оперативного лечения значительное улучшение и даже ремиссия наблюдаются у 75% пациентов.

Прогноз определяется объемом и характером структурного поражения мозга. Нередко с течением заболевания у пациентов прогрессируют стойкие нарушения психики: труднообучаемость, нарушения памяти, склонность к навязчивым состояния, эгоцентризм, обстоятельность, аккуратность, повышенное чувство долга, конфликтность, эмоциональная неустойчивость.

В качестве профилактики данного заболевания в медицине сегодня используется диспансеризация беременных женщин и детей, своевременное лечение выявленных заболеваний, предупреждение нейроинфекций, лечение сосудистых заболеваний головного мозга.

При отсутствии частых приступов больные височной эпилепсией могут осваивать любые профессии. Исключение составляют работы на высоте, с огнем и движущимися механизмами, в условиях гипоксии, связанные с большой концентрацией внимания и ночными сменами.

Источник: https://www.psyportal.net/2645/visochnaya-epilepsiya/

Височная эпилепсия

Главная Статьи Височная эпилепсия

Височная эпилепсия относится к распространенной форме заболевания, при которой развитие повторных приступов обусловлено наличием эпилептогенной активности в височной доле головного мозга.

Причины заболевания

Эпилепсия височной доли проявляется эпилептическими припадками вследствие наличия опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний. Высоки факторы риска при родовых травмах, ушибах головы и герпес – вирусной инфекции. Самой частой причиной заболевания является генетическое наследование.

Симптомы височной эпилепсии

Симптоматика зависит от расположения эпилептогенного очага в височно-лобной доле головного мозга. Существует три типа эпилептических приступов:

  1. Простые парциальные припадки, при которых больной испытывает чувство дежавю, перестает узнавать предметы и близких людей. Наблюдаются слуховые, вкусовые и телесные галлюцинации. Больной испытывает беспричинное чувство страха, эйфорию или паническую атаку.
  2. Сложные парциальные приступы характеризуются изменениями в сознании и поведении. Отмечаются спонтанные движения конечностей, рта и странная речь. Продолжительность приступа составляет менее двух минут.
  3. Вторичные генерализованные тонико-клонические приступы начинаются с проявления симптомов присущих простым или сложным припадкам. По мере распространения импульса с височной доли на весь головной мозг симптоматика обостряется и проявляется судорогами и подергиваниями.

Для восстановления нейрологических функций после каждого приступа организму требуется определенный промежуток времени, который зависит от тяжести припадка.

Диагностика заболевания

Обследование в лучших профильных клиниках носит комплексный подход, а применение высоких технологий позволяет диагностировать заболевание в самых сложных случаях. Стандартные программы обследования включают в себя ЭЭГ (электроэнцефалографию), анализы крови и мочи. Для уточнения диагноза назначаются:

  • МРТ и КТ – обязательные обследования, проводятся для исключения органических поражений головного мозга и выявляют наличие опухолей, сосудистых мальформаций, атрофических изменений в лобно-височной доле;
  • полисомнография с пробой депривации сна определяет патологическую активность структур головного мозга.

Лечение лобно-височной эпилепсии

В настоящее время лобно-височная эпилепсия уже не является заболеванием с неблагоприятным прогнозом, ведущим к инвалидизации и утрате качества жизни.

Применение фармакологических препаратов позволяет добиться стойкой ремиссии, а нейрохирургические методы обуславливают оптимальный эффект более чем в 70% случаев! Лечение показано пациентам с резистентностью к фармакологическим препаратам и с небольшой длительностью заболевания. Включает в себя несколько видов:

  • переднюю височную лобэктомию с резекцией зоны морфологического поражения тканей;
  • селективную амигдалогиппокампэктомию, которая проводится больным с медианным височным склерозом или опухолью этого участка;
  • одним из самых эффективных методов лечения височной эпилепсии является стимуляция блуждающего нерва.

Эпилепсия – не приговор!

Компания «Медицинский Союз» всегда на страже вашего здоровья и предлагает лечение эпилепсии в лучших профильных центрах России, Израиля и Европы. Мы гарантируем:

  • высокотехнологичную медицинскую помощь и реабилитацию;
  • полную организацию лечебного процесса;
  • бытовое сопровождение.

Стоимость лечения височной эпилепсии у детей и взрослых зависит от сложности клинического случая и индивидуальных предпочтений. В зависимости от комплекса обследований и вида операции цены варьируются от 2 000 до 20 000$.

Заполните форму предварительной заявки и в кратчайшие сроки вы получите исчерпывающие сведения о заболевании и консультацию по лечению от ведущих специалистов компании «Медицинский Союз!»

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию

Источник: http://MedSouz.org/visochnaja-epilepsija

Ночная и другие виды эпилепсии у детей и их симптомы

Эпилепсия у детей представляет собой хроническое церебральное расстройство, для которого характерны повторяющиеся припадки.

Для установления точного диагноза специалист должен учитывать ряд факторов: частоту приступов, их тип, время начала, данные обследований.

Читайте также:  Вертеброгенная цервикокраниалгия

Многое зависит от формы заболевания, которых выделяется достаточно много. О симптомах ночной эпилепсии у детей и других формах заболевания поговорим далее.

Основные формы

К наиболее распространенным формам заболевания у детей относятся следующие:

Приступы во сне

При проявлении приступов во сне можно четко утверждать, что эпителический очаг расположен в лобных долях мозга.

Эта форма считается наиболее легкой и просто поддается лечению, но оно может быть длительным и должно проводиться под наблюдением специалиста.

Приступы могут проявляться как в процессе сна, так и перед пробуждением. Они могут быть следующими:

  1. Парасомнии. Представляют собой вздрагивания ног при засыпании, проявляющиеся непроизвольно и часто сочетающиеся с кратковременными нарушениями движений после того как ребенок проснется.
  2. Хождение и разговоры во сне (лунатизм) вместе с недержанием мочи и кошмарными снами.

Если симптомы сохраняются во взрослом возрасте, то заболевание может перейти в более тяжелые формы и проявляться агрессивностью после пробуждения и причинением себе повреждений.

Лобная

Лобная или фронтальная эпилепсия также может предполагать приступы во время сна. Припадки начинаются и заканчиваются быстро. Проявляться они могут слабостью в мышцах. Во сне ребенок может бесконтрольно поворачивать голову, метаться, совершать резкие движения конечностями.

Лобная доля состоит из большого количества частей, функционал которых пока точно не известен.

Означает это то, что при начале приступа в этих частях видимых симптомов может и не быть до того момента, пока он не распространится на иные зоны или на больший участок мозга.

Эта форма нередко сопровождается резкой эмоциональной жестикуляцией, которая быстро начинается и заканчивается, и длится не меньше минуты.

Фокальная

Фокальная эпилепсия — это форма, которая имеет локально обусловленные причины и сопровождается периодическими припадками.

Связана она с повышенной электрической активности какой-то из частей головного мозга.

Основной симптом — это припадки с судорогами или эквивалентными им проявлениями.

Особенности их будут зависеть от локализации и подвида заболевания.

Криптогенная

Это разновидность фокальной формы, при которой причины невыяснены. Проявления криптогенной эпилепсии в данном случае характерные — те же припадки, но очаги повышенной активности обнаружить не удается.

Лобно-височная

При данной форме может быть тяжело определить, что ощущает ребенок в момент приступа. Возможны галлюцинации, включающие голоса, запахи, а, возможно, вкусы.

Судороги могут быть как совсем незначительными, так выраженными.

Также они могут сопровождаться теми или иными яркими ощущениями: испугом, удовольствием, восхищением и прочими эмоциями.

Доброкачественная

Встречается достаточно часто и является следствием формирования очага судорожной готовности в нервных клетках коры мозга.

Обычно проявляется проявляться в возрасте 2-14 лет редкими и короткими судорожными припадками с одной стороны лица, а также языка и глотки. Возникают чаще всего в ночное время.

Роландическая

Эта форма относится к доброкачественным.

Приступы роландической эпилепсии не предполагают потерю сознания и сопровождаются пощипыванием, покалыванием, онемением одной стороны лица или языка.

Это может влиять на речь, ввиду чего она искажается.

Также могут проявляться тонико-клинические судороги, которые возникают в процессе сна, засыпания или перед пробуждением. Ввиду частых припадков ночью днем ребенок может чувствовать себя усталым.

Симптоматическая

Симптоматическая эпилепсия возникает у детей крайне редко. Она протекает на фоне уже имеющегося заболевания мозга.

Первопричиной может быть синдром Дауна, нарушения метаболизма, туберозный склероз, неврофиброматоз и прочие патологии.

Может влиять на формирование припадков также тяжелый токсикоз при вынашивании ребенка, осложнения после вакцин и отравление организма токсинами.

Веста

Этот синдром — достаточно редкая форма, встречается в 2% случаев. Характерна для мальчиков на 4-6 месяце жизни. Обычно после трех лет этот вид трансформируется в другие, к примеру, в синдром Ленокса-Гасто.

Характерны проявления миоклонических судорог, перерастающих со временем в тонические либо клонические и наоборот. Они могут происходить до либо после сна, причем пока не определено, когда припадки выраженнее — в дневное или вечернее время.

Синдром Леннокса-Гасто

Довольно редкое проявление, которое характеризуется сложно контролируемыми припадками, умственной отсталостью, также особые признаки отмечаются на ЭЭГ.

Обычно проявляется в возрасте 1-6 лет, но возможны и более поздние проявления.

Характерна комбинация тонических, атонических или астатических судорог, тяжело подающихся лечению, а также атипичных абсансов.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги могут проявляться в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.

Спровоцировать приступ может любое заболевание, которое способно спровоцировать повышение температуры тела.

Сопровождаться проявления могут или легкими потрясываниями, или же полными судорогами всего тела, и даже потерей сознания.

Юношеская миоклоническая

Проявляется миоклоничекими рывками, которые могут сочетаться с тонико-клоническими судорогами. Возможна потеря сознания, напряжение конечностей и туловища, их подергивания. Появляются симптомы юношеской эпилепсии перед или после полового созревания.

Судороги чаще всего дают о себе знать утром, после пробуждения. При этом довольно часто они провоцируются различными световыми источниками. В этом случае они именуются фоточувствительными. У детей возможны проблемы с абстрактным мышлением и планированием.

Инфантильные спазмы

Довольно редкая разновидность, которая начинается у новорожденных в возрасте 2-12 месяцев и заканчивается в 2 года, но в результате может смениться иными формами.

В положении лежа на спине ребенок может начать резко поднимать и сгибать руки, поднимать голову и корпус, одновременно выпрямляя ноги.

Продолжаться припадок может только несколько секунд, но повторяться на протяжении дня.

Возможно также нарушение психомоторики либо задержки интеллектуального развития, сохраняющихся и во взрослом состоянии.

Рефлекторная

Этот синдром предполагает появление приступов по причине внешних стимулов — триггеров. Довольно часто встречается фоточувствительная форма — реакция на световые вспышки.

Также триггерами могут быть резкие громкие звуки, или же внутренние триггеры: яркие чувства и эмоции и прочие мыслительные процессы могут спровоцировать приступ у ребенка.

Лечение заболевания у ребенка

Тактика лечения определяется причиной и формой болезни, однако почти всегда назначаются противоэпилептические препараты, направленные на снижение судорожной активности мозга.

Терапия должна быть длительной и непрерывной, на протяжении нескольких лет, под контролем специалиста.

Отмена препаратов возможна при долговременной ремиссии.

При тяжелом течении заболевания препараты сопровождаются кетогенной диетой, стероидными гормонами, а также в некоторых случаях нейрохирургическая операция.

При этом родителям, если они отметили первые характерные симптомы заболевания, важно как можно раньше показать ребенка врачу — это поможет предупредить ряд неприятных последствий.

Прогноз и меры профилактики

Благодаря достижениям современной фармакологии можно добиться полного контроля над припадками в большинстве случаев. Используя противоэпилептические медикаменты, ребенок может вести нормальный образ жизни.

При достижении ремиссии (отсутствии приступов на протяжении 3-4 лет) специалист может совсем отменить препараты. После отмены припадки не возобновляются в 60% случаев.

Сложнее будет терапия, если приступы появились рано, базовые препараты не дают результата, при этом, отмечается снижение интеллекта. Но важно придерживаться всех рекомендаций специалиста — это повысит шансы на успешное лечение.

Профилактику эпилепсии нужно начинать еще на стадии планирования беременности и продолжать после рождения малыша. При развитии заболевания нужно как можно раньше начать лечение.

Важно соблюдать схему терапии и вести рекомендуемый специалистом образ жизни, регулярно наблюдать ребенка к эпилептолога.

Педагоги, которые работают с больными эпилепсией детьми, должны знать о наличии заболевания и понимать, как оказать первую помощь при эпилептических приступах.

Эпилепсия — достаточно неприятное заболевание, но если начать лечить ее как можно раньше, можно и целиком избавиться от проявлений.

Поэтому, заподозрив подозрительные симптомы, постарайтесь сразу проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detej/raznovidnosti.html

Лобная эпилепсия

Этиология лобной эпилепсии бывает симптоматической, криптогенной и идиопатической. 2/3 случаев заболевания приходится на симптоматические случаи, развивающиеся из-за мальформации коркового развития (более половины пациентов), опухолей (16%), а также травм или различных повреждений (чуть менее 30%).К наследственным заболеваниям относится аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия.

Что из себя представляет лобная эпилепсия?

Лобная эпилепсия составляет 1-2% случаев заболевания эпилепсией, и 22% заболеваний фокальной эпилепсией. Это вторая по распространённости форма эпилепсии после височной.

Лобная эпилепсия может дебютировать в любом возрасте, доля заболевших мужчин и женщин примерно равна.

Психический и неврологический статус заболевания зависит от этиологии.

К клиническим проявлениям относятся, в первую очередь, такие характерные иктальные симптомы, как моторные проявления (составляют 90% случаев).

Лобный приступ может протекать в нескольких формах:

  • моторный феномен (тонический, клонический или постуральный), часто сопровождаемый жестовыми автоматизмами в дебюте приступа;
  • длительность приступа составляет несколько секунд;
  • быстрая вторичная генерализация, которая наблюдается чаще, чем во время приступов височной эпилепсии;
  • отсутствие или минимум постиктальной спутанности;
  • высокая частота приступов, в основном развивающихся ночью. Сознание сохраняется или нарушается частично. Клинический паттерн приступа зависит от локализации очага.

Диагностика лобной эпилепсии проводится с помощью МРТ-исследования, которое примерно в 60% случаев выявляет изменения в структуре. Локализации фокуса помогают добиться функциональные методы нейровизуализации.

Прогноз частоты приступов и ответа на терапию в случае заболевания лобной эпилепсией в основном не благоприятен.

Дифференциальная диагностика часто ошибочно квалифицирует гипермоторные приступы как психогенные, также их могут спутать с семейным пароксизмальным дистоническим хореоатетозом, пароксизмальным кинезиогенным хореоатетозом или эпизодической атаксией. Лобные абсансы симптоматической этиологии можно принять за типичные абсансы, ведь их клинические характеристики и ЭЭГ подобны.

Зона раздражения при заболевании лобной эпилепсией определяет клинические проявления этого вида эпилепсии. Эти зоны, в свою очередь, позволяют выделить несколько форм:

  • моторная, сопровождаемая судорогами в половине тела, которая противоположна поражению;
  • дорсолатеральные пароксизмы, выражаемые как насильственные повороты головы и глаз в сторону, чаще всего противоположную очагу заболевания. Если участие принимает также центр Брока – задние отделы нижней лобной извилины, то у пациента наблюдается моторная афазия – нарушение устной речи при сохранении функций артикуляционного аппарата;
  • орбитофронтальные пароксизмы, который проявляют себя как кардиоваскулярные, эпигастральные или респираторные приступы. Иногда могут появиться глоточно-ротовые автоматизмы, сопровождаемые обильным слюноотделением;
  • передние, или фронтополярные приступы с нарушением психических функций;
  • цингулярные приступы, которые нарушают эмоции и поведение человека;
  • приступы, которые возникают из дополнительной моторной зоны головного мозга. Так, случается, что пароксизмы из разных отделов лобной доли мозга распространяются на дополнительную моторную зону. В этом случае человек страдает от частых, как правило, ночных, простых парциальных приступов, которые чередуются с архаическими движениями и гемиконвульсиями. Нередко приступы сопровождает афазия – расстройство речи, вызванное поражением некоторых зон мозговой коры, неясные ощущения в туловище, руках и ногах. Кроме того, проявляются тонические судороги – поочерёдно в какой-либо половине тела, или во всём теле сразу, что напоминает генерализацию.
  • «тормозные» приступы, пароксизмальный гемипарез. Довольно редкое явление, при котором, чаще всего по ночам, наблюдаются пароксизмы архаических движений. Частота приступов при этом высока, доходит до 10 раз за ночь, часто приступы повторяются каждую ночь.

Источник: http://epi-lepsy.ru/formyi-bolezni/lobnaya-epilepsiya.html

Лобная эпилепсия: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Эпилепсия – это тяжелое неврологическое заболевание. Оно распространено во всём мире. Патология может развиться как в детском возрасте (врождённая эпилепсия), так и у взрослых.

Основным проявлением болезни считается судорожный синдром. Помощь пациентам, страдающим эпилепсией, необходимо оказывать немедленно.

Так как приступ генерализованных судорог может привести к летальному исходу вследствие асфиксии или травмы.

Описание

Лобная эпилепсия относится к хроническим патологиям нервной системы. Данное заболевание развивается с одинаковой частотой у обоих полов. Зачастую впервые патология проявляется в детском возрасте. В некоторых случаях болезнь может возникнуть гораздо позднее.

Чаще так происходит после воздействия повреждающих факторов, воздействующих на головной мозг. При данном патологическом состоянии страдают лобные доли коркового слоя мозга. Точную локализацию эпилептического очага не всегда удаётся установить.

Он может локализоваться в моторной, дорсолатеральной или оперкулярной зоне коры. Проявления заболевания бывают различными. В некоторых случаях признаками лобной эпилепсии считаются психомоторные нарушения и короткие приступы судорог. Иногда заболевание характеризуется длительным локализованным судорожным синдромом, который сопровождается угнетением сознания.

Лобная эпилепсия считается второй по частоте после височной формы эпилепсии. Она встречается у 15-20% больных. В некоторых случаях очаг поражения настолько распространен, что занимает несколько долей головного мозга. При этом может выставляться диагноз: лобно-височная (сочетанная) эпилепсия.

Читайте также:  Фенилкетонурия у детей: причины возникновения и симптомы у новорожденных

Классификация

Существует несколько классификаций лобной эпилепсии. В основе может лежать время возникновения припадка, тип приступа, частота и длительность судорожного синдрома.

Эпилепсия пробуждения

Эта разновидность заболевания характеризуется тем, что приступ судорог наступает преимущественно в утренние часы.

Эпилепсия бодрствования

Подобная форма считается наиболее распространённой. Судорожный синдром при этом развивается в дневное время. Зачастую ему предшествует ухудшение общего состояния. В некоторых случаях приступ наступает внезапно – во время учебы, работы. Больной может находиться в сознании.

Ночная эпилепсия

Этот вид лобной эпилепсии считается наиболее опасным. Так как во сне человек не может контролировать происходящее и позвать на помощь. Иногда ночная форма лобной эпилепсии может длительно не диагностироваться, так как при коротких судорожных припадках, состояние больного не страдает.

Другой клинически важной классификацией считается деление эпилептических припадков на типы. Среди них:

Моторный тип эпилепсии

Судороги при этой разновидности патологии могут быть клоническими или тоническими. Сознание больного во время приступа сохранено. В момент развития припадка наблюдается жестовый автоматизм. Судороги возникают на стороне, противоположной патологическому очагу.

Фронтополярный тип лобной эпилепсии

Эта форма заболевание характеризуется развитием псевдогенерализованных судорог.

Орбитофронтальный тип эпилепсии

При этой разновидности патологии страдают нижние передние отделы лобной зоны. Судорожный синдром сопровождается развитием обонятельных галлюцинаций.

Дорсолатеральный тип эпилепсии

Особенностью этой разновидности приступа считается адверсия глаз и головы.

Цингулярный тип лобной эпилепсии

В его основе лежит поражение переднего отдела поясной извилины лобной зоны. Приступу предшествует чувство страха, потливость, моторный автоматизм и гиперемия лица.

Оперкулярный тип эпилепсии

Характеризуется поражением заднего нижнего отдела лобной зоны. Приступ сочетается с вегетативными нарушениями. Среди них – расширение зрачков (мидриаз), учащение сердцебиения.

Благодаря данной классификации можно выявить локализацию патологического «эпилептического» очага в зависимости от клинических проявлений судорожного синдрома.

Причины возникновения патологии

Существует множество причин, вследствие которых происходит развитие такого заболевания, как лобная эпилепсия. Несмотря на это, часто не удаётся точно выяснить, что именно спровоцировало формирование патологии. В подобных случаях диагноз звучит: идиопатическая (криптогенная) лобная эпилепсия. Это означает, что этиология заболевания неизвестна.

Отягощенный наследственный анамнез

Считается, что заболевание передаётся генетически. Тип наследования эпилепсии – аутосомно-доминантный. Это означает, что при заболевании у родителей, вероятность развития патологии у ребёнка составляет 50%. К наследственным формам относят ночную лобную эпилепсию.

Травмы

К развитию патологии могут привести ушибы головного мозга, возникающие при ударах, автокатастрофы, падения и т. д. В этих случаях болезнь развивается в любом возрасте.

Опухоли лобной зоны головного мозга

При развитии новообразований происходит сдавление нейронов. По этой причине нормальная ткань головного мозга подвергается гипоксии и повреждению. Формированию эпилептических очагов в лобной доле способствуют как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Симптомы при этом зависят от размера патологического образования и локализации поражения мозга.

Атрофические и дегенеративные неврологические заболевания

Эти патологии характеризуются тем, что происходит «разряжение» нейронов, появляются «пробелы» в ткани головного мозга. Вследствие этого могут наблюдаться различные очаговые и психологические нарушения. В их числе – лобная эпилепсия.

Помимо этого, к вторичной (приобретенной) патологии приводят нарушения мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типу, мальформации сосудов и инфекционные заболевания головного мозга (энцефалиты).

Клиническая картина

Симптомы лобной эпилепсии могут быть разными. Это зависит от индивидуальных особенностей организма человека, возраста больного и от локализации эпилептического очага. Тем не менее этот вид патологии имеет свои особенности. К ним относятся:

  1. Внезапность. Припадок в большинстве случаев развивается без предшествующего изменения самочувствия (ауры).
  2. Начальная фаза судорожного синдрома характеризуется последовательным формированием тонических, постуральных, клонических и моторных судорожных сокращений.
  3. Зачастую приступ развивается на фоне сохранённого сознания, в отличие от височной формы эпилепсии.
  4. Высокая частота судорожных припадков.
  5. Кратковременность приступа. Чаще всего мышечные сокращения длятся на протяжении нескольких секунд.
  6. Быстрое развитие генерализованного судорожного синдрома.
  7. Наличие моторного автоматизма.
  8. Отсутствие факторов, провоцирующих приступ.

При ночной форме лобной эпилепсии клиническая картина сопровождается энурезом, кошмарными сновидениями, парасомнией. Люди, страдающие от этой разновидности заболевания, часто предъявляют жалобы на нарушение сна, подергивание (вздрагивание) конечностей в момент засыпания.

Также ночная форма эпилепсии может сочетаться с лунатизмом. Часто такие больные разговаривают во сне. Пробуждение после приступа сопровождается раздражительностью и агрессией. Большинство пациентов не помнят о приступах эпилепсии, произошедших в ночное время.

В зависимости от локализации патологического очага и причины, вызвавшей эпилепсию, выделяют ряд дополнительных симптомов. Среди них – расстройства движений, общемозговые симптомы, нарушение поведения. К примеру, при опухолях головного мозга, помимо судорожного синдрома, у пациента могут возникать зрительные или слуховые галлюцинации, изменение настроения, головная боль.

Атрофические и дегенеративные патологии характеризуются расстройством памяти и поведения. Воспалительные заболевания головного мозга сопровождаются повышением температуры тела, наличием менингеальных симптомов, светобоязнью.

Диагностика

Выявить лобную эпилепсию можно благодаря наблюдению за пациентом, проведению лабораторных и инструментальных обследований. В первую очередь врач-невролог обращает внимание на характер судорожного синдрома. При моторном типе эпилепсии происходят кратковременные непроизвольные сокращения мышц лица, конечностей на стороне, противоположной зоне поражения.

Дорсолатеральный тип лобной эпилепсии сопровождается непроизвольным поворотом головы и глаз в противоположную эпилептическому очагу сторону.

Орбитофронтальные пароксизмальные сокращения сочетаются с расстройствами сердечно-сосудистой деятельности, респираторными нарушениями. Фронтополярный и цингулярный типы эпилепсии характеризуются психическими и поведенческими реакциями.

Помимо сбора жалоб и наблюдения за пациентом, обязательно проведение инструментальной диагностики. Это необходимо для выявления локализации эпилептического очага.

К методам обследования при подозрении на лобную эпилепсию, относятся: электроэнцефалография (ЭЭГ), КТ и МРТ головного мозга, ультразвуковая допплерография сосудов головы.

Первой диагностической процедурой, которую выполняют при возникновении судорожного синдрома, является ЭЭГ. Этот метод выявляет электрическую активность головного мозга. Для улучшения диагностики метод выполняют с использованием провокационных проб.

К ним относятся фотостимуляция и гипервентиляция. Лучше всего проводить ЭЭГ в период приступа, так как это поможет с точностью установить характер заболевания и локализацию повреждения.

При лобной эпилепсии электрические потенциалы, исходящие из этой зоны отличаются от нормальных волн. В период между приступами они становятся ускоренными и заостренными, а в момент пароксизма – замедляются.

Для качественной диагностики заболевания всем пациентам, страдающим эпилепсией, необходимо пройти МРТ головного мозга. Благодаря этому методу можно установить точную локализацию и распространённость патологического очага, выявить атрофию головного мозга, опухолевые образования, кровоизлияния.

Помимо этого, некоторым больным показано ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, люмбальная пункция (для исключения субарахноидального кровоизлияния, менинго-энцефалитов), эхоЭГ и т. д.

Методы лечения

Лечение лобной эпилепсии зависит от причины её возникновения, а также от сопутствующих патологий головного мозга. Оно должно быть направлено на стабилизацию состояния больного посредством снижения частоты эпилептических припадков.

Применяется как медикаментозное, так и хирургическое лечение. В момент приступов выполняется симптоматическая терапия. С этой целью используют противосудорожные препараты. К ним относят медикаменты «Диазепам», «Седуксен», «Фенобарбитал».

К поддерживающей терапии относятся препараты «Карбамазепин», «Вольпроат», «Дифенин». Их необходимо принимать постоянно с целью контроля над заболеванием. Несколько раз в год (зависит от частоты приступов) пациенты должны обследоваться у невролога и делать ЭЭГ.

При неконтролируемых и частых приступах необходимо оперативное вмешательство. Кроме того, его проводят при выявлении опухолей в лобной доле коры, внутримозговой гематомы, ОНМК. Хирургическое лечение заключается в удалении патологического очага.

Благодаря этому прекращается сдавление мозговой ткани и эпилептические припадки не возникают. Однако операция на головном мозге имеет определенные риски, поэтому она показана лишь в тех случаях, когда медикаментозная терапия неэффективна.

Прогноз для жизни

Прогноз при данном заболевании зависит от того, где расположен очаг поражения, а также от клинической картины эпилепсии, имеющейся у конкретного пациента.

Врождённая эпилепсия отличается неблагоприятным прогнозом, так как имеет тенденцию к прогрессированию.

При приобретенной лобной эпилепсии возможно полное излечение, если имеется возможность удалить патологический очаг.

Учитывая то, что приступы при лобной эпилепсии возникают внезапно, больные нуждаются в постоянном наблюдении со стороны близких людей. При наличии сопутствующих патологий головного мозга (слабоумие, двигательные и психические расстройства), а также неконтролируемых приступах судорожного синдрома, пациентам присваивается 2 или 3 группа инвалидности.

Лобная эпилепсия относится к тяжёлым заболеваниям нервной системы. При подозрении на эту патологию следует незамедлительно пройти обследование. Люди, страдающие эпилепсией, наблюдаются у невролога пожизненно.

Источник: https://nevralgia.ru/simptomy-i-sindromy/epilepsiya/vse-chto-nuzhno-znat-o-lobnoy-epilepsii/

лобно височная эпилепсия

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'лобно височная эпилепсия' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2015-09-11 14:23:55

Спрашивает Анна:

Парень, 23 года, симптоматическая фокальная эпилепсия. Заболел в 8 лет. В месяц 8-10 парциальных приступов (выворачивает правую руку). Лобно-височное слева на ЭЭГ. Безрезультатно монотерапия финлепсин, депакин. Далее к депакину присоединился ламиктал и на дозе 100 мг. приступы исчезли.

Медикаментозная ремиссия 10 лет. Через два года сначала ремиссии убрали депакин и были на ламиктале. Год назад приступы вернулись. Начали наращивать ламиктал до 250 мг. те же 7-8 приступов, далее на 300 мг. уже 13-14 приступов. Начали снижать ламиктал и добавлять левицитам.

Снова 7-8 пристутов. Сейчас ламиктал 175 мг., левицитам 1250 мг. (вес 84, рост 185). Сдвигов нет, ЭЭГ и мониторинг хорошие. Приступы 90% когда выходит из помещения на улицу, через (5-30 минут) после выхода. Время года, суток, температура воздуха роли не играют.

Что можете посоветовать?

18 сентября 2015 года

Отвечает Стариш Наталья Петровна:

МРТ головного мозга? Доплер и дуплекс сосудов головного мозга? В данном случае имеет смысл заглянуть в мозг и посмотреть, что там творится. Возможно, причина не в комбинации противоэпилептических препаратов, а в каких-то других нарушениях. Если все эти обследования имеются не более чем полугодичной давности – скиньте заключения.

2014-08-10 11:00:36

Спрашивает Ольга Леонидовна:

Здравствуйте.У дочери после травмы головы был поставлен диагноз:Мелкий очаг изменения МР-сигнала.в проэкции переднего рога левого бокового желудочка,вероятно очаг перивентрикулярной лейкомаляции.

По ЭЭГ регистрируется генерализированная эпилептиформная активность со спайк-полиспайк волновыми комплексами в составе с акцентом налобные лобно-височные отведения с неустойчивым преобладанием в левой гемисфере.Первый приступ был в марте,второй в августе.

Врачи ставят идиопатическую генерализированную эпилепсию,юношескую абсанс эпилепсию.Возможно ли хирургическое лечение этого заболевания?Нам прописали Тапирамат.С уважением Ольга Леонидовна.

12 августа 2014 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Ольга Леонидовна, хирургическое лечение проводится при неэфективности консервативного. На МР причины приступов нет.Наталия

2012-12-05 13:37:57

Спрашивает Инна:

Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста..мне 31 год… мне ставят диагноз эпилепсия…сделала энцефалограмму и показало единичные островолновые комплексы с очагом, определяющимся справа, в лобно-височно-теменных отведениях…

в карточке написали эписиндром неясной этинологии, сказали в поликлинике прийти через пол года….и записывать все свои приступы в тетрадку….потом врач исправилась и сказала, можно через месяц….назначили пить карбамазепин и нообут…но мне легче не стает….

куда можно обратиться для лечения моей болезни?и насколько страшна моя болезнь….заранее спасибо за ответ!!!

11 декабря 2012 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Инна. Если Вам лучше не становиться, нужно опять обратиться к лечащему врачу. Подбор противоэпилептического препарата и коррекция дозы это все индивидуально. Не надо стеснятся лишний раз показаться врачу. При необходимости он сам направит на консультацию к нужному специалисту.

Читайте также:  Синусы головного мозга цистерны анатомия

2009-12-09 11:45:09

Спрашивает Юлия:

Здравстуйте. Моя сестра в 5 лет заболела вирусным менинго-энцифалитом, пробыла около месяца в коме, в следствие чего отрафировалась лобно-височно-теменная правая часть(13)головного мозга, и развилась эпилепсия.

Сейчас ей 19 лет, поставили диагноз умеренной гидроцефалии , и сообщили, что очаг возбуждения (эпи участок) переместился в здоровое левое полушарие.

сейчас судороги бывают иногда редко – раз в 2 недели(падение, замирание взгляда, вытягивание конечностей, иногда – непроизвольное мочеиспускание), иногда – раз в день, не знаю от чего это зависит.

ЕЕ стали мучить очень сильные головные боли и повышение давления до 140, причем ни давление, ни головную боль убрать не может даже скорая помощь. Подскажите пожалуйста, что можно сделать, как помочь сестричке? Может посоветуете какой-нибудь препарат. Она пьет сейчас бензонал, карбомазепин и ламиктал 50.

25 декабря 2009 года

Отвечает Бабий Игорь Петрович:

Противосудорожные необходимо принимать и дальше. Паралельно пройдите большое комплексное обследование за 5000 грн. в Киеве или пакетом “Ангиоэпилепсия” за 1200 грн., что менее предпочтительно в Вашем случае.

Далее назначается индивидуальное лечение на протяжении 30 дней и Вы тогда убедитесь, что выход из ситуации есть. Это лечение есть авторским, что говорит об использовании его только в Клинике, где его разработали.

2013-11-14 20:20:04

Спрашивает оксана:

здравствуйте у моей дочери после сотрясения мозга через год начались приступы ей сейчас 19 лет за год было 4 приступа 2 ночью 2 днем с потерей сознания прикусыванием языка длились 5 10 мин на томограмме все норм а энцефолограмма показалаочаг патологической медленно волновой активности в лобных и передне височных отделах справа начали мы пит депакин хроно 300 одна утром одна вечером кргда приступы участились увеличили 1.5 утром 1.5 вечером доктор сказал что депакин не надо было вводит прописал к депакину ламотрин хотели перейти на него но когда дошли до дозы 100мг через месяц началась жуткая аллергия отменили ламотрин подкажите чем ми где можно вылечить эпилепсию спасибо

17 ноября 2013 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Оксана. Лечением эпилепсии и подбором препаратов занимается лечащий врач. Если он не справляется, он дает направление на консультацию к городскому или областному неврологу.

2013-06-08 17:34:40

Спрашивает Сергей:

Здравствуйте, мне 33 года. Полгода назад было два субарахноидальных кровоизлияния (с промежутком в неделю) с потерей сознания. В больнице был диагностирован разрыв аневризмы (ПМА-ПСА). Аневризму клипировали. Спустя полгода после операции произошел повторный случай потери сознания. В больнице, на МСКТ обнаружили лакунарную кисту 4х6 мм.

На ЭЭГ следующая картина: “на фоне сохранного основного коркового ритма имеются признаки функциональной нестабильности медиависочных структур мозга. Пролонгированная гипервентиляционная проба выявляет полиморфные разряды медиависочного уровня с включением редуцированных эпилептиформных знаков, более выраженных в лобно-центрально-височных отделах полушарий, преимущественно справа”.

Диагноз: Симптоматическая эпилепсия (видимо вызванная кровоизлияниями/операцией/кистой) Прописали Финлепсин 200мг х 2 раза в день, энцефабол 1т х 3 раза, мексидол 2т х 3 раза Перенесенне заболевания: Эррозивный гастрит. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Гепатит (скорее всего А, т.к.

по крови B и C не обнаружен) На данный момент (спустя 2 недели после выписки) чувствую себя неважно: постоянная тошнота и головокружения, время от времени болит живот. Мне пришлось перестать ездить на работу, потому как в метро у меня постоянное ощущение (из-за головокружения и тошноты) что я вот вот “отключусь” опять.

Даже сидя дома иногда возникает необходимость прилечь чтобы дурнота отступила. Помогите пожалуйста со следующими вопросами: 1) эти неприятные ощущения (тошнота и головокружения) это побочное действие лекарств или может быть какое-то отдельное заболевание 2) если это лекарства, то что можно поменять? Мне невролог предложил поменять энцефабол на фенибут.

Но в побочных дейтвиях обоих лекарств значятся тошнота и головокружения.

Насколько это имеет смысл? 3) Можно ли как-то защитить организм или нейтрализовать эти побочные явления? 4) Какие регулярные обследования имеет смысл делать с учетом диагноза, кисты и лекарств? (в инструкции к Финлепсину много сказано что надо наблюдаться по разным параметрам, но оба невролога у которых я был, ничего конкретного не сказали, кроме контрольной ЭЭГ через 3 мес) 5) могут ли эти ощущения в метро (тошнота и головокружения) действительно быть предвестиками эпиприступа, или это обычное укачивание.

Заранее спасибо

11 июня 2013 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Сергей. Тошнота и головокружение может быть от лекарств, а может как последствия перенесенной патологии. Для начала нужно отменить энцефабол и посмотреть, как измениться состояние. При приеме финлепсина нужно контролировать функции печени, почек, кровь. Если после тошноты и головокружения произошел приступ, то они могут быть предвестниками.

2010-12-30 12:15:20

Спрашивает лидия:

меня зовут Лидия, у моего сына в 32 года начались судорожные приступы 3 штуки в мае, сентябре и ноябре 2010, с потерей сознания на фоне резкого повышения давления. и все это после посещения стоматолога. до этого в здоровье было все нормально он занимался спортом и бодибилдингом.

после третьего приступа назначили лечение магнезия в/в, актовегин в/в, л-лизин внутривенно. после двух недель лечения энцефалограмма: значительные общемозговые изменения со сниженными функцинальными возможностями корковых нейронов, что проявляется снижением индекса дезорганизованного невысокого фонового альфа ритма.

Очаговое, относительное снижение амплитуды базового альфа ритма в теменно-затылочных отделах. больше справа. На фоне функциональных нагрузок регистрируются негрубые вспышки невысоких до 50 мкгц острых полифазных колебаний в левой височной области и лобно-центральных отделах билатерально.

Тенденция к вторичной генерализации этих вспышек,что требует согласования с клиникой. На предыдущей ЭЭГ в левой височной области нет. Доктор назначил депакин хроно 300 1 т на ночь и травы, сказал на полгода если не будет приступов можно снижать депакин и держать все под контролем.

На МРТ отклонений нет, естьизменений МР сигнала нет в Т1 и Т2 режимах. Мозговые структуры, вертебральный переход гипофиз не изменены.размеры желудочков не изменены. Определяется умеренное расширение подпаутинного пр-ва под лобными долями. Заключение: энцефалопатия.

Скажите судя по последней ЭЭГ это эпилепсия, и как нам быть дальше наш доктор сказал наблюдаться и жить дальше. Я в отчаянии и все время жду что что-то с ним случится. Благодарю заранее. С уважением Лидия

06 января 2011 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Лидия. Нужно принимать противоэпилептический препарат, при необходимости увеличивать дозировку или подбирать другие. Если за пять лет не будет приступов, то будет возможна его отмена. Как часто будут приступы, возможна ли в будущем отмена препарата все строго индивидуально. Как будет в Вашем случае, покажет время.

2010-01-20 13:56:31

Спрашивает ольга:

Моей дочке 13 лет,в 1,5 мес.было орз,назначили антибиотики.на их фоне развился тяж.дизбактериоз.Лежали в отделении.врач назначила гемодез,аскорб. кис-ту,сделали вливание плазмы(все это делали не капельно,а из шприца за 15 мин.)гд никто не говориле-то через 15 мин. у ребенка потянуло голову в сторону,она посинела,темечко сильно надулось.

Врач сказала ,что это врожденные проблемы.В 3 мес надо было делать прививку.о последствиях в то время неговорили.сказали обязательно надо,невропатолог разрешил.После прививки началось то-же самое,присоединились судороги.В обл.больн.поставили судорожный син-ом.после были суд-и на температуру в 8 мес. и в 1год 2 мес.Лечили депакином,магнием в6,и т д..

в 3 года лечение отменили.сказали энцефалограмма в норме.здорова.До 5 с пол.лет приступов не было.Заболела дизентерией,долго была высокая температура,интоксикация.Выписались с больницы ,ночью стала глотать,сосать,ручки были в напряжении .назначили фенлепсин,до 8 лет прист. не было,обратно лечение отменили,уходили от препаратов медленно.

Через несколько мес-ев,как отмен.препарат,умер мой муж и у дочки случился большой приступ с поворотом головы.напряжением конечностей,потеряй сознания,поставили диагноз (эпилепсия,генерализованная форма)Назначили топамакс.ЯМР:данных за очаговое поражение головного мозга не выявлено.ЭЭГ:Отмеч.умеренные диффузные изм-я биоэл-кой активности гол.

мозгапо типу дизретмии с высокоамплетудной пароксизмальностью преимущественно тета-дельта диапозонов и амплетудным акцентом медленноволн.активности в левых височных отдвед. в глубине полушария,без локализованной очаг.патологии.Признаки дисфункции верхн.ствол.структур.Обследование через 2 года:симптоматическая фокальная лобная э-сия.

(с преимущественной дисфункцией левых заднелобых полей коры свовлечением диэнцефально-стволовых и лимбических систем мозга)с редкими 1-2 припадка вмес. сложными абсанцами с оралементарными автоматизмами .Топамакс отменили в связи с недостаточной эффективности.Назначен ламектал,депакин.На ламектал началась алергия.

Через год депакин заменили фенлепсином 200мг 2 раза в день сейчас приступы бывают где-то 3 раза в год (замерает на несколько секунд,говорит ,что все чувствует,как будто подташнивает,приступы чаще в школе)Я ВАС очень прошу ,я в отчаянье,хочу ,что-б мой ребенок излечился,у нас в городе слабый невролог,мы каждый раз ездили в Киев,подскажите адрес хорошей ,спец.

клиники,или врача,я сейчас беременна и самой искать нет возможности.Подскажите ,может ли мой ребенок полностью избавиться от недуга.Зараннее очень ВАМ благодарна!!!

27 января 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте уважаемая, Ольга. Спасибо за очень подробную информацию. К сожалению, полностью излечиться от недуга на настоящем этапе развития медицины нет возможности.

Я считаю на данный период у Вас очень хорошие результаты: 3 приступа в год и нет больших генерализованных тонико-клонических с потерей сознания. Вы принимаете один противосудорожный препарат и то не в максимальной дозировки и это тоже большой плюс. Многие великие люди страдали эпилепсией.

В межприступный период ваш ребенок -абсолютно здоровый. Постоянный прием подобранной дозы препарата приводит к тому, что максимально снижается частота приступов и это помогает отсрочить возможные психические нарушения. Мне не понятно, почему Вы ищете другого врача и клинику.

Я думаю Вам необходимо продолжить наблюдение у своего специалиста, который знает ребенка и добился хороших результатов в лечении.

Задать свой вопрос

Читать дальше

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,…

Читать дальше

Как лечить эпилепсию в XXI веке

Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

Читать дальше

Судорожные состояния у детей

В современной медицинской практике наметилась тенденция к ограничению использования термина «судорожный синдром» как характеристики универсальной реакции организма на разные патогенные воздействия. Этот термин применяют у новорожденных и у детей раннего..

Читать дальше

Американские исследователи на практике подтвердили гипотезу о существовании «зеркальных нейронов»

Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе нашли практическое подтверждение теории о том, что так называемые зеркальные нейроны обеспечивают способность человека к эмпатии – к сопереживанию эмоциям других людей.

Опыты, проведенные с добровольцами, у которых регистрировались показатели активности нейронов, показали, что 8% нервных клеток проявляли активность как при выполнении определенных действий самим испытуемыми, так и при наблюдении за действиями других..

По мнению авторов исследования, эти 8% нейронов и есть те самые «зеркальные нейроны», работа которых и позволяет нам сопереживать эмоциям других людей.

Читать дальше

Чем вызвано ощущение дежа вю?

Если вы когда-нибудь испытывали это мимолетное, таинственное ощущение, когда что-то новое, что вы в первый раз видите, кажется вам знакомым, значит, вас был опыт переживания дежа вю. Это ощущение, как правило, длится недолго – всего от 10 до 30 секунд – однако 96% жителей Земли утверждают, что испытывали его хотя бы один раз.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/23677-lobno-visochnaya-epilepsiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector