Томография сосудов головного мозга: мультиспиральная и спиральная компьютерная

Кт сосудов головного мозга и шеи: эффективные методы

Назначить эффективное лечение при подозрении патологий артерий и вен ГМ доктор может только после установления точного диагноза, поэтому огромное значение приобретают современные методы обследования пациентов. КТ сосудов головного мозга (ГМ) незаменимо при подозрении на патологии артериальных и венозных сосудистых стволов, а также сплетений, образованных ними.

Эффективный метод диагностики

К несомненным преимуществам этого метода относят широкую доступность исследования и его относительно низкую стоимость, а также скорость получения результата. Для исследования практически не существует противопоказаний и ограничения, а пациента к диагностике можно подготовить за несколько минут.

Суть обследования

Выполнение КТ мозговых и шейных сосудов основано на сочетании двух диагностических методик — послойном получении рентгенологических срезов исследуемого органа с последующим воссозданием его структуры и дополнительным контурированием, обеспечивающим оптимальную визуализацию.

Мультиспиральная томография обеспечивает изучение тканей головы и шеи — на снимке четко видны структурные элементы этой зоны, в том числе костных структур и нервной ткани. Введение специального контрастного вещества гарантирует получение полной информации о кровоснабжении изучаемого участка.

Для проведения КТ головы и церебральных артерий необходимо помещение пациента в специальное диагностическое оборудование — компьютерный томограф на 15-20 минут. За это время будут получены послойные снимки всех структур, расположенных на исследуемом участке, которые способны поглощать рентгеновское излучение.

В процессе выполнения исследования получаются поперечные послойные снимки мозга (аксиальная проекция) — расстояние между двумя последовательными срезами не превышает 1-2 мм. Специальная программа после анализа полученной информации создает изображение в двух проекциях фронтальной (переднебоковой) и сагиттальной (переднезадней).

Трехмерная реконструкция артерий шеи

Результаты исследования рентгенолог отразит в консультативном заключении — врач опишет расположение основных структур мозга, особенности расположения сосудов, которые относятся к двум сообщающимся бассейнам, обеспечивающим ГМ кровью. В качестве дополнительных сведений описывают особенности костных структур лицевого и мозгового черепа, а также все выявленные отклонения от нормальной рентгенологической картины.

Показания к проведению процедуры

КТ головного мозга и мозговых сосудов выполняется по строгим показаниям — до проведения диагностики доктор обязательно оценивает, какой метод визуализации будет более информативным для конкретного пациента.

Компьютерную томографию с дополнительным контрастированием сосудов назначают при следующих патологиях:

  • врожденные аномалии тканей, расположенных внутри полости черепа;
  • травматические повреждения, которые сопровождаются гематомами и внутримозговыми кровоизлияниями;
  • подозрение на ранение сосудов в результате травмы;
  • новообразованиях, которые затрагивают артерии и вены;
  • внезапном ухудшении у пациентов, страдающих хронической недостаточностью мозгового кровообращения;
  • подозрение на развитие острого нарушения мозгового кровообращения в каротидном и вертебробазилярном бассейне — при ишемическом или геморрагическом инсульте;
  • вероятных мальформациях, затрагивающих артерии и вены, а также места их соединения в обход капилляров;
  • для контроля результатов проведенного хирургического лечения на нервных тканях;
  • аутоиммунных заболеваниях, затрагивающих сосудистую систему ГМ для уточнения характера поражения и его распространенности.

Условия проведения диагностики

Для выполнения КТ сосудов головы и шеи используют специальное контрастное вещество, в состав которого входит йод. Этот микроэлемент при введении в организм активно распространяется по сосудистой системе, заполняя артерии и вены. После воздействия рентгеновских лучей результата такого контрастирования будет четко виден на снимках, полученных на основании обработанных томограмм.

Контрастные вещества

В качестве контраста используют водорастворимые контрасты — в этом случае препарат безопасен при внутривенном введении, и риск эмболических осложнений будет сведен к минимуму.

Для визуализации назначают:

  • ионные контрасты (Верографин, Гексабрикс) — они способны повышать осмолярность крови и чаще вызывают аллергические реакции;
  • неионные контрасты (Томоскан, Омнипак, Ультравист, Томогексол) не влияют на состав крови, поэтому их введение реже сопровождается нежелательными реакциями.

Омнипак – рентгеноконтрастный препарат

Проведение контрастирования

Введение контраста осуществляют следующими способами:

  • одномоментно до начала исследования и помещения пациента к компьютерный томограф;
  • болюсно — определенный объем раствора, рассчитанный доктором на основании веса тела больного и существующих патологий, вливают через специальный инфузоматор за очень короткое время;
  • комбинированно — до введения дополнительных диагностических средств проводят серию снимков, а затем вводят контраст.

Оптимальным местом венозного доступа считают вены локтевого сгиба — сначала сосуд пунктируют, а затем при помощи проводника устанавливают катетер. При невозможности катетеризации вен пояса верхней конечности обеспечивают доступ через подключичный катетер.

Проведение КТ

Перед КТ сосудов шеи и головного мозга пациента укладывают на подвижную кушетку томографа. Голову помещают на специальную подставку, которая ограничивает подвижность шеи (этапы подготовки отражает видео в этой статье).

Томограф начинает свою работу, и во время обследования больной должен лежать неподвижно и выполнять рекомендации медицинского персонала.

Время проведения томографии сосудов — 15-20 минут. Еще до 60 минут можете занять обработка информации, распечатка снимков, запись диска с результатам исследования и интерпретация полученной информации.

КТ томограф и оборудование для введение контрастного вещества

Противопоказания

Ограничения к проведению диагностической процедуры определяются ее методикой:

  1. Инструкция к любому препарату, содержащему йод, сообщает, что это средство нельзя назначать пациентам, которые страдают болезнями щитовидной железы с выраженным нарушением ее функции (гипертиреоз, гипотиреоз).
  2. Контрасты, содержащие йод, могут вызывать аллергические реакции различной степени тяжести — до томографии обязательно выполнить пробу на йод. Для этого можно нанести на кожу йодную сетку или ввести под кожу предплечья 1 мл выбранного препарата. Реакцию организма оценивают через 6, 12 и 24 часа — об отрицательном результате пробы говорит отсутствие высыпаний, зуда, тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  3. Препараты для дополнительного контрастирования выводятся из организма через почки, поэтому такие лекарства нельзя использовать при острой и хронической почечной недостаточности.
  4. Во время беременности нежелательно подвергать будущую мать рентгеновскому облучению — такую диагностику рекомендуют заменить на магнитно-резонансную томографию.

Обнаружение этих противопоказаний исключает проведение КТ. Таким пациентам целесообразнее провести МРТ, ведь для этого исследования, несмотря на то, что его цена выше, используют магнитный резонанс атомов водорода, а в качестве контраста используют препараты на основе гадолиния (редкоземельного химического элемента).

К относительным противопоказаниям для проведения КТ сосудов мозга относят период грудного вскармливания и возраст до 14 лет.

В первом случае рекомендуют на 2-3 дня после томографии перевести малыша на адаптированные смеси.

Во второй ситуации оценивают риск и потенциальную пользу от исследования — если его результаты настолько важны для диагностики, томографию мозга проводят, используя при необходимости медикаментозную седацию.

Томографию не получится провести, если вес пациента превышает 150 кг – именно такой резерв прочности фирмы-производители закладывают в это высокотехнологичное оборудование.

Возможная трактовка результатов

На серии полученных снимков будут видны ткани мозга, костные структуры черепа, придаточные пазухи носа и другие анатомические образования на голове и шее.

Если есть кровоизлияния в ткань мозга, пораженные участки будут светлее окружающих здоровых тканей, тогда как участки ишемии будут темнее их. Для уточнения пораженного сосуда и места локализации повреждения изучают результаты ангиографии — исследования с контрастированием.

В этом случае место разрушения сосуда (его разрыва) будет четко видно, как внезапный обрыв артерии, приносящей кровь к определенным участкам головного мозга. Место инфаркта, вызывающего ишемические изменения, будет видно как резкое сужение артерии с обеднением элементов сосудистой системы, которые расположены дальше тромба.

Ишемический инсульт на КТ

Один и тот же мозговой участок может получать питание как от ветвей сонной артерии, которая проходит по боковой поверхности шеи, так и от сосуда вертебробазилярного бассейна, сформированного позвоночными артериями, проходящими в позвонках шейного отдела позвоночного столба.

Основные отличия от МРТ

Сегодня для диагностики различных патологий используют различные методики визуализации патологического очага.

У этих способов кардинальным образом отличается принцип выполнения обследования, соответственно, разными будут противопоказания к назначению КТ и МРТ.

Признак Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография
Наличие металлических устройств и изделий в организме Проведение допустимо Проведение недопустимо при наличии искусственных водителей ритма, имплантированных слуховых аппаратов, имплантации зубов. Таким пациентам обязательно нужно предоставить в клинику паспорт изделия, в котором указаны материал, из которого выполнен имплант и возможность проведения такой диагностики.
Металлическая стружка, инородные тела из металла Проведение допустимо Диагностика невозможна из-за опасности ранения тканей в момент включения магнита.
Беременность Проведение недопустимо из-за лучевой нагрузки и возможных повреждений клеток плода Проведение допустимо при строгом обосновании показаний
Что видно без контраста Плотные структуры – кости, участки уплотнения при геморрагии или ишемии (как затемнение_ Мягкие ткани, заключенные в полости черепа
Цель контрастирования Изучение кровеносных сосудов Визуализация мелких деталей в исследуемой зоне
Какие препараты используют в качестве контраста Лекарственные средства на основе йода Препараты для контрастирования на основе галидония.
Возраст пациента Нежелательно проводить до 14 лет из-за высокой лучевой нагрузки. Ограничений нет, но у детей раннего возраста исследование может проводиться после медикаментозной седации.
Максимальный вес пациента Не более 150 кг В большинстве аппаратов не более 150 кг, созданы специальные магнитно-резонансные томографы для людей с избыточной массой тела.
Контур Всегда открытый Существуют аппараты закрытого и открытого контура.

В каждом конкретном случае доктор должен подобрать для своего пациента оптимальную программу диагностики.

Выбор методики обследования (КТ или МРТ головного мозга) зависит от выявленных показаний и противопоказаний, других ограничений.

Несмотря на то, что при компьютерной томографии организм подвергается рентгеновскому излучению, его доза сопоставима с облучением при проведении трех обычных рентген снимков.

Источник: https://uflebologa.ru/metody-diagnostiki/kt-sosudov-golovnogo-mozga-475

Мультиспиральная томография (МСКТ)

Мультиспиральная томография – лучший метод лучевой диагностики. С его помощью можно тщательно исследовать все отделы организма, в том числе, головного мозга и черепа. В сравнении с обычной компьютерной томографией дает более четкие результаты и отличается более низкими дозами облучения.

В медицинской литературе МСКТ также называют многослойной или мультисрезовой спиральной томографией.

Особенности спиральной томографии по сравнению с обычной КТ

Во время проведения диагностики обычным компьютерным томографом рентгеновская установка (она называется гентри) с одним рядом детекторов вращается вокруг тела пациента и делает снимки под разными углами. При этом рентгеновская трубка выполняет один оборот в секунду.

Читайте также:  Головная боль при низком давлении: что делать

При обследовании мультиспиральным аппаратом, гентри с двумя или более рядами детекторов движется вокруг пациента по спирали, рентгеновская трубка при этом совершает два оборота в секунду.

Буквально за несколько секунд МСКТ позволяет получить четкие данные о послойной структуре исследуемого участка тела. Полное сканирование можно провести за 20 секунд. Доза облучения сокращается на 50%.

Показания

  1. В качестве скрининга при тревожной симптоматике: головных болях, обмороках;
  2. для обследования по экстренным показаниям: при травмах, кровоизлияниях в мозг;
  3. при плановых исследованиях – для подтверждения диагноза;
  4. для контроля за результатами лечения;
  5. для проведения манипуляций в гибридных операционных. Они оборудованы томографами для лучшей визуализации действий хирургов и позволяют уменьшить травматичность операций.

МСКТ рекомендована при исследовании головного мозга, черепа, опорно-двигательного аппарата, сосудов. Мультиспиральный томограф используют для проведения ангиографии – контрастного исследования сосудов.

Что показывает МСКТ

Позволяет обнаружить все аномалии даже на начальных стадиях их развития. На снимках прекрасно просматриваются как кости, так и мягкие ткани (мозг, печень, почки и т.д.), видны очаги кровотечения, гематомы. Благодаря такому четкому и детальному исследованию удается находить опухоли, пока они еще операбельны, а также безошибочно обнаруживать различные травмы и переломы.

Как делается

МСКТ проводится в отдельном помещении.

Этапы

  1. Установка катетера. Только в тех случаях, когда нужна ангиография, то есть исследование сосудов.
  2. Введение контрастного вещества. Также касается только ангиографии.
  3. Помещение пациента на стол. Для диагностики нужно принять лежачее положение.
  4. Выполнение непосредственно мультиспиральной томографии.

    Все снимки тут же передаются на экран компьютера, за которым находится врач.

С учетом времени на все подготовительные процедуры средняя длительность мультиспиральной томографии составляет 15 минут. При введении контрастного вещества – препарата на основе йода, который используется для улучшения визуализации при исследовании, возможны дискомфортные ощущения.

В остальных случаях диагностика проходит безболезненно.

Цена

Стоимость МСКТ составляет в среднем 4 000 рублей за исследование одного из отделов организма.

Частые вопросы

Что лучше – МРТ или МСКТ головного мозга?

Как правило, для получения полной картины врачи рекомендуют оба исследования. Однако ведущим методом диагностики заболеваний головного мозга все же является МСКТ.

Что показывает ангиография?

Состояние сосудов и вен, а именно: наличие кальция на стенках артерий. 

Ангиография с использованием МСКТ-аппарата позволяет произвести количественную оценку содержания кальция и обнаружить атеросклероз на ранних стадиях.

Абсолютных противопоказаний нет. Но процедура не рекомендована беременным, кормящим матерям и маленьким детям. Проводится только в случае крайней необходимости.

Используется ли мультиспиральная томография в стоматологии?

Редко, поскольку предпочтение отдается ортопантомографам и цефалостатам, предназначенным для точного размещения головы пациента при получении рентгеновских изображений. Тем не менее, с помощью МСКТ можно получить детальную картину состояния черепа и, в частности, челюстных костей. Этот метод диагностики используется в челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии.

На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых выполняют качественную диагностику состояния зубочелюстного аппарата с минимальными дозами облучения и точными результатами.

Источник: https://MyDentist.ru/diagnostika/mskt/

Что такое спиральная томография?

Что такое спиральная компьютерная томография?

Компьютерная томография (КТ) — это метод, основанный на послойном сканировании тканей организма при помощи рентгеновских лучей. Обычная КТ используется в медицине достаточно давно, но в последние годы возможности метода расширились. Появился спиральный компьютерный томограф, который позволяет получать более четкие и информативные снимки за меньшее время.

Что такое спиральная компьютерная томография и чем она отличается от обычной?

Методики выполнения обычной и спиральной КТ похожи. Основное отличие — в движении сканера и стола. При традиционной КТ кольцо сканера делает полный круг, затем стол смещается на заданное расстояние (шаг сканирования), делается следующий «срез».

Сканер спирального томографа вращается непрерывно, стол тоже постепенно движется, поэтому датчик перемещается по спирали. За счет этого сокращается время исследования и увеличивается его информативность. СКТ одной области занимает 5-7 минут вместо получаса.

Сканирование на современных спиральных томографах длится всего несколько секунд.

В остальном обычный и спиральный томографы похожи: они представляют собой сканеры в виде кольца, в центре которых расположена кушетка. Информация от сканера передается на компьютер, обрабатывается с помощью специальной программы, врач получает объемное послойное изображение исследуемого участка.

Мультиспиральная КТ

Мультиспиральная КТ (МСКТ) выполняется на высокоскоростных спиральных томографах с двумя рентгеновскими трубками. Это еще более быстрый и точный способ получения двухмерных и трехмерных снимков, при этом уровень рентгеновского облучения при МСКТ намного ниже.

Преимущества СКТ

С помощью СКТ можно выявить мельчайшие новообразования и нарушения в структуре тканей, которые не показывают обычные компьютерные томограммы.

Спиральная КТ постепенно вытесняет обычную, так как ее диагностические возможности значительно выше. СКТ можно выполнять детям без наркоза, пациентам с нарушениями дыхания, сильными болями — без движения нужно находиться не слишком долго.

г. Москва, ул. Плющиха, 14

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей.

Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, ультразвуковых исследований, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как Биофизический профиль матки. Доплерометрия сосудов желтого тела и многие другие.

КТ придаточных пазух носа 3310 руб.
КТ височных костей 4640 руб.
КТ челюсти 3280 руб.

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/komputernaya-tomografiya/chto-takoe-spiralnaya-tomografiya/

Мультиспиральная компьютерная томография

Краткое содержание:

  • МСКТ, что это за обследование?
  • Чем отличается МСКТ от КТ?
  • Чем отличается МСКТ от МРТ?
  • Показания для проведения МСКТ
  • Основные противопоказания
  • Как подготовиться к процедуре
  • Мскт с контрастированием
  • Сколько стоит исследование?

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является универсальным и достоверным методом диагностики. Такой вид КТ диагностики выявляет множество заболеваний еще на начальном этапе, когда клинические признаки даже еще не проявились.

Основывается этот исследовательский метод на рентгеновском излучении, но отличается от стандартной компьютерной томографии определенными особенностями, включая различия в используемой аппаратуре.

Основной принцип работы такого обследования заключается в том, что органы и ткани из-за различия в плотности поглощают лучи рентгена по-разному, соответственно дают разные сигналы.

Сканируется исследуемая область послойно, то есть получаются снимки ее срезов.

МСКТ, что это за обследование?

Мультиспиральная компьютерная томография позволила совершить прорыв в диагностике многих патологий. Ее скорость и точность исследования опередила многие альтернативные методы.

Принцип работы метода

При диагностике с помощью мультиспиральной томографии излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно двигается стол, на котором размещен пациент. При таком движении траектория трубки рентгена представляет собой спираль. Чем быстрее двигается стол томографа, тем большую область захватывает сканирование.

Рентгеновская трубка мультиспирального компьютерного томографа совершает множество оборотов, а поступающие сигналы фиксируются специальными детекторами. От количества детекторов зависит, сколько срезов одновременно может сканировать аппарат.

Первые мультиспиральные томографы были 2-х срезовые, то есть имели два ряда детекторов. Сегодня есть аппараты, позволяющие за одно сканирование выполнить до 320 срезов.

Благодаря таким возможностям достигается не только высокая точность и информативность обследования, но и значительно сокращается потраченное на него время. На современном аппарате диагностика займет всего несколько минут.

 Расшифровку результатов выполняют специалисты, направляя ее затем лечащему врачу (иногда выдают пациенту на руки).

Чем отличается МСКТ от КТ?

Выбирая между МСКТ или КТ, важно знать основные отличия этих методов. Более совершенная мультиспиральная томография имеет определенные преимущества:

  • сканирование выполняется существенно быстрее;
  • лучевая нагрузка в разы ниже, что повышает безопасность методики;
  • область анатомического покрытия выше;
  • при использовании контраста требуется меньшая дозировка, что сокращает нагрузку на организм и уменьшает возможность побочных эффектов;
  • полученная информация точнее и больше по объему.

Чем отличается МСКТ от МРТ?

Выбирая МСКТ или МРТ, следует знать, что эти принципы работы у этих методик разные. Мультиспиральная КТ основывается на рентгенологическом методе, а МРТ – на работе сильного магнитного поля. Преимущество МРТ в том, что выполняются снимки также по срезам, но еще и в разных плоскостях.

МРТ противопоказана пациентам с установленными кардиостимуляторами, металлическими имплантатами, ферромагнитными элементами. Мультиспиральная томография же в этих случаях может проводиться. МРТ предпочтительнее в исследовании мягких тканей, а мультиспиральная КТ – костных структур и плотных тканей.

Мультиспиральная компьютерная томография легких и средостения

Показания для проведения МСКТ

Показаний для такого обследования множество – для каждого отдела организма они свои:

Грудная полость:

  • инфекция легких;
  • новообразования;
  • болезни бронхов, легких;
  • нарушения в легочном кровообращении;
  • заболевание или повреждение грудной аорты.

Брюшная полость и забрюшинное пространство:

  • повреждения;
  • болезни органов полости;
  • аномалии развития;
  • гепатомегалия;
  • опухоли.

Органы малого таза:

  • заболевание или повреждение мочевыводящих путей, предстательной железы, костной структуры таза, подвздошных сосудов;
  • опухоли, проверка состояния и структуры региональных лимфоузлов.

Головной мозг:

  • различные опухоли;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма (любая тяжесть);
  • диагностика последствий перенесенной травмы или воспалительного заболевания;
  • диагностика сосудов.

Позвоночник:

  • повреждение;
  • различные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • аномальное развитие структур;
  • контроль изменений после операции.

Шея:

  • повреждение органов или сосудов;
  • заболевания органов или сосудов;
  • проверка состояния лимфоузлов.

Решение о необходимости такого обследования принимает специалист.

Основные противопоказания

Для проведения мультиспиральной томографии нет абсолютные противопоказаний, есть только определенные ограничения:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на йод (для диагностики с контрастированием);
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • клаустрофобия;
  • большая масса тела (более 180 кг);
  • психические заболевания.

Как подготовиться к процедуре

В большинстве случаев подготовка к МСКТ не нужна, но исследование некоторых органов все-таки в ней нуждается. Подготовка к диагностике таза заключается в очистительной клизме накануне исследования и введении контрастного вещества. Следует также исключить за несколько дней до томографии усиливающую газообразование пищу и алкоголь.

Чтобы провести МСКТ коронографию, нужно предварительно проконсультироваться у кардиолога и сделать ЭКГ. Перед процедурой специалисты должны проверить несколько показателей – пульс (частота до 80 ударов в минуту) и наличие аритмии (обязательно должна отсутствовать).

Обследование брюшной полости требует обязательной подготовки. Обязательно надо убрать из рациона повышающие метеоризм продукты. Примерно за 6-8 часов от диагностики необходимо отказаться от пищи вообще.

Если необходимо обследовать ребенка, то для обеспечения его неподвижности делают анестезию. Перед этим обязательна консультация педиатра и прохождение ЭКГ. Исследование ребенок должен проходить натощак.

МСКТ головного мозга и головы

При томографии головы и мозга исследуют обычно:

  • височные кости;
  • кости черепа;
  • носовые пазухи;
  • сосуды мозга.

Проверка височных костей выполняется по многим показаниям, включая нарушения слуха, всевозможные заболевания, травмы, новообразования, дегенеративные процессы и прочие патологии. Кости черепа нуждаются в диагностике при различных травмах и повреждениях, воспалительных процессах, опухолях, аномалиях развития, попадании инородных тел.

Проведение мультиспиральной компьютерной томографии придаточных пазух носа позволяет выявить:

  • воспалительные процессы;
  • наличие опухоли, распространение метастазов;
  • избыток жидкости в пазухах;
  • блокировку проходов или пазух.

Также такое исследование проводят перед операциями и после них – для контроля.

МСКТ позвоночника

Этот вид диагностики с максимальной точностью визуализирует позвоночный столб и окружающие го ткани. Исследование позвоночника разделяется на группы в зависимости от обследуемой области – шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела.

Диагностирование может выявить следующие патологии:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • разрушение позвонков (инфекция, метастазы);
  • перелом, стеноз, грыжу дисков;
  • остеопороз, аномалии развития;
  • опухоли.

МСКТ брюшной полости

Проводится мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости по многим показаниям:

  • подготовка к операции;
  • сильное снижение веса без понятных причин;
  • острые травмы живота;
  • желтуха (неясные причины);
  • патологии органов и тканей.

Такое исследование позволяет оценить локализацию, размеры, структуру органов и лимфоузлов. Часто проводят МСКТ брюшной полости с контрастированием. Оно позволяет выполнить детализацию исследуемой области, дает точную информацию при наличии опухолей и метастазов.

Методом мультиспиральной томографии можно провести виртуальную колоноскопию кишечника. Эта процедура безболезненна и дает большую информацию, чем классическая инвазивная процедура.

МСКТ малого таза

Диагностика органов таза выявляет массу патологий. Для женщин показания следующие:

  • воспалительный процесс;
  • повреждения органов (нужно уточнить степень тяжести);
  • боли, проверка уретральной фистулы;
  • новообразования в матке или яичниках;
  • подозрения на онкологию (матка, уретра, мочевой пузырь, влагалища).

Основными показателями для мужчин являются:

  • простатит, абсцесс, боли;
  • подозрение на костные метастазы;
  • обследование перианальной фистулы;
  • опухоль мочевого пузыря или простаты;
  • подозрение на рак прямой кишки.

МСКТ сосудов

В исследовании сосудов мозга применяют МСКТ с контрастом. В ходе диагностики оценивают, в каком состоянии находятся сосуды, их стенки и просвет, выявляют имеющиеся патологии, включая пороки развития. Такое обследование позволяет выявить аневризму, тромбы, аномалии в развитии сосудов, атеросклероз, воспалительные процессы и многие другие проблемы.

Как и КТ ангиография сосудов головного мозга, мультиспиральная томография позволяет диагностировать, в каком состоянии находится артериальный и венозный кровоток.

МСКТ грудной клетки

Одно из преимуществ такого исследования в том, что сканирование легких позволяет отличить туберкулезные очаги от опухолей, а эмфизему от абсцесса.
Благодаря мультиспиральной компьютерной томографии можно оценить размеры опухолей, их локализацию, при травме определить степень ее тяжести, обнаружить инородные тела.

Крайне широкое применение у мультиспиральная компьютерная томография сердца. Исследование позволяет:

  • оценить работу коронарного шунта;
  • уточнить полученные на ЭКГ данные;
  • оценить работу клапанов и камер сердца;
  • быстро оценить ситуацию при остром состоянии, провоцирующем сильную боль в груди;
  • выявить опухоли, диагностировать аномалии развития, аневризму, тромбозы.

Благодаря данному методу можно провести исследование вен коронарного синуса можно сделать трехмерную реконструкцию, изучить мельчайшие детали.

Мскт с контрастированием

Использование контраста позволяет лучше детализировать изображение, так как на снимках окрашенные контрастом зоны выделяются цветом. В качестве контраста используется специальный раствор йода. Вводят его несколькими способами. Контраст может быть введен внутривенно перед обследованием. Инъекция выполняется однократно.

Другой вариант – МСКТ с болюсным контрастированием. Болюсное введение означает дозирование препарата в течение всей процедуры. Это необходимо для поддержания высокой концентрации контрастирующего вещества, с целью лучшей визуализации исследуемой области.

Сколько стоит исследование?

Средняя цена МСКТ в Москве составляет 6-10 тысяч рублей. Стоимость диагностики зависит от исследуемой области. К примеру, обследование коленного сустава обойдется примерно в 5-6 тысяч рублей, а брюшной полости – более 10-11 тысяч рублей.

С появлением спиральной компьютерной томографии произошел настоящий прорыв в диагностировании многих патологий.

Источник: http://kt-metod.ru/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html

Компьютерная томография

Итак, Вам назначена компьютерная томография или МСКТ. И сразу возникают вопросы: где сделать компьютерную томографию в Москве, каковы цены, где сделают правильную расшифровку КТ, как часто можно делать КТ и конечно чем отличается КТ от МСКТ. Мы постараемся ответить на все интересующие Вас вопросы, касательной этой диагностической процедуры.

Компьютерная томография – высокочувствительный метод, назначаемый для оценки нарушений вследствие патологического процесса, и прежде всего, для подтверждения или исключения конкретного заболевания, является одним из самых информативных, доступных и легко переносимых видов обследования.

Компьютерная томография, в обиходе КТ или просто томография, основанная на использовании рентгеновского излучения с минимальной лучевой нагрузкой, позволяет получать послойное изображение структур внутренних органов толщиной среза около 1 мм.

Несколько срезов, выполняемых с различным шагом, отображаются на обзорном цифровом снимке изучаемой области организма. Таким образом, происходит детальная визуализация обследуемого органа, а также места локализации и характера очагов заболевания.

Как делают КТ:

КТ – исследование пациента проводится на подвижном столе, двигающемся внутри тоннеля с источником излучения.

Пучок излучения за один шаг стола совершает пол-ное вращение вокруг тела и преобразуется датчиками в электрические сигналы, поступающие в память компьютера.

После сканирования каждого слоя происходит поворот устройства «излучатель – детекторы» на заданный угол и снятие следующей томограммы.

В случаях, когда необходимо повысить контрастность изображения, применяется, так называемая, усиленная – КТ с парентеральным введением рентгеноконтрастного вещества.

МСКТ или что это такое:

МСКТ – многослойная (мультиспиральная) компьютерная томография – метод, являющийся новой ступенью в эволюции диагностики, характеризуется наличием нескольких рядов детекторов, одновременно принимающих рентгеновское излучение объемной геометрической формы, что делает возможным непрерывное спиральное сканирование пациента.

Увеличение скорости оборота рентгеновской трубки позволяет получить несравненно большее количество тонких (около 0,5 мм) срезов с информативным изображением высокой четкости самых незначительных изменений, происходящих в организме.

За счет улучшения фильтрации спектра рентгеновского излучения лучевая нагрузка по сравнению с КТ снижена на 30%.

Высокая скорость сканирования позволяет уменьшить время обследования до 5-7 минут, что особо ценно для пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, а также боязнью замкнутых пространств. Как и КТ, мультиспиральная томография по показаниям может проводится с контрастом ( МСКТ с контрастом).

Оба вида компьютерной томографии не требуют особой предварительной подготовки пациента (более подробно о подготовке к исследованию уточняйте у лечащего врача), безболезненны и позволяют сразу после обследования вернуться к прежнему образу жизни. 

Для получения дополнительной информации и записи на исследование обращайтесь по телефону круглосуточного контакт-центра: +7 495 925-02-02

Источник: http://ckb-rzd.ru/diagnostic/kompyuternaya-tomografiya

Кт сосудов головного мозга

Краткое описание процедуры

Время проведения: 10-35 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 14 лет

Компьютерная томография сосудов головного мозга позволяет исследовать структуру органа и состояние его кровеносной системы. Благодаря послойному  сканированию исследуемого участка рентгеновскими лучами достигается высокая степень детализации, а значит, диагностическая ценность КТ при исследовании мозговых сосудов очень велика.

Полученные изображения могут быть двух- и трехплоскостными, и их можно просматривать на мониторе или зафиксировать на внешнем носителе для более детального изучения и сохранения полученных данных.

При каких симптомах могут рекомендовать проведение Кт сосудов головного мозга?

Кт сосудов головного мозга может быть назначена при наличии у пациента:

  • рвоты, тошноты;
  • головных болей неясного происхождения;
  • потери сознания, головокружений;
  • прочих неврологических симптомов, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровоснабжения;
  • недавно перенесенных черепно-мозговых травм;
  • после недавно перенесенного инсульта.

Какие нарушения показывает КТ сосудов головы?

КТ ангиография сосудов головного мозга является информативной рентгенологической методикой оценки функционального и анатомического состояний кровеносных сосудов данной области.

Метод позволяет в различных плоскостях и проекциях исследовать сосуды диаметром до 1 мм, выявить нарушения кровоснабжения мозга и его структур, а также реконструировать полученные данные в пространственную модель с обозначением венозного и артериального кровотока.

На снимках визуализируются участки нарушенного кровообращения, окклюзии, стенозы, аневризмы и прочие нарушения. На основании полученных данных проводится оценка состояния просвета сосуда, скорости кровотока и других показателей работы кровеносных путей.

Кт сосудов головного мозга показывает следующие изменения:

  • атеросклероз артерий со вторичной ишемией мозга;
  • пороки развития сосудов, например, артерио-венозные мальформации;
  • васкулит и прочие воспалительные процессы;
  • кровоизлияния в полость черепа и другие повреждения кровеносного русла из-за перенесенных черепно-мозговых травм;
  • ангиопатии различного генеза;
  • вегето-сосудистую дистонию;
  • микроинсульты;
  • тромбоз венозного синуса, артерии либо вены;
  • эмболию;
  • очаги инфаркта либо ишемии;
  • нарушения со стороны желудочковой системы мозга;
  • при онкологических образованиях – синдром сдавливания сосуда, прорастание злокачественных образований в сосуд;
  • выпячивание (аневризма) сосудистых стенок;
  • петлеобразование, перегибы, сужение просвета и другие изменения сосудов.

У пациентов при ишемическом инсульте с помощью КТ оценивают степень окклюзии сосудов мозга, контролируют эффективность тромболизиса. При диагностируемой менингиоме методика позволяет оценивать синусы твердой мозговой оболочки.

Также КТ сосудов головы проводится пациентам с противопоказаниями к МРТ данной области, при подготовке к операциям, для контроля эффективности назначенной терапии и в случаях, когда другие методы исследования оказались нерезультативными или предоставили неоднозначные данные.

Отметим, что из-за взаимосвязи мозговых и шейных сосудов часто проводят комплексное исследование – Кт сосудов головного мозга и шеи.

Особенности исследования

КТ сосудов головы проводят на мультиспиральных аппаратах и только с внутривенным введением в кровь пациента рентгеноконтрастного препарата, который позволяет отчетливо маркировать на изображениях кровеносные сосуды. Поскольку данное вещество содержит в своем составе йод, такая диагностика имеет ряд противопоказаний – она не проводится пациентам:

  • с аллергией на компоненты контрастного вещества;
  • при почечной или печеночной недостаточностях;
  • при миеломной болезни, патологиях щитовидной железы;
  • с тяжелыми формами сахарного диабета;
  • при уровне креатинина сыворотки крови выше 130 мкМ/л.

Предварительная подготовка к исследованию отсутствует – накануне не нужно принимать специальные препараты, например, урографин, отказываться от приема лекарств или еды. Отметим, что некоторые медицинские центры проводят КТ сосудов мозга натощак, поэтому этот пункт подготовки нужно уточнять в клинике при записи на исследование.

Поскольку во время КТ сосудов в кровь вводится йодсодержащий препарат, пациентам с патологиями почек нужно сдать перед диагностикой анализ крови на мочевину и креатинин.

По длительности КТ сосудов мозга занимает в среднем 20-30 минут.

Альтернативные методики диагностики нарушений сосудов головного мозга

Основными альтернативными методами диагностики патологий в сосудах мозга являются УЗИ, ангиография и МРТ.

Дуплексное УЗИ-сканирование не имеет ограничений и может проводиться беременным женщинам и маленьким детям. Метод позволяет оценить функциональные показатели кровоснабжения мозга, однако по информативности уступает КТ и МРТ, так как возможности ультразвукового исследования органичены по причине экранирования ультразвука костной тканью черепа.

В отличие от КТ, МРТ сосудов головы не несет лучевой нагрузки и информативно диагностирует большинство патологий данной области без введения контраста, показывает состояние прилегающих мягких тканей мозга. Однако метод обладает меньшей эффективностью при черепно-мозговых травмах и повреждениях костных структур головы.

Классическая ангиография диагностирует нарушения во всех сосудах головы, но является инвазивным методом обследования, кроме этого, подвергает организм лучевой нагрузке и имеет ограничения из-за необходимости введения контрастного препарата.

Источник: http://MRT-catalog.ru/kt/kt-golovnogo-mozga/kt-sosudov-golovnogo-mozga

Преимущества и риски МСКТ

Цены на МСКТ Мультиспиральная компьютерная томография является разновидностью компьютерной томографии и является одним из наиболее современных методов визуализации органов и тканей.

МСКТ (также как и КТ) использует рентгеновское излучение для получения изображений органов и тканей, основанное на разности поглощения излучения тканями различной плотности. МСКТ иногда сравнивают с нарезкой хлеба на тонкие ломтики.

Эти ломтики совмещаются с помощью компьютерных программ и дают необходимое изображение органов и тканей. Чем больше срезов проводится одновременно, тем меньше времени необходимо для проведения исследования, тем тоньше срезы и меньше радиационная нагрузка на организм.

Современные аппараты МСКТ могут сканировать большие участки тела в течение нескольких секунд. Такая скорость очень принципиальна для тяжелобольных и при острых травмах.

При МСКТ используется двухмерное расположение массива детекторов вместо линейных детекторов, которые используются при обычной компьютерной томографии или спиральной томографии. Двухмерный массив детекторов позволяет захватывать несколько фрагментов одновременно и значительно увеличивает скорость получения изображений.

Развитие мультисрезовых томографий привело к расширению возможностей визуализации с помощью этого метода, например, проведение ангиографии или колоноскопии, 3D дентальной томографии и т.д. Полученное изображение обрабатываются на компьютере как в обычном формате, так и в трехмерном формате .

Трехмерные изображения возможны благодаря специальным компьютерным программам. МСКТ является неинвазивным методом диагностики, позволяющим диагностировать многие заболевания.

МСКТ позволяет диагностировать такие заболевания как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы опорно-двигательного аппарата кровотечения в органы и ткани заболевания опорно-двигательного аппарата.

В нашем центре МСКТ проводится на аппарате SOMATOM Emotion 16 slices – мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе. Разработанная конфигурация системы обеспечивает отличное качество изображений при минимально возможной лучевой нагрузке на пациента.

SOMATOM Emotion базируется на запатентованной SIEMENS детекторной системе в конфигурации 16х0.6 мм и 8х1.2 мм сегментов. Сканер обеспечивает субмиллиметровый сбор данных одновременно в шестнадцати срезах для проведения всех рутинных обследований, а также имеются специализированные программы .

SOMATOM Emotion использует программное обеспечение CARE Dose4D, позволяющее получать прекрасное качество диагностических изображений при минимальной дозе, независимо от анатомических особенностей обследуемого пациента. Система адаптирует ток в реальном масштабе времени, обеспечивая полностью автоматический контроль дозы и снижение лучевой нагрузки до 68%.

Показания для назначения МСКТ

Компьютерная томография (МСКТ) один из лучших и самых быстрых методов диагностики заболеваний позвоночника и суставов, особенно когда в организме человека есть импланты с содержанием металла (например, фиксаторы, эндопротезы суставов или стенты) и МРТ противопоказано. Кроме того, компьютерная томография (МСКТ) позвоночника или суставов позволяет получить быстро визуализацию тканей в тех случаях, когда есть выраженный болевой синдром и пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии (что требуется при МРТ исследовании).

МСКТ позвоночника позволяет качественно визуализировать не только изменения в костных структурах позвоночника, но и получить детальное изображение мягкотканых структур ( диски, связки ,мышцы).

МСКТ суставов (тазобедренного, коленного, лучезапястного, плечевого сустава) практически не уступает по информативности МРТ исследованию, тем более, если речь идет о необходимости оперативного лечения.

Компьютерная томография суставов и костей с 3D реконструкцией это наиболее информативный метод диагностики морфологических изменений в суставах и костях (в том числе и в позвоночнике) возникающих при переломах, особенно, когда переломы костей сочетаются с внутрисуставными переломами.

Трехмерная реконструкция сложных переломов позволяет наиболее оптимально определить степень нарушения конгруэнтности суставов и более прицельно определить необходимую тактику хирургической репозиции костных отломков с максимальным восстановлением исходной анатомической формы.

Применение металлических фиксаторов исключает возможность применения МРТ для контроля результатов оперативного лечения и МСКТ с 3D реконструкцией становится фактически безальтернативным методом диагностического контроля.

  • Также компьютерная томография (МСКТ) очень информативна при диагностике заболеваний органов грудной клетки, живота и таза, так как дает подробную визуализацию поперечных срезов всех типов ткани.
  • Компьютерная дентальная томография (МСКТ) с З D реконструкцией незаменимый метод исследования челюстно-лицевой области, что необходимо для реконструктивной хирургии или при проведении имплантации протезов зубов.
  • Мультиспиральная компьютерная томография позволяет также провести количественное измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
  • Часто МСКТ является предпочтительным методом диагностики различных видов рака, в том числе рака легких, печени и поджелудочной железы, так как детальная визуализация позволяет определить наличие опухоли, ее размеры, точное местоположение и степень прорастания в близлежащие ткани.
  • МСКТ – метод диагностики, который позволяет выявлять сосудистые заболевания, которые могут привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти.
  • МСКТ нередко используется для диагностики легочной тромбоэмболии, а также аневризмы брюшной аорты и кровотечений во внутренних органах.
  • МСКТ позволяет быстро определить повреждение легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек или других внутренних органов в случаях травмы
  • МСКТ позволяет проводить прицельную биопсию или дренирование абсцесса или минимально инвазивные методы лечения опухолей.

Процедура МСКТ

Для проведения МСКТ необходимо находиться в удобной, свободной одежде.

Металлические предметы, включая ювелирные изделия, очки, зубные протезы и шпильки могут повлиять на качество изображений и поэтому лучше на время исследования избавиться от них. При наличии зубного протеза или слухового протеза их также желательно снять.

Также может быть необходимо, воздержаться от еды в течение нескольких часов до исследования, особенно если планируется введение контрастного вещества. При использовании контраста также необходима информация о наличии аллергии на контраст.

Кроме того, врачу необходима информация о наличии соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, астма, заболевания почек или проблемы со щитовидной железой, что позволяет уменьшить риск осложнений, связанных с введением контрастного вещества с содержанием йода.

Процедура проведения МСКТ абсолютно безболезненна, не вызывает клаустрофобии и в среднем занимает от несколько минут до 30 минут (особенно когда есть необходимость контрастирования).

Поэтому, время, в течение которого пациенту необходимо лежать неподвижно, значительно меньше, чем при проведении МРТ исследований. При введении контраста у пациента возможно ощущение тепла, металлического вкуса во рту.

В некоторых случаях может появиться сыпь и зуд, в таких случаях необходима медикаментозная корректировка реакции организма на контраст.

Преимущества

  • МСКТ безболезненный, неинвазивный и информативный метод исследования
  • Одним из основных преимуществ МСКТ является то, что хорошо визуализируются как мягкие ткани, так и костные ткани, кровеносные сосуды. По качеству визуализации костных тканей МСКТ превосходит МРТ.

  • В отличие от МРТ наличие металла в теле не является противопоказанием для проведения исследования (например, наличие стентов, эндопротезов имплантированные медицинские устройства).

  • Скорость получения результатов обследования позволяет использовать МСКТ для быстрой диагностики острых неотложных состояний (например, травмы, кровотечения), что позволяет быстрее оказать необходимую помощь и нередко спасти жизнь человека.

  • МСКТ менее чувствителен к движениям пациента, чем МРТ и позволяет быстро получить визуализацию тканей в реальном времени.

  • МСКТ позволяет проводить малоинвазивные процедуры (например, пункции легких, живота, костей) и избежать диагностического хирургического вмешательства
  • После проведения МСКТ в организме не наблюдается остаточного излучения.
  • Длительность МСКТ от нескольких минут до 30 минут, но рентгеновская трубка работает всего не более 30 сек.
  • Также необходимо учитывать, что цена компьютерной томографии (МСКТ) значительно меньше, чем стоимость МРТ исследования, что имеет определенное экономическое значение.

Риски

  • Всегда существует определенная вероятность вредного воздействия ионизирующего рентгеновского излучения. Тем не менее, диагностические возможности этого метода исследования перекрывают риски вредного воздействия рентгеновского излучения. Доза получаемого излучения во время исследования такая же, как в среднем получаемая человеком от фонового излучения окружающей среды в течение нескольких лет.
  • Беременность является однозначным противопоказанием для проведения МСКТ и проводится только по жизненным показаниям.
  • Кормящие матери должны избегать кормления ребенка в течение 24 часов после введения контрастного материала.
  • Риск серьезной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода. Такие реакции возникают достаточно редко но, тем не менее, к этому должны быть готовы медики, проводящие исследования.
  • Проведение МСКТ у детей должно проводиться только при крайней необходимости и не повторяться.

Источник: https://www.dikul.net/units/diagnostic/mskt/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector