Парез лицевого нерва у новорожденных — лечение

Парез лицевого нерва у новорожденных: симптомы, операция и лечение в домашних условиях

Эта статья рассказывает о симптомах пареза лицевого нерва у новорожденных. Описывает причины, диагностику, лечение (в том числе, и оперативное), последствия, прогноз и профилактику заболевания.

Одним из возможных осложнений родового процесса для ребенка может быть парез лицевого нерва. Лицевой нерв приводит в движение мимическую мускулатуру и отвечает за первые поисковые рефлексы (сосание). Повреждение во время родов этого нерва обуславливается его прохождением в узком канале, что увеличивает риск возникновения пареза за счет длительного сдавления волокна нерва.

Парез лицевого нерва характеризуется обездвиживанием мышц на стороне поражения.

Виды парезов лицевого нерва

Парезы лицевого нерва подразделяются на:

  • Центральный парез;
  • Периферический парез;
  • Врожденный.

Периферический парез является более частым осложнением во время родов за счет локального сдавления самого лицевого нерва. Еще периферический парез называют параличом Белла.

Проявляется:

  • гипотонусом мышц;
  • асимметрией лица (перекашивание рта, сглаживание носогубной складки);
  • лагофтальмом (глазное яблоко направляется вверх при попытке закрытия глаза);
  • болью в зоне иннервации пораженного нерва, в области уха, за ним, в затылочной части головы, в глазу;
  • вытеканием слюны из угла губ;
  • пересыханием слизистой оболочки рта;
  • нарушением слуха;
  • нарушением крика;
  • слезотечением или недостатком увлажнения глаза на стороне иннервации пораженного нерва.

Центральный парез возникает как следствие более опасных родовых травм, сопровождающихся нарушением головного мозга, инсультом и проявляется:

  • Ослаблением мышц нижней части лица;
  • Гемипарезом не только лица, а и туловища;
  • Часто поражаются обе стороны лица;
  • Верхняя часть лица и глаз сохраняют свою функцию и не подвергаются симптоматике;
  • Нет нарушений вкуса.

Врожденный парез лицевого нерва возникает при аномалиях лицевого нерва.

Заставьте свой мозг работать! Через 3 дня память кардинально… Читать далее »

Степени тяжести

  •  1-я степень. Проявляется легким течением, небольшой асимметрией лица с сохранностью закрытия глаза (трудностью), нахмуривания брови, угол рта опущен, нарушается процесс сосания;
  • 2-я степень. Характеризуется лагофтальмом. При выполнении тестов функциональной диагностики (улыбнуться, нахмурить лоб, закрыть галаза), ребенок выполняет их не полностью или вообще не выполняет. Эти тесты проводятся с учетом возраста, то есть, новорожденный еще не понимает речь человека, чтобы выполнить задание, поэтому их проводят, когда ребенок кричит или спит и самопроизвольно может улыбнуться.
  • 3-я степень. Проявляется тяжелым течением. Симптоматика усиленная. Сильная асимметрия лица, глаз не закрывается, тесты диагностики положительные (без выполнения), затрудненные жевание и речь (практически невозможное).

Причины возникновения пареза лицевого нерва

Наиболее частые причины:

  • Основной причиной является неврит (воспаление) лицевого нерва;
  • Сдавление ветви лицевого нерва (родовые травмы, роды с помощью накладывания акушерских щипцов, длительное стояние головки в полости таза);
  • Инфекционные заболевания матери во время гестации;
  • Переохлаждение новорожденного;
  • Вирусные и инфекционные заболевания ребенка после рождения;
  • При проведении оперативного вмешательства для устранения другой патологии;
  • Воспаления уха (отит). При остром среднем отите парез возникает в результате инфицирования ствола нерва и объясняется развитием токсического неврита с отеком рыхлой соединительной ткани, окружающей нерв, и последующим его сдавлением в костном канале лицевого нерва;
  • Может возникать при врожденном сифилисе;
  • Может возникать с множественными осложнениями при заболевании паротитом, полиомиелитом после рождения;
  • Опухоли;
  • Определенную роль в развитии неврита играют также прогрессирующий остеит перифациальных клеток, сосудистые дисциркуляторные нарушения в этой зоне, а также дегисценции в костной стенке;
  • Центральный парез лицевого нерва возникает при поражении вещества головного мозга, инсультах и других патологиях;
  • Врожденный парез происходит при аномалиях развития плода;

Симптомы пареза лицевого нерва

Симптомы:

  • Слабость мышц (гипотонус) в области иннервации лицевого нерва с одной или с обеих сторон;
  • Боль в области уха, за ухом;
  • Слезотечение или пересыхание слизистой оболочки глазного яблока;
  • Нарушение сосания груди матери;
  • Вытекание молока изо рта;
  • Повышенная чувствительность к громкому звуку;
  • Плаксивость;
  • Веки раскрыты, лагофтальм со стороны поражения нерва.

Симптоматика остро развивается на протяжении двух недель. Подострая фаза проявляется месяц. А хроническую фазу диагностируют при невылечивании пареза больше месяца.

Диагностика заболевания

Способы диагностики:

  • Проводят объективное исследования (тесты функциональной диагностики: улыбка, наморщивание лба, сосание, вытягивание губ трубочкой, проводят в покое или при крике);
  • Консультация других специалистов для исключения патологий и опухолей лица, уха;
  • Электромионейрография для исследования скорости нервного импульса;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография (для исключения поражения головного мозга);

Лечение пареза лицевого нерва

Лечение повреждения (пареза) лицевого нерва у новорожденного – процесс постепенный.

Родителям нужно запастись терпением и  выполнять все рекомендации специалиста:

  • Сразу после рождения новорожденному проводят особую терапию.
  • Также рекомендуется избегать шума и сильных звуков (не использовать в играх погремушки, громко не разговаривать), прикрывать больную сторону пеленкой на прогулках.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (если таковые были);
  • Препараты для снятия отека пораженных тканей;
  • Витаминотерапия (назначаются витамины группы В);
  • Препараты, стимулирующие и улучшающие кровообращение (дибазол, лидаза, вазонит, сермион и другие);
  • Кортикостероидные препараты для быстрого снятия отека (назначаются при тяжелой степени течения заболевания и с очень осторожным введением и постоянном наблюдении);
  • Симптоматическое лечение:
  • Закапывание в глаза (искусственные слезы, антибактериальные капли (флоксал, тобрекс, альбуцид и другие) при пересыхании и невозможности закрытия глаза);
  • Обезболивающие препараты (кетамин, эффералган, парацетамол, ибупрофен и другие);
  • Местное лечение:
  • Аппликации парафина, озокерита;
  • Сухое тепло (для новорожденного достаточно нагреть до температуры тела или чуть выше (38 градусов) мягкую ткань с натуральных веществ и прилаживать на пораженный участок во время сна, но обязательно под присмотром);
  • Применение ультразвука в зоне иннервации пораженного нерва;
  • Лечебная гимнастика:
  1. Проводить гимнастику следует сразу после установления диагноза, она характеризуется проведением врожденный рефлексов, направленный на приведение в движение мышц лица.
  2. Например, во время прижимания пальцев к губам ребенка, губы вытягиваются в трубочку, и возникает хоботковый рефлекс, при прикосновении к коже щеки вблизи губ, малыш начинает искать губами грудь, тем самым возникает двигательная активность мышц, при нажатии на центр ладони малыша, он открывает рот.
  3. Также положительным эффектом является применение пустышки.
  1. Проводится симметрично с обеих сторон лица.
  2. Массаж стоит проводить специалисту.
  3. Техника массажа заключается в предотвращении атрофии мышц лица при временной невозможности их движения.
  4. Начинают массаж с разминания мышц шеи. При этом совершают наклоны головы в разные стороны.
  5. Все массирующие движения совершают симметрично и по оттоку лимфатической системы, но лимфоузлы не подвергаются зоне воздействия массажа.
  6. Если ребенок начинает капризничать, то это свидетельствует о болезненности участка давления. При этом следует, массаж проводить легкими и поверхностными техниками.

Лечение в домашних условиях

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях возможно только после проведения терапии и назначенного лечения специалиста.

Дома же, рекомендуют:

  • обучиться техникам легкого, но регулярного массажа;
  • проводить каждодневные лечебные физические упражнения;
  • давать препараты, назначенные неврологом.

Читайте больше про лечение неврита лицевого нерва народными средствами.

Оперативные вмешательства

Хирургическое лечение пареза лицевого нерва у новорожденных проводят при:

  • Врожденных аномалиях развития лицевого нерва, отверстия его выхода, костей черепа и других аномалиях;
  • Новообразованиях, которые стали следствием возникновения пареза;
  • Полном разрыве нерва.

Проведение операции способствует восстановлению мимики. Проводят ее в течение первых месяцев жизни ребенка, чтобы мышцы не атрофировались и нерв смог их приводит в движение.

При разрыве нерва, производят его сшивание. А при врожденных патологиях, проводят аутотрансплантацию. То есть, здоровый нерв берут с ноги ребенка и вшивают в зону поражения лицевого нерва. К нему присоединяют непораженные ветви лицевого нерва. При этом мышцами руководит только один лицевой нерв.

После операции заметить ранее перенесенное заболевание практически невозможно. Восстанавливается движение мышц всего лица, а об оперативном вмешательстве может напомнить только шрам за ухом.

При раннем установлении и удалении опухоли, сдавленный нерв возобновляет свою функцию полностью.

При сильном дефекте лица проводят косметическую операцию.

Последствия

Без лечения пареза лицевого нерва, ребенок может подвергнуться ряду осложнений:

  • При невозможности закрытия глаза, возникает его слепота;
  • При средней и тяжелой степени заболевания возникает невозможности употребление пищи. Ребенок не может сосать, а введенная жидкость, может вытекать из приоткрытого рта;
  • Синкенезии (содружественное движение мышц, например, при попытке закрыть глаз, возникает наморщивание лба);
  • Симптомы доставляют ребенку невозможность питаться, нормально спасть, и еще болезненные ощущения приводят к плаксивости, неврологическим заболеваниям;
  • Неправильное восстановление нерва;
  • Необратимое повреждение нерва;
  • В дальнейшем возникают трудности в социальной адаптации ребенка в детских учреждениях, школе.

Прогноз

Исход пареза лицевого нерва у новорожденного более благоприятный, чем у взрослого. Также возникновение осложнений при вовремя начатом лечении сводятся к минимуму.

Часто заболевание с легкой степенью течения, проходит самостоятельно.

Но, во избежание контрактур и других осложнений, нужно обязательно консультироваться с врачом и проводить лечение сразу после установления диагноза.

Также прогноз заболевания зависит от внутреннего психологического настроения в семье. При нежном, заботливом отношении к ребенку родителей, он быстрее возобновляет работу мимических мышц, копируя мимику мамы и папы. Также чувствует любовь и заботу близких ему людей и успокаивается, быстрее наступает улучшение.

Довольно редко встречается длительное и стойкое течение заболевания. В основном это свидетельствует об аплазии ядра лицевого нерва.

Иногда отмечается изолированный гипотонус мышцы, опускающей угол рта. Это проявляется при нарушении эмбриогенеза, то есть, является врожденной аномалией.

 Профилактика пареза лицевого нерва:

  1. Вовремя обратиться в родильный дом для помощи в родоразрешении, а врачи совместно с акушерками проводят профилактику пареза лицевого нерва новорожденного, возникшее в родах;
  2. Избегать вирусных и инфекционных заболеваний во время беременности. Также стараться избегать инфицирование уже самого новорожденного после рождения;
  3. Избегать переохлаждения новорожденного;
  4. Вовремя выявлять и лечить сопутствующие заболевания, особенно отиты.

Вывод

При соблюдении профилактических мер, снижается риск возникновения пареза лицевого нерва у новорожденных. Поэтому будущей маме нужно быть ответственной не только за свое здоровье, но и заботится о предотвращении возможных заболеваний и осложнений после родов у малыша.

Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/parez-u-novorozhdennyx.html

Парез лицевого нерва у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Роды и первый месяц жизни после появления на свет — сложный период для новорожденного ребенка. Малыш еще очень слаб и подвержен различного рода заболеваниям, к числу которых относится и парез лицевого нерва.

Данная патология у новорожденных возникает в результате нарушения проводимости нервного импульса к тем или иным группам мышц лица. Заболевание возникает внезапно, развивается стремительно.

Признаки патологического состояния можно заметить даже невооруженным взглядом. При своевременной терапии, заболевание легко поддается лечению, однако, если вовремя не обратиться к специалисту, патология может обернуться серьезными последствиями для малыша.

Причины

К возникновению паралича (пареза) у новорожденного ребенка могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  1. Воспалительные процессы, поражающие лицевой нерв;
  2. Осложненные роды (например, при затрудненном проходе головки ребенка через родовой канал, применение специальных щипцов для родовспоможения);
  3. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания ребенка;
  4. Бактериальные и вирусные инфекции, поражающие новорожденного;
  5. Некачественно осуществленное хирургическое лечение другой патологии;
  6. Воспаление уха;
  7. Сифилис врожденного характера;
  8. Онкологические заболевания, развивающиеся после появления ребенка на свет;
  9. Инфекционное поражение головного мозга;
  10. Аномалии развития во внутриутробном периоде.

Восстановить сосательный рефлекс позволяет использование соски-пустышки.

Симптомы

В зависимости от разновидности патологии, парез лицевого нерва у ребенка может проявляться по-разному.

Периферический Центральный
  1. Асимметрия лица (неправильная форма губ, сглаживание носогубного треугольника);
  2. Сниженный тонус мышц лица;
  3. Невозможность плотно сомкнуть веко с той стороны, где наблюдается паралич;
  4. Болезненные ощущения, охватывающие область пораженного нерва, уха, затылка, глаза с поврежденной стороны;
  5. Слюнотечение;
  6. Повышенная сухость слизистой оболочки полости рта;
  7. Слезотечение;
  8. Снижение слуха;
  9. Частый плач (крик ребенка при этом нарушен).
  1. Снижение тонуса мышц в нижней части лица (в некоторых случаях страдает и мышечная ткань туловища);
  2. Признаки заболевания часто носят двусторонний характер (при периферическом парезе, как правило, страдает только одна половина лица);
  3. Верхняя часть лица и область глаз остаются без изменений;
  4. Нарушения вкуса отсутствуют;
  5. Нарушен сосательный рефлекс, при грудном вскармливании молоко нередко вытекает из рта новорожденного.
Читайте также:  Послеродовой (акушерский) парез у новорожденных — причины, лечение

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр маленького пациента, проводит тесты, позволяющие оценить работу лицевых мышц во время улыбки, вытягиванию губ трубочкой, сосания.

Кроме того, потребуется и ряд инструментальных исследований, таких как:

  1. Электромионейрография — позволяет определить скорость передачи нервного импульса;
  2. КТ и МРТ для оценки состояния головного мозга, исключения поражений данного органа.

Возможно, малышу потребуется и консультация других специалистов. Это необходимо для того, чтобы установить точную причину развития недуга.

Осложнения

При своевременном и грамотном лечении пареза лицевого нерва, прогноз заболевания весьма благоприятен.

Однако, если терапия отсутствует, возможно развитие таких неприятных и опасных последствий, как необратимые поражения лицевого нерва, паралич, неправильное восстановление мышечных волокон, которые приводит к непроизвольным сокращениям мышц лица.

Также возможно нарушение зрения. Так как ребенок, страдающий парезом лицевого нерва, не может нормально смыкать веки, развивается сухость роговицы глаза. Это, в свою очередь, приводит к ее поражению, отслаиванию.

В результате чего может наступить полная потеря зрения.

Лечение пареза лицевого нерва у новорожденных

Для устранения проявлений пареза лицевого нерва необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Только врач может точно поставить диагноз, дать необходимые рекомендации, назначить основное и симптоматическое лечение.

Рекомендации специалиста

До полного исчезновения симптомов пареза лицевого нерва у новорожденного, необходимо:

  1. Защищать пораженные участки нервной ткани от переохлаждений. Следовательно, важно избегать сквозняков в детской комнате, а во время прогулок лицо ребенка (пораженную его половину) необходимо накрывать мягкой и теплой тканью;
  2. В комнате, где находится малыш, не должно быть громких звуков и шумов. Во время игр с крохой нельзя использовать погремушки, громкую речь;
  3. Если к развитию пареза привело какое-либо заболевание, его необходимо обязательно устранить.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов пареза в обязательном порядке назначают использование медикаментов различных групп:

  1. Противовоспалительные препараты, снимающие воспаление и отечность тканей;
  2. Витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы В;
  3. Препараты, разжижающие кровь, способствующие нормализации кровотока;
  4. Гормональные средства кортикостероидной группы (назначают при тяжелом течении патологии);
  5. Глазные капли, обладающие увлажняющим и антибактериальным действием;
  6. Обезболивающие средства.

Физиопроцедуры

Для лечения пареза используются разогревающие процедуры.

Например, компрессы из горячего парафина или озокерита, которые прикладывают к пораженному участку лица.

Вместо них можно использовать и обычную ткань, которую предварительно необходимо нагреть.

Ткань должна быть мягкой и натуральной.

В противном случае может возникнуть аллергическая реакция, раздражение на коже.

Для снятия отека и болевых ощущений используется и метод ультразвуковой терапии.

Гимнастика и массаж

Лечебные упражнения и использование специальных массажных техник позволяют укрепить мышечную ткань, повысить ее тонус.

Так, полезно подносить палец к губам ребенка, в этом случае он вытягивает губы в трубочку, напрягая соответствующие мышцы лица.

Если прикоснуться к щеке малыша возе уголка губ, кроха инстинктивно шевелит губами, пытаясь найти материнскую грудь. Это так же способствует укреплению мышечной ткани.

Восстановить проводимость нервной ткани, повысить тонус мышц позволяет специальный массаж. Важно, что бы все движения были максимально легкими и щадящими, массировать необходимо по ходу лимфотока, избегая области лимфатических узлов и, непосредственно, пораженного нерва. Необходимо массировать область шеи, применяя для этого легкие поглаживающие движения.

Хорошо, если изначально гимнастику и массаж будет осуществлять специалист. Через некоторое время можно проводить данные процедуры и в домашних условиях, соблюдая все указания врача. Для достижения положительного эффекта процедуры необходимо проводить регулярно, хотя бы 1 раз в день.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях консервативные методы терапии не дают должного результата, тогда ребенку необходима хирургическая операция.

Существует несколько показаний для оперативного лечения:

  1. Аномалии строения черепа, развития его отверстий;
  2. Тяжелое течение заболевания, когда существует риск стремительного атрофирования мышечной ткани;
  3. Наличие опухолевых образований, которые послужили причиной развития пареза;
  4. Разрыв лицевого нерва.

В ходе операции производится сшивание пораженного нерва, восстановление его целостности. Если причинами пареза послужили врожденные аномалии, необходима аутотрансплантация нерва. Здоровую нервную ткань берут с ноги ребенка, вшивают ее в область лицевого нерва.

После операции мимика и симметрия лица ребенка постепенно восстанавливаются, другие симптомы заболевания (такие как боль, глазные аномалии) исчезают.

Проводить хирургическое лечение необходимо как можно раньше, еще в первые месяцы жизни ребенка, пока мышечная ткань полностью не атрофировалась.

Меры профилактики

Принимать меры по предотвращению развития пареза лицевого нерва у ребенка, необходимо еще на этапе его вынашивания.

В частности, будущая мама должна своевременно посещать врача — гинеколога, наблюдающего беременность, соблюдать все его указания и предписания. Это позволит снизить риск развития осложнений во время родов.

Кроме того, беременная женщина должна заботиться о своем здоровье, оберегать себя от инфекций, переохлаждений и стрессов. После появления малыша на свет, необходимо создать ему подходящие температурные условия, защищать от сквозняков. При возникновении различных заболеваний, например, отита, необходимо сразу же обращаться к врачу и приступать к лечению.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/parez-licevogo-nerva-u-novorozhdennyx.html

От пареза лицевого нерва не застрахован даже новорожденный

Возможная проблема, с которой можно столкнуться после родов, – это парез лицевого нерва у новорожденных. У человека этот нерв отвечает за работу мимической мускулатуры, у ребенка, который только что родился, он несет ответственность за поисковый рефлекс сосания.

Причина кроется в том, что во время появления на свет малыша нерв может пострадать при прохождении ребенка по узкому родовому каналу, риск увеличивается длительным сдавлением головы, которое приводит к повреждению. Проявляется все обездвиживанием мышц на стороне, где произошло повреждение.

Разновидности

Есть несколько видов, которыми способен проявляться парез лицевого нерва у новорожденного ребенка. Выделить можно такие формы пареза:

  • центральный;
  • периферический.

Периферическое поражение

Врожденный периферический вариант пареза встречается часто. Причиной этой формы является локальное сдавление нерва при рождении ребенка. Еще одно название этой формы – паралич Белла.

Проявляется все повышением тонуса мышц, лицо ребенка асимметрично, рот у него перекошен, носогубная складка сглажена.

Обращает на себя внимание при параличе лагофтальм, глазное яблоко направлено вверх при попытке закрыть глаз.

Беспокоит новорождённого боль в зоне иннервации нерва, ушко, затылок головы, область глаза. Из угла рта все время течет слюна, слизистая постоянно сухая, нарушен слух. Родители должны обратить внимание на то, что изменился крик младенца, из глаза на стороне поражения вытекает слеза. Глаз может быть сухим за счет пересыхания слизистой.

Центральное поражение

Возникают симптомы пареза лицевого нерва по центральному типу в результате травм при прохождении по родовым путям. Подобные состояния сопровождаются нарушением работы головного мозга, инсультами.

У ребенка обращает на себя внимание ослабление тонуса мускулатуры лица, на стороне поражения нарушена работа мускулатуры не только в области лица, но и туловища. Часто поражение носит двухсторонний характер, но симптомы не распространяются на верхнюю часть лица, глаза. Не нарушается вкус. Есть такое состояние, как врожденный парез, причиной его служат аномалии нерва.

Степени тяжести состояния

Есть несколько степеней, которые проявляются своим особым течением.

Первая степень характеризуется легким течением: проявляется незначительная асимметричность лица, ребенок может с трудом закрывать глаза, способен нахмуривать брови. Угол рта опускается, нарушен процесс сосания.

Одним из симптомов второй степени является лагофтальм, выполнить специальные тесты ребенок не может или выполняет не полностью, ему трудно нахмурить лоб, улыбнуться, закрыть глаза.

Подобного рода тестирование проводится, учитывая возраст, новорожденный не понимает речи человека, не способен выполнить просьбу старшего.

Тесты для диагностики проводятся при крике или во время сна, когда ребенок сам может улыбнуться.

Тяжесть течения третьей степени обусловлена сложностью поражения. Симптоматика усиливается, обращает на себя внимание значительная асимметрия лица, ребенок не способен сомкнуть глаза. Не нужно ловить момент, чтобы выполнить тесты функциональной диагностики, они при первом осмотре будут положительными. «Речь», сосание становятся затрудненными, практически невозможными.

Причины развития состояния

Очень частой причиной является неврит или воспалительный процесс нерва.

Он может сдавливаться при прохождении по родовым путям или при неправильно наложенных акушерских щипцах, длительном нахождении головки в плоскости малого таза.

Причиной могут быть инфекционные патологии, перенесенные при беременности, или переохлаждение, которое может стать не только причиной воспаления, но и инфекций.

Причиной способно стать оперативное вмешательство по поводу другой патологии. Очень серьезным состоянием является отит или воспаление уха. Опасно среднее расположение отита, при котором может произойти воспаление лицевого нерва. Инфекция по клетчатке, окружающей нерв, приводит к его воспалению и отеку в канале височной кости, в которой он проходит.

Еще одной причиной, на которую стоит обратить внимание, является врожденный сифилис.

Также парез может быть результатом паротита, ведь нерв проходит в толще ткани околоушной слюнной железы и делится на пять ветвей.

Причиной может стать перенесенный полиомиелит сразу после появления на свет. Причиной же поражения по центральному типу будет только черепно-мозговая травма, полученная при родах.

Симптоматика состояния

Обращает на себя внимание при парезе лицевого нерва повышенный или, наоборот, сниженный тонус мускулатуры в области иннервации нерва с одной из сторон, но процесс может иметь двухсторонний характер. У ребенка болит ушко или область около него. Постоянно текут слезы, но может случиться наоборот, когда слизистая оболочка глаза постоянно пересыхает.

Сосание молока из груди нарушено, малыш кушает неохотно, еда вытекает через угол рта. Повышается чувствительность к громким звукам, ребенок становится плаксивым. Веки широко раскрыты, на стороне поражения обращает на себя внимание лагофтальм.

Развитие симптомов происходит остро, в течение двух недель после появления малыша на свет. Срок развития подострой фазы оставляет месяц, если свыше этого срока лечение не принесло положительного результата, стоит говорить о хроническом заболевании.

Постановка диагноза

Есть несколько способов диагностики при парезе лицевого нерва, помимо осмотра, проводятся функциональные тесты. Врач может провести их в состоянии покоя или вызвав крик. Доктора интересует улыбка, сморщивание лба, нарушено ли сосание груди, вытягивание губ трубочкой.

Требуется консультация смежных специалистов с целью исключения патологии ушей или онкологии. Скорость проведения импульса показывает электронейромиография. Выполняется компьютерная томограмма, МРТ, позволяющие исключить патологию со стороны головного мозга.

Процесс лечения

Победить парез лицевого нерва удается постепенно, при систематическом подходе к процессу лечения. Родители должны неукоснительно следовать рекомендациям специалиста, безукоризненно выполняя их. Сразу после рождения и установки диагноза проводится особый вид лечения. Ребенка нужно немедленно оградить от сильного звука, шума.

Во время игры категорически противопоказано использовать погремушки, громко разговаривать. На прогулке больная сторона лица должна быть прикрыта пеленкой. Обязательно следует пройти лечение сопутствующей патологии, если такая имела место.

Медикаменты

Показано использовать средства, снимающие отек с пораженных тканей нерва. Полезно с целью восстановления проводимости применять витамины группы В. Показаны препараты для улучшения кровотока.

Для быстрой борьбы с отечностью и воспалением врач может назначить препараты кортикостероидных гормонов.

Показанием к их назначению служит тяжелое течение болезни, когда требуется осторожно вести маленького пациента и постоянно наблюдать за ним.

В основном применяется симптоматическое лечение: в глаза закапывают капли, заменяющие слезу, антибактериальные, когда невозможно сомкнуть глаза. Дополнительно назначаются обезболивающие препараты.

Читайте также:  У ребенка высокая температура 37, 38, 39 и сильно болит голова

Методики физиотерапии

У новорожденного активно физиотерапия не применяется. Отличный эффект дают аппликации парафина, озокерита.

Полезно использовать сухое тепло, для ребенка потребуется нагреть ткань до температуры тела или не больше 38 градусов.

Ткань должна быть натуральной, прикладывается к месту поражения, когда ребенок спит, процедура осуществляется только под контролем родителей. На место поражения показано использование ультразвука.

Гимнастика

Проводится гимнастика сразу после постановки верного диагноза, направлена она на восстановление врожденных рефлексов, движений в мышцах лица. К примеру, прижимание пальца к губам приводит к вытягиванию их в трубочку, это носит название хоботкового рефлекса.

Прикосновение к коже щеки возле губ приводит к тому, что ребенок старается искать грудь матери, это способствует двигательной активности мышц. Нажатие на центр ладони приводит к открыванию ребенком рта.

Положительно сказывается на общем самочувствии ребенка использование соски-пустышки.

Массаж

Эта методика дает после своего применения положительный результат, ведь массаж лица способствует восстановлению нормальной проводимости нерва. Задача техники массажа состоит в том, чтобы предотвратить атрофию мышц при временной потере ими своей функции.

Начинают процедуру с того, что массируют мышцы шеи, совершая одновременно наклоны головой по сторонам.

Приемы массажа выполняются симметрично и следуют по оттоку лимфы, однако лимфатические узлы остаются вне зоны воздействия.

Когда ребенок начинает кричать, капризничать, то подобная реакция говорит о боли в этом участке. Все приемы должны быть легкими, применяться поверхностно, что принесет ребенку минимальную боль.

Что можно дома

После того как ребенок прошел весь курс под контролем врача, лечение может быть продолжено дома. Родители могут выполнять легкий массаж, но только его использование должно носить регулярный характер. Заниматься с ребенком требуется физическими упражнениями, выполнять их требуется каждый день. Необходимо следить за регулярным приемом препаратов, прописанных неврологом.

Операция

Есть немного показаний для проведения оперативного вмешательства при парезе лицевого нерва у новорожденного. Прежде всего, показанием являются аномалии развития отверстий в черепе, через которые нервы выходят из полости черепа, или другие нарушения. Показано удалять опухоли, которые стали причиной пареза, после операции функция нерва восстанавливается.

Операция потребуется при повреждении нерва, после восстановления его целостности мимика постепенно возвращается. Однако подобное оперативное вмешательство осуществляется в первые месяцы после рождения ребенка, пока не наступила атрофия мышц и нерв смог бы приводить их в действие.

Есть врожденные патологии, при которых проводится аутротрансплантация, когда здоровый нерв берется с ноги ребенка, вшивают его под кожу на лице, соединяя с концами лицевого.

Трансплантат начинает руководить мышцами, в старшем возрасте заметить следы заболевания становится невозможным, движения восстанавливаются, а о пережитом говорит только небольшой шрам, расположенный за ухом.

Последствия болезни

Без соответствующего лечения ребенок может столкнуться с рядом осложнений.

Невозможность сомкнуть глаза может стать причиной слепоты, нарушение питания может повлечь за собой потерю массы, нарушение обмена веществ. Ребенок не может нормально спать, становится плаксивым.

В старшем возрасте последствия остаются на лице пожизненно, что способно нарушить процесс адаптации в детском саду, школе.

Прогноз

У новорожденного патология протекает более благоприятно, осложнения при своевременно начатом лечении сведены практически к нулю. Легкая степень пареза может пройти сама по себе. Чтобы избежать появление контрактур, после постановки диагноза приступают к лечению, выполнять следует все предписания врача.

Забота о ребенке способствует его выздоровлению, восстановлению работы мимической мускулатуры. Редко встретить можно длительно и стойко протекающее заболевание. Это может свидетельствовать только о том, что ядро нерва уменьшается. Изолированное напряжение мускулатуры, при котором опущен угол рта, говорит о врожденности патологии.

Профилактика

Женщина не зря становится на учет в консультацию, делается это с той целью, чтобы спрогнозировать роды, при угрозе осложнений провести родоразрешение с минимальными последствиями.

Профилактика пареза нерва проводится во время родов, если они проходят через естественные пути. Женщина должна беречь свой организм от инфекций во время беременности, после рождения ребенка ей нужно заботиться о нем, не допуская его переохлаждения, инфицирования.

Отит – патология, которая должна быть своевременно выявлена и вылечена.

Соблюдение всех мер профилактики снижает риск развития пареза лицевого нерва в разы. Мама должна во время вынашивания плода думать не только о своем здоровье, но и о ребенке. После его рождения нужно предотвращать риск заболевания малыша. При появлении симптомов заболевания лучше сразу посетить врача, самолечение может иметь последствия для здоровья ребенка.

Источник: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/ot-pareza-licevogo-nerva-ne-zastraxovan-dazhe-novorozhdennyj.html

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

В медицине часто встречаются такие осложнения, как парез лицевого нерва у новорожденного. В результате обездвиживается мышечная ткань с той стороны, где возникло поражение. Лицевой нерв проходит через узкий канал, поэтому есть высокая вероятность его сдавливания.

Классификация

Парез лицевого нерва у новорожденных делится на такие виды:

  • Центральный.
  • Врожденный.
  • Периферический.

Чаще всего у детей возникает периферический парез. Иногда происходит локальное сжатие нервных волокон на лице. Такое состояние врачи называют параличом Белла.

Для периферического пареза характерны:

  • Гипотонус мышечных тканей.
  • Асимметричный вид лица.
  • При попытке закрыть глаз зрачок направляется вверх.
  • Изо рта вытекает слюна.
  • Болит место, где нерв пережимается.
  • Сухость во рту.
  • Проблемы со слухом.
  • Искажается голос.
  • Глаз плохо увлажняется, повышается слезоточивость.

Центральный парез проявляется в результате родовых травм, при этом диагностируется расстройство головного мозга, инсульт.

Дополнительные признаки:

  • Ослабляются мышцы на лице.
  • Гемипарез.
  • Часто забивается две стороны лица.
  • Функциональность мышц на верхней части лица сохраняется.
  • Нарушение вкуса не наблюдается.
  • Врожденный парез появляется при дефектах формирования лицевого нерва.

Классификация по степени тяжести:

  • Незначительная ассиметрия, глаз закрывается нормально, брови немного нахмурены, затрудняется воспроизведение рефлекса сосания, уголок рта направлен вниз.
  • Малыш не может выполнить действия, необходимые для проведения тестирования функциональной диагностики. Такие процедуры выполняются с учетом возрастной категории, поскольку малыши не понимают человеческой речи. Поэтому такая диагностика проводится в состоянии, когда малыш плачет или самостоятельно способен улыбнуться во сне.
  • Последняя степень отличается сложным течением, симптомы усугубляются. Глаза не закрываются, отчетливо проявляется асимметрия, диагностика выявляет наличие дефектов, проблемы с жевательной функцией.

Причины

Перечислим основные:

  • Неврит или воспалительный процесс.
  • Сдавливание нервной ветки после полученной травмы.
  • Инфекция.
  • Переохлаждение.
  • Вирус.
  • Хирургическое вмешательство для борьбы с другими расстройствами.
  • Отит.
  • Иногда парез возникает после занесения инфекции в нервной ткани.
  • Врожденный сифилис.
  • Новое образование.
  • Паротит.
  • Полиомиелит.
  • Остеит расстройство сальных клеток, проблемы с сосудами или костной тканью.
  • Центральный парез появляется при повреждении мозга.

Врожденная форма возникает при различных дефектах развития ребенка.

Симптомы

Проблемы с мышечным тонусом у новорожденных проявляются отчетливо. Лицо деформируется с одной стороны или с обеих. Может болеть ухо или ткани вокруг него. Наблюдается постоянная слезоточивость или пересыхание глаза. Ребенку трудно кормиться грудью, он не хочет есть, молоко вытекает изо рта.

Увеличивается чувствительность к громким звукам, повышается плаксивость у новорожденного. Глаза широко раскрыты, на пораженном участке появляется лагофтальм.

Острые симптомы диагностируются в течение 2 недель. Подострая фаза продолжается в течение месяца. Потом расстройство переходит в хроническую форму, если не лечиться.

Диагностика

Перечислим распространенные способы:

  • Первичное тестирование на способность улыбаться, морщится, проверяется функция сосания, использование губ в спокойном состоянии или во время крика.
  • Консультация у других врачей проводится с целью исключения развития новообразований и разных патологий.
  • Электромиография позволяет определить скорость прохождения нервного сигнала.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ помогает исключить возможное поражение мозга.

Какие бывают осложнения

Если правильно лечить ребенка, прогноз будет положительный. Иногда трудно восстановить работу мышц лица, может возникать непроизвольное сокращение.

Иногда возникают проблемы со зрением, поскольку малыш, страдающий парезом лицевого нерва, неспособен закрывать глаза, слизистая оболочка высыхает, со временем отслаивается. В итоге ребенок теряет зрение.

Рекомендации по лечению

Чтобы справиться с такими парезами, нужно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту. Врач проведет точную диагностику, даст какие-то советы, поможет справиться с симптомами.

Перечислим рекомендации:

  • Нужно защищать поврежденные места под воздействием ввода. Сквозняка в комнате, где находится малыш, не должно быть. Во время прогулок придется закрыть лицо тканью.
  • В помещении, где находится ребенок, не должно быть шумно. Нежелательно пользоваться погремушками или кричать во время развлечения.
  • Если причиной появления пореза становится какая-то патология, нужно заняться ее лечением.

Медикаментозная терапия

Перечислим лекарство, которое используется для устранения признаков пареза:

  • Противовоспалительное средство, помогающее избавиться от отека.
  • Витамины.
  • Лекарства, разжижающие кровь.
  • Гормональные препараты.
  • Кортикостероиды.
  • Увлажняющие капли для глаз.
  • Анестетики.

Физиотерапия

Для борьбы с подобными расстройствами применяют разогревающую процедуру. Может быть задействован горячий парафин. Иногда применяют простую ткань, которая предварительно нагревается.

Это должен быть мягкий и натуральный материал. Если использовать некачественную ткань, могут возникнуть аллергические реакции, сыпь на коже. Ультразвуковая терапия используется для устранения точности и болевых симптомов.

Массажные процедуры гимнастика

Специально разработанные массажные техники дают возможность укрепить мышцы на лице, повысить их тонус. Можно воздействовать пальцем на губы малыша, когда он вытягивает их в трубочку. Если дотронуться до щек возле рта, малыш начнет шевелить губами, чтобы прощупать грудь матери. Таким образом, мышечная ткань будет укрепляться.

Массажные процедуры помогают повысить тонус, улучшить проводимость нервных волокон. Нужно, чтобы все манипуляции проводились с умеренной силой, направление массирования должно соответствовать лечению лимфы, нежелательно воздействует на кожу место расположения лимфоузлов. Необходимо поглаживать мышцы шеи, не прикасаясь к позвоночнику.

Доверив такие манипуляции специалисту, спустя какое-то время можно проводить массаж в домашних условиях, следовать всем инструкциям. Чтобы получить необходимый результат, массаж нужно проводить регулярно минимум раз в день.

Хирургическое вмешательство

Какие процедуры проводятся в самых сложных ситуациях для того, чтобы предотвратить снижение тонуса мышц на лице:

  • Если нервные волокна полностью разрываются, хирургическое вмешательство проводится с целью их восстановления.
  • Аутотрансплантация, при которой вместо врожденного эффективного нерва вшивается нормальный.
  • Удаление опухоли, сдавливающей волокна.
  • Пластическая хирургия.

Помощь ребенку в домашних условиях

Когда родители ознакомились со всеми особенностями курса терапии, можно отправлять ребенка домой, заниматься лечением в бытовых условиях. Нужно выполнять определенные физические упражнения ежедневно.

Лекарства необходимо принимать регулярно. Невролог прописывает нужные препараты, дозировку, определяет продолжительность курса лечения.

Прогноз

У новорожденных заболевание развивается благоприятно, осложнение отсутствует, если вовремя заняться лечением. Легкий парез устраняется без вмешательства. Чтобы избежать возникновения контрактур, после диагностики нужно заниматься терапией, следовать всем инструкциям врача.

Забота о новорожденном способствуют его выздоровлению, достигается улучшение функциональности мышцы, отвечающей за мимику. Развивающуюся болезнь диагностируют нечасто. Изолирование и напряжение тканей, при котором уголок рта направляются вниз, свидетельствует о наличии патологии.

Профилактика

Необходимо встать на учет в женскую консультацию, чтобы определить возможные обстоятельства природу разрушения. Если есть вероятность осложнений, можно подготовиться и снизить риск возникновения негативных последствий. Профилактика выполняется даже во время родов, если они протекают через естественные пути.

Если следовать всем профилактическим рекомендациям, вероятность развития пареза будет уменьшена. Вероятность заболевания необходимо предотвращать после родов. При возникновении первых признаков нужно отправляться к врачу, если попытаться оказать ребенку помощь самостоятельно, могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Определить болезнь родители не способны по внешним симптомам. Чтобы точно поставить диагноз, нужно провести несколько обследований с применением специального медицинского оборудования. Часто врачи проводят диагностику после родов, если парез возникает из-за аномального формирования нервных волокон. Даже при внешнем осмотре удается определить заболевания. В отдельных ситуациях выполняется электронейромиография.

Читайте также:  Эмоционально волевые нарушения

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/parez-litsevogo-nerva-u-novorozhdennogo.html

Парез лицевого нерва, лечение паралича, симптомы прозопареза лица у новорожденного

Лицевой нерв выполняет функцию своеобразного двигателя всех мышц лица. Он также отвечает за чувствительность кожи. Парез лицевого нерва характеризует стремительное развитие нарушения симметрии лица. Одна половина лица у больного неподвижна и поражена параличом.

Что такое парез?

Поражение лицевого нерва развивается очень стремительно. Всего за несколько дней полностью нарушается двигательная функция пораженной стороны лица.

Паралич лицевого нерва имеет всегда одинаковые симптомы, но различные причины развития.

Заболевание не является редким. Ему одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, часто недуг встречается и у детей.

Поражение приходит к нарушению прохождения нервных импульсов по лицевому нерву. В результате нарушается двигательная активность мышц лица, кожа теряет чувствительность. Как правило, прозопарез поражает только половину лица, чем и обусловлена выраженная асимметрия, являющаяся основным симптомом заболевания.

Причины пареза

Самая распространенная причина поражения лицевого нерва – это инфекционные и простудные заболевания верхних дыхательных путей. Также прозопарез может развиться на фоне гнойного воспаления среднего уха (отит) или гайморита.

Часто встречаются случаи, когда парез развивается из-за наличия опухоли. Также мышцы может сковать паралич после оперативного вмешательства и удаления новообразования.

Лечение зубов, манипуляции с челюстью пациента также могут спровоцировать развитие паралича.

Патология часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В этом случае болезнь обуславливается следующими причинами:

  • гнойное воспаление среднего уха;
  • гайморит;
  • грипп;
  • вирус герпеса.

В детском возрасте возможно полное восстановление двигательной функции мышц лица, однако при условии своевременно начатого лечения.

Первичный паралич носит идиопатический характер и возникает вследствие переохлаждения. Как правило, переохлаждение вызывает развитие ОРВИ, которым часто сопровождается парез лицевого нерва. Чаще всего такая форма заболевания появляется вследствие нахождения на сквозняке и занимает первое место среди всех случаев заболевания лицевого нерва.

Второе место по частоте случаев занимает прозопарез, вызванный гнойным воспалением среднего уха либо операционным вмешательством в челюсть, гайморовы пазухи или слуховой проход пациента.

Очень редко парез лицевого нерва развивается вследствие туберкулеза, действия вируса герпеса или сифилиса. Такие случаи достаточно редки, но встречаются.

Косвенной причиной развития пареза может стать инсульт и прогрессирующий склероз на фоне сахарного диабета.

Симптомы патологии

Поражение лицевого нерва вызывает нарушение прохождения нервных импульсов. Это выливается в нарушение главной функции лицевого нерва – обеспечение двигательной активности мимических мышц. Так как паралич лица часто поражает лишь одну сторону лица, то характерные симптомы – это затруднение подвижности мышц в пораженной области.

Паралич характеризуют следующие симптомы:

  • опущение уголков рта и разглаживание носогубной складки на пораженной части лица;
  • пациент не может полностью закрыть глаз;
  • развиваются нарушения естественного увлажнения глаза – слезной жидкости либо недостаточно, либо через чур много;
  • развиваются трудности с пережевыванием пищи из-за ослабления мышц вокруг рта;
  • громкие звуки вызывают дискомфорт;
  • больной не может нахмурить лоб.

В зависимости от выраженности асимметрии лица, различают легкую, среднюю и тяжелую степень паралича. При легкой форме болезни наблюдается легких перекос уголков рта, двигательная активность мышц лица затруднена, но не парализована полностью.

Для заболевания средней тяжести характерно усугубление симптомов. Нижняя часть лица неподвижна, но двигательная активность в области бровей еще присутствует.

Для тяжелой формы характерно видимое нарушение симметричности лица, отмечается существенный перекос больной стороны по отношению к здоровой. Двигательная активность мышц полностью отсутствует, больной не может управлять мимикой.

Парез у младенцев

Парез лицевого нерва у новорожденного может быть врожденной патологией у младенца. В этом случае болезнь обусловлена либо родовой травмой, либо инфекционными заболеваниями, перенесенными матерью в период вынашивания ребенка.

Нередко паралич лицевых мышц наблюдается при осложненных родах, когда на голову ребенка накладывались щипцы, либо проводилась вакуумная экстракция.

Характерным внешним проявление пареза у новорожденных является ослабление одной стороны рта. Губы ребенка при этом опущены, кормление затрудненно.

Как правило, исправить ситуацию у младенцев можно с помощью массажа. При своевременно лечении паралич излечивается полностью, двигательные функции мышц лица восстанавливаются, а риск развития каких-либо осложнений минимален.

Врожденный парез лицевого нерва у новорожденных, не обусловленный родовой травмой, лечится, в зависимости от степени поражения нерва. При заболевании легкой и средней тяжести выздоровление достигается путем массажа и медикаментозной терапии, однако при тяжелом парезе может понадобиться хирургическое вмешательство.

Виды поражения нерва

Разделяют два вида патологии – центральный парез и периферический.

Для центрального пареза характерно поражение нижних мышц лица. Внешняя асимметрия при этом может отсутствовать. Больной не испытывает трудностей с движением глазами, он может нахмурить или расслабить лоб, однако мышцы вокруг челюсти и щек напряжены, мимика в этой области отсутствует.

Центральный парез встречается редко и обусловлен поражением нейронной сети головного мозга.

В 85% случаев врачи диагностируют периферический парез. Начало развития заболевания характеризуется болевым синдромом за ухом. При прощупывании чувствует вялость и отсутствие тонуса мышц. Как правило, заболевание поражает только одну сторону лица, чем и обусловлена видимая асимметрия.

Причиной периферического пареза является инфекционное заболевание и воспалительный процесс. В результате образуется отек нервных волокон и их дальнейшее пережатие, чем и обусловлен паралич мышц лица.

Паралич Белла

Паралич Белла – это нарушение мимической активности лица из-за поражения лицевого нерва. Парез (прозопарез) и паралич Белла имеют схожие симптомы: болезнь поражает одну сторону и характеризуется видимой асимметрией черт лица.

Заболевание сопровождается образованием отека нерва. Причины развития паралича Белла – это переохлаждение, нарушение иммунитета и инфекционные поражения организма.

Это форма пареза свойственна людям старшего возраста и часто является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне прогрессирующего атеросклероза, однако дети параличу также подвержены.

Терапия включает прием противовирусных препаратов. В отличие от паропареза лицевого нерва, паралич Белла успешно лечится в девяти случаев из десяти.

Многие интересуются, может ли парез лицевого нерва пройти без лечения? Следует помнить, что это серьезное заболевание чревато потерей мимической функции и ухудшением слуха, поэтому лечить его нужно своевременно.

Парез лицевого нерва, его симптомы и лечение требуют внимания со стороны пациента. Запускать болезнь нельзя.

Консервативные методы лечения

Как лучше лечить парез лицевого нерва зависит от степени болезни. Консервативное лечение основано на медикаментозной терапии. Лечение включает терапию следующими группами препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
  • препараты, позволяющие быстро избавиться от отека;
  • прием спазмолитиков, для снятия спазма нервных волокон;
  • при тяжелом течении заболевания показаны инъекции кортикостероидов для снятия отечности и купирования болевого синдрома;
  • для улучшения местного питания применяют сосудорасширяющие лекарства;
  • увлажняющие капли для нормализации слезоотделения.

Часто парез сопровождается чувством тревожности и нарушением сна. В этом случае показан прием легких седативных препаратов перед сном. Как правило, такая терапия способствует быстрому снятию спазма за счет нормализации сна и деятельности нервной системы.

В обязательном порядке назначают курс витаминов для укрепления нервной системы (препараты группы В).

Прогноз при консервативном лечении

Успех излечения пациента зависит от своевременного обращения к врачу.

Обычно парез характеризуется острой и подострой формой. Острая форма заболевания развивается быстро, и от появления первых симптомов (боль в ухе) до нарушения мимики, проходит от одной до двух недель. Подострая форма развивается в течении месяца.

Если на этом этапе не начать лечение, подострая форма может перейти в хроническую. В этом случае для исправления нарушения мимики понадобится оперативное вмешательство.

Лечение пареза – это процесс длительный. От начала терапии до восстановления мимики проходит не менее полугода интенсивного лечения.

Тем не менее, своевременное лечение гарантирует полное восстановление пациента без развития возможных осложнений.

Хроническая форма заболевания опасна риском потери слуха и снижения остроты зрения из-за недостатка кровообращения в пораженной области.

Физиотерапевтические методы

Наряду с медикаментозным лечением применяют физиотерапевтические методы. Как правило, при парезе показан электрофорез либо светолечение. Также применяют низкочастотные методы магнитотерапии.

Физиотерапевтические методы направлены на восстановление нормального кровотока. Они помогают улучшить обменные процессы в пораженном участке и снять спазм нервных волокон.

Помимо физиотерапии, применяют некоторые техники массажа и акупунктуру. Все это позволяет улучшить местное кровообращение и постепенно способствует восстановлению возможности управлять собственной мимикой.

Пациентам показана гимнастика для лица, которая помогает восстановить двигательную активность. Она включает следующие упражнения:

  • «хмурые брови» — пациенту необходимо хмуриться и расслаблять надбровные дуги несколько раз в день;
  • «полные щеки» — следует максимально надуть щеки, а затем расслабить их;
  • «свист» — необходимо сложенные трубочкой губы максимально вытянуть вперед, имитируя свист.

Также помогают упражнения для разработки мимических мышц, отвечающих за движение века: глаза следует максимально широко распахнуть, сделав удивленное лицо, а затем расслабить. Гимнастика выполняет до 10 раз в день, в любую свободную минуту.

Тем не менее, одной только гимнастикой либо массажем вылечить парез не получится, поэтому необходимо совмещать эти методы с консервативным медикаментозным лечением.

Необходимость оперативного вмешательства

Операция показана в следующих случаях:

  • разрыв нерва;
  • парез, вызванный травмой;
  • врожденный паралич лицевого нерва;
  • неэффективность консервативного лечения при хроническом течении болезни.

В случае разрыва, хирургическое вмешательство подразумевает накладывание швов на поврежденный участок лицевого нерва. Такое вмешательство проходит быстро, реабилитация не требует длительного времени.

При врожденных параличах либо других аномалиях применяется пересадка нерва с других частей тела пациента.

Операция не оставляет видимых шрамов, кроме небольшой полоски за ухом. В результате хирургического вмешательства асимметрия успешно исправляется, трудностей с мимикой в дальнейшем не возникает.

Лечение новорожденных и детей

Прозопарез лицевого нерва у новорожденных лечат в роддоме сразу же после рождения. Грудничок подвергается тепловому физиотерапевтическому воздействию, которой помогает снять отечность и спазм нервных волокон.

Лечение младенцев продолжается и после выписки, в домашних условиях. Оно включает тепловое воздействие мягкой ткани, которую прикладывают к пораженной области у ребенка. Дома следует избегать громких и внезапных звуков, так как они причиняют дискомфорт больному ребенку.

Чтобы малыш восстановился быстрее, необходим массаж, который поможет быстро восстановить мимическую активность. Массаж должен выполнять только специалист!

Лечение детей младшего школьного возраста также основано на физиотерапевтических методах, гимнастике и массаже. Наряду с этими методами проводится медикаментозная терапия, включающая прием спазмолитиков. Маленьким пациентам обязательно показан прием курса витаминов.

Народное лечение

Народные методы лечения должны дополнять, но не заменять медикаментозную терапию, предписанную врачом, иначе всякое может произойти.

В случае игнорирования рекомендаций врача возможна утрата мимической активности лица навсегда, поэтому перед применением народных методов следует проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.

Тепловое воздействие помогает снять отек и спазм нервных волокон. Для этого в домашних условиях применяется сухое тепло – в мешочек из плотной натуральной ткани высыпают подогретую соль и прикладывают к пораженной области.

Для улучшения местного кровообращения и облегчения симптомов можно втирать в пораженные участки слегка разогретое масло пихты. Оно способствует расширению сосудов и обладает легким разогревающим эффектом.

При парезе хорошо себя показывают седативные средства, способствующие снятию мышечного перенапряжения и успокаивающие нервную систему. В народной медицине используют настойку пиона, которую принимают перед сном. Также хороший эффект достигается путем приема смеси спиртовых настоек боярышника и пустырника.

Следует помнить, что лишь своевременное и квалифицированное лечение позволит со временем восстановить мимическую функцию. При соблюдении рекомендаций лечащего врача результат не заставит себя долго ждать и чувствительность мышц полностью восстановится спустя несколько месяцев.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/prichiny-i-lechenie-pareza-litsevogo-nerva.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector