Парез лица

Парез лицевого нерва: 6 симптомов

Парез лицевого нерва – это болезнь, которая может доставить немало проблем Парез лицевого нерва проявляется в виде эстетического дефекта и в первую очередь испортить привлекательность внешнего вида. При таком диагнозе, как паралич лицевого нерва, требуется немедленное лечение, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Содержание:

Невропатия лица – это заболевание, возникновение которого сопровождается онемением конкретной части лицевой области, а если быть точнее, то присутствуют такие признаки, как отсутствие возможности осуществлять контроль мимических движений.

К примеру, при желании осуществить смыкание век или улыбнуться, происходит искажение мимической мускулатуры. Если быть точнее, то возникает синдром в виде оскала, а глаза закрываются не полностью. Также перекашивается угол рта, причем в основном опускается или перетягивается на одну сторону, например, в правую или в левую.

Если ставится такой диагноз, как неврит, можно наблюдать следующие дополнительные симптомы.

А именно:

  • Нарушенное слюноотделение;
  • Сухость глаз или излишняя слезоточивость;
  • Повышенная чувствительность к звукам, особенно слишком громким;
  • Нарушенное вкусовое ощущение;
  • Головная боль;
  • Боли в области уха.

Последствия и способ лечения зависит от степени тяжести заболевания. Их выделяют всего три. На легкой стадии проявляется симптом в виде ухудшения активности функционирования лицевых мышц и возможен правосторонний или левосторонний перекос рта, преимущественно в здоровую сторону.

Назначить лечение при невропатии лицевого нерва может только квалифицированный специалист

На средней степени тяжести симптомы становятся более усиленными, в частности, веки не могут смыкаться полностью, а если человек улыбается, то происходит искривление губ и остается небольшая щель между ними. Возможно, виднеется несколько зубов. При желании поднять брови или их нахмурить процесс практически не получается.

Тяжелая стадия болезни проявляется в полной мере. В частности, закрывая глаза, остается щель в 5 мм. При улыбке вылезает сильный оскал, а помимо этого пациент вообще не может хмурить брови или же морщить лоб.

Паралич лицевого нерва

Что это такое паралич лицевого нерва и как его лечить, лучше не знать никому, так как болезнь тяжелая и протекать может по-разному. Все зависит напрямую от индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего поражение и последующее защемление происходит по причине переохлаждения и сквозняков. Если простужен нервный отросток, то требуется немедленное лечение.

Перекос лица может быть при условии, что человек застудил голову, по причине ранее перенесенных болезней.

А именно:

  • Опухоли глазодвигательного аппарата;
  • Если есть ишемическая болезнь;
  • При инсульте;
  • При сахарном диабете;
  • Травме лица;
  • Интоксикации;
  • Различных инфекционных заболеваниях;
  • Пониженном иммунитете.

Есть определенная классификация этой болезни, что зависит от причины возникновения проблемы. Инфекционный вид является воспалительным заболеванием, возникающем по причине образования таких вирусов в организме, как паротит, полиомиелит, сифилис.

Чаще всего основные причины этого заболевания – это поражение нерва вирусами герпеса, независимо от вида. Есть отогенная форма, при которой парализация бывает после неудачного оперативного вмешательства, что может быть осуществлено даже у стоматолога.

В том числе это может быть воспаление в виде отита, мастоидита и тому подобных проблем.

Есть идиопатическая форма, которая наиболее распространена на фоне остальных. Она может развиться, если продуло, в частности было сильное переохлаждение, например, будет выставлено тяжелое простудное заболевание. Болезнь бывает сезонной.

Асимметрия лица: причины

Асимметрия лица бывает врожденной и приобретенной, а от того, по какой причине возникла проблема, зависит степень тяжести и то, как будет проводиться лечение, а обнаружить это поможет диагностика.

Повреждения в целостности лицевой симметричности врожденного вида происходят из-за:

  • Нарушений при внутриутробном развитии;
  • Генетической предрасположенности новорожденного;
  • Патологии при формировании черепных костей;
  • Нарушении процесса развития суставов, за счет которых нижняя челюсть крепится к височной кости;
  • Наличия дефектов в соединительной и мышечной тканях;
  • Замедленного развития нижней челюсти.

Патология приобретенного вида, как правило, является следствием черепно-мозговых травм, болезней и если за челюстно-мышечным аппаратом был проведен неправильный уход. Причин данного случая может быть неимоверное количество.

Сюда же можно отнести вовремя не обнаруженную кривошею у детей или может быть деформация челюсти, если новорожденный будет все время лежать на одной и той же стороне тела.

Это может привести даже к тому, что нарушится зрительная функция глазных яблок, будет повышение давления глазного дна и возможно образование косоглазия.

Асимметрия лица может быть как врожденным дефектом, так и образовавшимся во время жизни в связи с различными болезнями

Есть еще ряд причин, которые могут спровоцировать асимметрию лица и это:

  • Наличие воспалительных и инфекционных процессов, которые могут привести к тому, что будет травма или защемление нерва;
  • Полное отсутствие зубного состава на одной стороне и сверху, и снизу;
  • Перелом лицевой кости с последующим смещением и неправильным сращиванием, что часто можно встретить у взрослого;
  • Частые болезни мышц и соединительных тканей;
  • Ведение неправильного образа жизни, например, прищуривание, только одного глаза или же жевание пищи на одной стороне челюстей, в том числе сон на одной стороне или жевание резинки одной стороной.

То, что мышца в виде лицевого нерва может не реагировать на воздействие или перестанет полноценно функционировать, может быть следствием инсульта.

Парез лицевого нерва: симптомы и лечение

Парез лицевого нерва бывает разным, например, острая стадия, которая длится до нескольких недель и подострой, что длится в среднем до 30 суток.

Если в течение месяца не удалось восстановить здоровье, то нужно делать в первую очередь повторное обследование, а уже потом начинать более серьезное лечение.

Возможно проявление такой патологии как прозопарез, который может быть двусторонним и односторонним.

На той, стороне, которая поражена, можно заметить следующие изменения:

  • Сглаженность носогубной складки;
  • Опущение уголка рта;
  • Расположение верхнего века находится очень высоко, а при желании закрыть, остается полоска склеры;
  • Могут полностью снижаться или частично оставаться вкусовые ощущения, причем на третьей части кончика языка;
  • Нарушается функциональность глаз, что проявляется в виде сухости или слезотечения;
  • Нет возможности вытянуть губы, а также возможно частичное вытекание слюны и пищи из опущенного уголка рта;
  • Существенно обостряется слух и даже массаж слухового прохода кажется слишком громким действием;
  • Проявляются боли за ухом;
  • При попытке сморщить лоб не видно движения складок, а остается только спазм.

В целом центральный периферический паралич – это болезнь, при которой то, как быстро будет устранена проблема, зависит от того, насколько сильно задет нерв, какой патогенез у болезни, с одной ли стороны, например справа, присутствует патология или с двух, а также как быстро была оказана помощь специалиста. Если рассматривать хроническую патологию, то восстановление практически невозможно, и асимметрия лица будет сохраняться на протяжении всей жизни.

Характерно для острой и подострой стадии нормализация функции щек и других частей лица за полгода, для чего требуется:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • Массаж;
  • Возможно блокада;
  • Гимнастика.

Характерен процесс лечения не только для пораженной половины лица, но и для здоровой тоже, чтобы исключить переброс синдрома. Стоит заметить, что порезанное нервное окончание должно быть исследовано специалистом и сразу требуются определенные меры, чтобы исключить серьезные последствия для здоровья, например, симпатичный человек, может потерять свою привлекательность в считанные дни.

Что такое симптом Белла

Помимо того, что может быть выставлена нейропатия, не редко людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как синдром Белла.

К причинам появления можно отнести наличие:

  • Полиомиелита и герпеса опоясывающего вида;
  • Инсульта;
  • Переохлаждения, причем даже если застужен не, только лицевой нерв, а весь человек;
  • Менингита, при котором застуженный орган – это голова и в частности уши;
  • Отита;
  • Беременности;
  • Ранее перенесенной химиотерапии;
  • Мезотимпатии;
  • Паротита;
  • Сахарного диабета;
  • Наследственности в виде узости нервных каналов;
  • Курения;
  • Травмы головы и челюсти;
  • Последствий от гриппа;
  • Внутреннего кровотечения;
  • Острых респираторных заболеваний и их осложнений;
  • ВИЧ;
  • Рассеянного склероза;
  • Болезни Лайма;
  • Аневризму позвоночных артерий;
  • Интоксикации;
  • Абсцесса.

При наличии симптома Белла следует проходить комплексное лечение под наблюдением врача

Также причиной может стать наличие злокачественных опухолей, а также это может быть доброкачественная опухоль.

Застужен лицевой нерв: симптомы и лечение

В организме может происходить немало процессов, но лицевой нерв расположен так, что он может быть задет и деформирован если совершить порез.

Если человек долго находится на улице, то возможно переохлаждение, если существует врожденный дефект, что чаще всего можно обнаружить у детей и это становится причиной того, что возникает ущемление нерва, причем происходить это может на разных уровнях сложности.

В целом, очень распространенным заболеванием является неврит или другими словами патология, образование которой возможно тогда, когда начинается воспаление ядра в лицевом нерве. Это может быть следствием образование болезнетворных бактерий, способных нарушить иннервацию тканей.

В таком случае:

  • Сглажена носогубная складка;
  • Может присутствовать нервный тик глаза;
  • Возникает боль за ушными раковинами;
  • Отсутствует возможность осуществлять контроль за мимическими мышцами.

Стоит заметить, что независимо от того, по какой причине произошло образование болезни, симптомы будут одинаковыми.

Это может быть:

  • Сильная боль за ушами;
  • Отсутствие вкусового восприятия;
  • Проблемы с глотанием слюны и пищи;
  • Опущение уголков рта, причем возможно сразу пары.

Как правило, это свидетельствует о том, что произошло переохлаждение тройничного нерва.

Защемление лицевого нерва: лечение

Разница в том, легкий проявляется синдром защемленного нерва или тяжелый есть и существенная.

Отличия состоят в:

  • Том, какая будет выбрана техника лечения;
  • Симптомах;
  • Скорости выздоровления.

Проходит невринома по-разному, например, сначала проявляется миокимия, а потом она преобразуется в нервный тик, и отличается то, какие будут последствия. К примеру, для начального периода требуется прием глюкокортикоидов и противоотечных средств, а также сосудорасширяющие препараты и витамины группы В.

Нейроваскулярный и вазоневральный синдром может дополнительно лечиться физиотерапией, что прописывают с первого дня обращения к специалисту.

Лечение неврита должен проводить только специалист, а при диагностике болезни и выявлении фактора, способствующего ее появлению могут проводить такие действия, как: МРТ, в ходе, которой может быть выявлен конфликт ЧМН, топография, дифференциальная диагностика тела.

Как правило, у людей, бегущих со всех ног к народным целителям вероятность устранить проблему снижается в сотни раз, а потому стоит доверять свое здоровье только проверенным специалистам, которые знают все о заболеваниях и патологиях, даже с такими сложными названиями, как: заячий синдром, гемифациальный синдром, клонический синдром, синкинезия, герпетический синдром, генитофеморалис и даже что такое шкала Хаус Бракмана.

Парез лицевого нерва гимнастика (видео)

Итак, картинки в интернете не дадут того, сколько может дать опытный специалист.

Читайте также:  Ночные головные боли в затылке перед и во время сна — причины

Ведь он исследует, разъяснит и поможет независимо от сложности проблемы и независимо от того, какую сторону охватил паралич левую или правую.

Повреждение ребенка компрессионно, при неврозе отводящего отростка, сосцевидный вид, который иннервирует в ханта, а также заболевание узла коленца – это все синонимы основного заболевания и результат простужений.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/nevrologiya-i-psikhiatriya/parez-litsevogo-nerva

Паралич лица

Диагноз написан у таких больных на лице.

  • Лоб не наморщивается.
  • Бровь не поднимается и не сдвигается.
  • Глаз не закрывается, видна белая полоска склеры.
  • Угол рта зафиксирован словно вопросительный знак, лежащий горизонтально.
  • Да еще и слезы текут из глаз сами собой.

Движениями мимических мышц обеих половин лица управляют лицевые нервы.

Каждый из них из ствола головного мозга по специальному каналу проходит височную кость и выходит из полости черепа за мочками уха через шилососцевидное отверстие.

Пронизывает околоушную слюнную железу и раздваивается. Одна часть заканчивается в мимических мышцах верхней, а другая – таких же мышцах нижней половины лица.

Их отличие в том, что они не прикрепляются через сухожилия и суставы к двум различным костям.

Одним своим концом мимические мышцы связаны с костями лицевого скелета, а противоположным вплетаются в другие мышцы лица.

Они тонки и нежны, а движения (мимика), производимые ими, сложны и многообразны. Это с их помощью передаются наши эмоции – гнев, ярость, презрение, участие, нежность, сострадание.

Главных мимических мышц несколько. Круговая мышца глаза отвечает за все – от мигания до зажмуривания глаза. Большая скуловая оттягивает угол рта вверх, подкожная мышца шеи – вниз. Благодаря затылочнолобной мышце поднимается бровь и сморщивается лоб.

Причины заболевания

Причин повреждения лицевого нерва множество:

  • травма височной кости или опухоль слухового нерва (он проходит рядом внутри мозга),
  • интоксикация при сахарном диабете…
  • Но наиболее частая – одностороннее переохлаждение лица. Отсюда и полное название болезни -“простудный паралич лицевой мускулатуры”.

Среди таких “перекосов лица” есть и типичные. Один из них даже называют “железнодорожным”. Помните: “Все гляжу, все гляжу я в окошко вагонное, наглядеться никак не могу…”? Особенно хочется подставить голову ветерку, когда жарко. И выходит такой пассажир на конечной станции нередко с весьма “странным” выражением лица.

  • Паралич новосела тоже связан с переохлаждением. Производя ремонт, человек устраивает в квартире сквозняк, незаметно, но сильно воздействующий на одну половину головы, особенно на “слабое” место – околоушную область.
  • Чрезвычайно опасны и умывания в жару ледяной водой.

Да и в холодную погоду риск неменьший. Обычно это длительная работа в плохо отапливаемом помещении или у окна, из которого дует, продолжительное пребывание в одной позе на одном месте без головного убора, когда ледяной ветер направлен на одну половину головы.

Не правда ли, ведь легко избежать болезни? Но сколько будущих жертв опасного заболевания разгуливает с непокрытой головой, обдуваемые декабрьским или январским ледяным ветром? Не сочтешь!

Длительное и резкое переохлаждение кожи лица и подкожной клетчатки передается на прилежащую височную кость. В ней в длинном, узком, извилистом канале располагается лицевой нерв. Слизистая канала воспаляется, отекает, затрудняется и кровоток в сосудах, проходящих рядом с нервом, который сдавливается и перестает проводить импульсы, управляющие движением лицевых мышц.

Поскольку обычно переохлаждается одна сторона, паралич, как правило, односторонний. Начинается он, как и любое воспаление, с высокой температуры и сопровождается сильной болью.

В состав лицевого нерва входит еще небольшая группа волокон, управляющих выделением слюны, слезной жидкости, влияющих на восприятие тональности звука. Поэтому паралич лицевой мускулатуры часто сопровождается сильным слезотечением одного глаза, сухостью слизистой, изменением слуха.

Небольшой тест

Паралич лица развивается отнюдь не у всех, а лишь у предрасположенных к нему.

Если канал лицевого нерва в височной кости узкий и длинный – риск развития паралича велик, широкий – опасность значительно меньше.

Определить это можно с помощью рентгенограммы пирамиды височной кости или компьютерной томографии. Понятно, что здоровому человеку делать столь сложные исследования вроде бы ни к чему.

И все же есть специальный тест, который в какой-то мере может указать на хорошую или ослабленную функцию лицевого нерва. Попытайтесь закрыть сначала правый, а потом левый глаз.

Если это удается легко, функция лицевого нерва достаточно сохранная, и его повреждение возможно в меньшей степени, чем у тех, кто такое упражнение выполнить не может.

Хотя, как понимаете, абсолютной гарантии нет и в этом случае.

Как лечиться?

Заболеть легко, а лечиться… приходится длительно, скрупулезно. Назначая противовоспалительные, противоотечные средства и препараты, улучшающие проводимость нерва, врач старается учесть индивидуальные особенности и сопутствующие болезни пациента.

Однако всего этого мало, нужна еще специальная гимнастика. Причем успех предопределен энергией и целеустремленностью больного, его желанием активно справиться с недугом.
Гимнастику назначают через 10-12 дней после начала заболевания.

Она включает лечение положением, пассивные и активные движения.

Лечение положением позволяет восстанавливать симметрию лица путем сближения его “разъехавшихся” мышц при помощи лейкопластыря. Стягивать им мышцы надо ежедневно в течение 2-4 недель и держать пластырь по 1-1,5 часа.

Специальная гимнастика

Одновременно необходима пассивная гимнастика перед зеркалом.
Указательный палец поместите на двигательную точку соответствующей мышцы и очень медленно воспроизводите 10-15 минут ее обычное физиологическое движение.

Например, для лобной мышцы эта точка находится выше середины брови на толщину двух пальцев.

Аналогично поступают с двигательными точками других мимических мышц – у внутреннего угла брови; у крыла носа; на месте пересечения линии, проведенной горизонтально от ноздри к носогубной складке; у угла рта; у подбородка.

Активная гимнастика начинается только при появлении небольших произвольных движений мышц. Ее также делают перед зеркалом ежедневно по 10-15 минут 2 раза в день. При недостаточном объеме самостоятельных движений нужно, как при пассивной гимнастике, помогать себе пальцами.

Основные приемы:

  • поднять брови кверху;
  • нахмурить брови;
  • закрыть глаз на стороне паралича (нижнее веко при этом поднимается при помощи указательного пальца, лежащего на скуловой дуге);
  • прищурить глаз;
  • вытянуть губы для свиста, удерживая пальцами на нужном месте угол рта;
  • надувать щеки, удерживая пальцами угол рта;
  • надувать щеки, не удержи­вая пальцами угол рта;
  • перекатывать воздушный пузырь за щеками;
  • втягивать щеки;
  • попеременно оттягивать углы рта то в вверх, то вниз;
  • опустить нижнюю губу, обнажив зубы;
  • поднять верхнюю губу, обнажив зубы;
  • улыбнуться с открытым и закрытым ртом;
  • произнести звуки “О-И-У-П-Ф-В” и звукосочетания “ОЙ-ФУ-ФИ”, не удерживая губы пальцами.

Одновременно с гимнастикой назначают массаж – на обе половины лица симметрично. Но делать его может только массажист, имеющий специальное образование.

Через 10-12 дней паралич лицевого нерва нередко принимает хроническую форму с контрактурой (спазмом) лицевой мускулатуры.

Возникает это осложнение, как ни парадоксально, чаще не при тяжелых параличах, а при незначительных или средних мышечных нарушениях. Вот почему массажист-дилетант может больше навредить, чем помочь.

Лечение этого заболевания длительное, многоступенчатое и кропотливое, болезнь не всегда поддается с первой попытки. Возможны рецидивы, а потому не забывайте о том, что ее куда проще предупредить, чем лечить.

Степанченко А.В., профессорПо материалам журнала “Здоровье”

Источник: http://www.vitasite.ru/articles/nervn-sist-article/paralich-lica/

Парез лицевого нерва

Лицевой нерв, главным образом, отвечает за функционирование мимических мышц лица.

Однако в его стволе также проходят волокна, обуславливающие иннервацию слезной железы и стременной мышцы, защищающей ухо от звукового удара, а также отвечающие за некоторые части вкусовой чувствительности языка.

Состоит лицевой нерв из двух ветвей, и в случае поражения чаще страдает только одна из них. В связи с этим парез лицевого нерва в большинстве случаев бывает односторонним.

Причины пареза лицевого нерва

При парезе наблюдается ослабление двигательных способностей мышц, за которые отвечает нерв (в отличие от паралича, при котором отмечается полное отсутствие движений). Основными факторами, приводящими к парезу лицевого нерва, выступают:

  • воспаление или инфицирование ствола нерва в результате острого или хронического отита (чаще всего);
  • травмы во время проведения радикальной операции на ухе;
  • переохлаждение;
  • различные инфекционные заболевания (герпес, полиомиелит, паротит, сифилис, туберкулез и др.);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • опухоли в голове.

Симптомы пареза лицевого нерва

Различают два вида поражения. Рассмотрим каждый подробнее.

Центральный парез лицевого нерва

Развивается такая патология при поражении нервной ткани выше двигательного ядра лицевого нерва на противоположной от очага части. При этом отмечается односторонняя слабость в мимических мышцах нижних отделов лица, которая в большинстве случаев сочетается с гемипарезом (парезом мышечной ткани одной половины тела).

Периферический парез лицевого нерва

Наблюдается чаще, развивается вследствие поражения лицевого нерва от двигательного ядра до участка выхода из шилососцевидного отверстия на той же стороне. Исходя из локализации поражения, могут наблюдаться такие симптомы:

  • боли за ухом;
  • гипотонус мышц лица с одной стороны;
  • асимметрия лица, усиливающаяся при изменении мимики;
  • невозможность полностью прикрыть глаз на стороне поражения;
  • застревание пищи во время еды, вытекание жидкой пищи и слюны из уголка рта на пораженной стороне;
  • затрудненность речи;
  • слезотечение из глаза или, наоборот, отсутствие слезоотделения;
  • сухость во рту из-за расстройства слюнных желез;
  • отсутствие вкусовой чувствительности на передней доле языка;
  • повышенная чувствительность к низким тонам звука.

Как лечить парез лицевого нерва?

Лечение пареза лицевого нерва нужно начинать как можно раньше во избежание наступления полного паралича. Диагностические мероприятия при этом могут включать:

  • осмотр глазного дна;
  • обследование ЛОР-органов;
  • электромиографию мышц лица;
  • компьютерную томографию головного мозга;
  • электроэнцефалографию головного мозга и др.

Исходя из проведенных исследований, определяется характер, локализация и степень поражения, а также выбирается тактика лечения.

Медикаментозное лечение основывается на приеме следующих препаратов:

  • сосудорасширяющие средства;
  • спазмолитики;
  • противоотечные средства;
  • кортикостероиды;
  • седативные препараты;
  • витамины группы В и др.

Дальнейший терапевтический курс направляется на восстановление пораженных нервных волокон нервов и предотвращение атрофии мышц. С этой целью назначается физиотерапия и препараты, улучшающие метаболические процессы. Эффективны такие физиотерапевтические методы, как:

  • электромиостимуляция;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • бальнеолечение;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

При неэффективности консервативной терапии возможно назначение оперативного лечения.

Лечение пареза лицевого нерва может дополняться народными методами в домашних условиях (с разрешения врача). Например, рекомендуется прогревание пораженной стороны лица нагретой солью или песком, помещенным в полотняный мешочек. Также возможно втирание пихтового масла, обладающего регенерирующим эффектом, в участки поражения.

Источник: https://womanadvice.ru/parez-licevogo-nerva

Периферический паралич лицевого нерва – особенности заболевания

В настоящее время периферический паралич лицевого нерва чаще называют невропатией. Это наиболее часто встречающийся вариант заболеваний данной группы.

Читайте также:  Энцефалит ствола мозга bickerstaff

В отличие от поражающего обе стороны лица – не всегда симметрично – центрального паралича, характерные признаки периферического отчетливо выражены только с одной стороны.

Есть еще одно название данной патологии – паралич Белла. Это имя болезнь получила в честь английского невролога, описавшего болезнь еще в 1836 году.

Полового признака болезнь не имеет, женщины и мужчины подвержены поражению с одинаковой периодичностью – 25 случаев на 100000 человек.

Что характерно – большинство больных параличом, мышцами владеть не могут, но от сильных болей не страдают. При вовлечении в дегенеративный процесс ушного нерва могут ощущаться болезненные ощущения в заднеушной области. Не меняется также объективное ощущение чувствительности, однако вкусовые ощущения претерпевают значительные изменения.

Центральный паралич встречается намного реже – 1-2 случая на 100000 человек, и протекает намного тяжелее.

Содержание статьи

К факторам, вызывающим нервную атонию, можно отнести следующие состояния и заболевания:

  • инфекции – боррелиоз, аденовирусы, эпидемический паротит, грипп, простой герпес, дифтерия, сифилис, лептоспироз;
  • осложнения при гайморите и отите;
  • опухоли межмозжечкового угла;
  • сахарный диабет;
  • поражение околоушных желез;
  • кортикостероидная терапия;
  • снижение иммунитета, вызванное различными болезнями;
  • травмы лица и многое другое.

Симптомы периферического паралича могут появиться не сразу после заболевания, до их возникновения проходит достаточно времени. Сдавливание нерва в фаллопиевом канале способствует его узость, болезнетворная или вирусная флора, травматические поражения деформации способствуют дегенеративным изменениям окружающей тканей, нарушается проводимость мелких сосудов.

Очень часто паралич вызывает переохлаждение – оно является «спусковым крючком» для появления симптомов.

Поражение нервов у больных различается по клиническим проявлением. При нарушении целостности аксонов развивается вялый паралич, который по-другому называется парез. Во время него поражение является неполным и в большинстве случаев ремиссия происходит за достаточно короткое время.

Признаков острого и вялого паралича достаточно много. К ним можно отнести поражение и слабость лицевой мускулатуры, нарушение мимики. Тяжесть симптоматики быстро нарастает в течение 1-3 суток.

Что особо характерно для периферического паралича лицевого нерва – парез или прозопорез – резкое изменение внешнего вида за счет нарушении работы мышц с одной части лица.

Угол рта опускается, кожные складки на пораженной стороне сглаживаются, бровь поднять невозможно, как и сделать инфе простые действия:

  • свистнуть;
  • надуть щеку;
  • наморщить лоб;
  • оскалить зубы.

Глазная щель становится с больной стороны шире – глаз может совсем не закрываться, практически отсутствует возможность сомкнуть веки. Глазное яблоко самопроизвольно выворачивается вверх. Речь может стать невнятной, прикус нарушается и больной сам себе прикусывает щеку при попытке прожевать пищу.

Чем более выражено поражение, тем больше проявляется симптоматика. Мимические мышцы поражаются при парезе, и это состояние у 40% больных проявляется непроизвольными подергиваниями и тиками. У остальных же парализация полная.

Можно классифицировать 3 степени поражения по тяжести:

1 – легкая степень – утрачиваются эмоциональные проявления, если нужно прожевать пищу или закрыть глаза, можно сделать это, правда, осознанно;

2 – средняя тяжесть –произвольные движения утрачиваются полностью, чтобы выполнить какие-то действия приходится концентрироваться и прилагать усилия;

3 степень – тяжелая – возникает мышечная гипотония.

Почти у всех больных наблюдается непроизвольное слезотечение из одного глаза с деформированной стороны, поскольку круговая мышца глаза ослабляется, мигание происходит редко, слезная жидкость не распределяется равномерно по глазному яблоку, а скапливается в конъюнктивальном мешке.

В этом случае врач должен решить 3 задачи одновременно:

  • дифференцировать периферический паралич от центрального;
  • исключить вторичные формы заболевания – или найти болезнь, осложнения которого привело к поражению лицевого нерва;
  • определиться с прогнозом.

Для решения первой задачи нужно учитывать характерные симптомы поражений – при центральной парализации слабость появляется в нижней половине лица, а мышцы лба и глаз, благодаря двусторонней иннервации, сохраняют подвижность. Однако не все так просто – у некоторых больных ресничный рефлекс нарушается и при центрально1й невропатии.

Часто больные, напуганные переменами, в первые часы после проявления заболевания испытывают слабость, утверждают, что не могут открыть рот, закрыть глаза, испытывают общую мышечную слабость – они ожидают инсульта.

Особенно болезненно переносят парализацию лицевых мышц женщины – признаки паралича являются для них не только физической, но и моральной травмой, вызывают стрессовое состояние, что утяжеляет заболевания. Поэтому врачу нужно постараться быть достаточно деликатным.

Лабораторные и аппаратные обследования включают в себя:

  • общие анализы крови;
  • биохимию;
  • серологические пробы на сифилис;
  • рентгенографии грудной клетки и височной кости.

Если функции мышц при воздействии интенсивной терапии не восстанавливаются в течение 3-5 месяцев, больного направляют на МРТ и КТ.

Если поражено несколько нервов и симптоматика выраженная, то необходимо серологическое исследование – необходимо исключить нейроборрелиоз. В остальных случаях этот анализ обязательным не является.

У детей причины выясняются в обязательном порядке, у взрослых в связи с возрастными изменениями лечение может начинаться по общей терапевтической схеме после исключения инфекционной этиологии. В этом случае иногда требуется сделать поясничную пункцию.

Паралич Белла тяжелым заболеванием не является, и жизни не угрожает, однако обезображивание лица создает тяжелый социальный дискомфорт – особенно женщинам.

Терапевтические мероприятия направлены в первую очередь на снятие отека и восстановление микроциркуляции в нервном стволе.

В настоящее время проводится лечение:

  • кортикостероидами – их не стоит вводить в терапевтическую схему при парезах с легкой симптоматикой;
  • в первые дни болезни может потребоваться назначение гормонов.

Интересную схему лечения паралича лицевого нерва предложил немецкий врач Стеннерт – тройную схему противовоспалительной реологической инфузионной терапии:

  • «Реополиглюкин» – 500 мл/8 ч, по 2 раза в первые 3 дня;
  • затем «Трентал» – по 300мл/сутки – 10 дней;
  • «Преднизолон» – 3 дня.

Противопоказания к подобному способу лечения:

  • язвенная болезнь – в том числе и в анамнезе;
  • бактериальная инфекция;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение кроветворной функции.

При выборе терапевтической схемы учитывается причина заболевания.

При герпесе, например, в терапевтическую схему включается ацикловир на фоне преднизолона; при бактериальной этиологии могут потребоваться антибиотики.

Поскольку глаз полностью не закрывается, сухость роговицы может вызвать ее изъязвление. Больным советуют носить темные очки, капать в глаза капли от сухости. Консультация окулиста обязательно.

К концу первой недели лечения подключается физиотерапия – парафиновые аппликации, точечный массаж, рефлексотерапия.

Если в течение 12 месяцев восстановления не следует, проводятся реконструктивные операции.

При невралгии лицевого нерва полное восстановление наблюдается в 70% случаев. При частичном парезе – восстановление происходит в течение 3-6 недель спонтанно, при дегенерации аксонов – в течение 3 месяцев.

Состояние утяжеляется и имеет неблагоприятный прогноз у пожилых людей вследствие возрастных изменений, при сахарном диабете и артериальной гипертензии, если сухость глаза имеет необратимый характер, у больного выраженная атония мышц с выраженной асимметрией лица.

Видео: Периферический паралич лицевого нерва – особенности заболевания

Источник: https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/paralich

Паралич лица, отчего возникает и как лечится

Паралич лица — это простонародное название пареза лицевого нерва — частой неврологической патологии, возникающей неожиданно и приводящей к асимметрии мышц. Лицо становится перекошенным, что портит внешность человека и делает его неузнаваемым. Многие из-за этого отчаиваются, не зная, что болезнь излечима, если вовремя обратиться к неврологу.

Возрастная группа риска — это люди после 40 лет, хотя известны случаи паралича лица у детей и подростков. Детский парез случается чаще всего по причине ОРЗ, ОРВИ, при которых поражаются верхние дыхательные пути.

У взрослых условием для развития заболевания могут стать стресс, инфекции, травмы и так далее.

По медицинской статистике среди заболеваний парез лицевого нерва бывает у 20 пациентов из сотни тысяч человек с нарушенным неврологическим статусом.

Что такое лицевой нерв

Предназначением лицевого нерва (ЛН) является передача нервных импульсов и обеспечение подвижности и чувствительности мышц лица.

Если ЛН повреждён, то реакция мышц на импульсы отсутствует, они имеют ослабленный тонус и перестают выполнять необходимые функции. Вместе с этим нарушаются вкусовые и кожные ощущения.

Неврит чаще распространяется на одну ветвь нерва, поэтому искривление бывает лишь с одной стороны. Лечение двустороннего паралича лица представляет особую трудность, и случается он значительно реже.

Цены на услуги

Прием врача невролога к.м.н. первичный 1500
Прием врача невролога к.м.н. повторный (в теч. 7 дней) 1800
Прием врача невролога первичный 1700
Прием врача невролога повторный (в теч. 7 дней) 1600
Прием детского невролога первичный 1800
Прием детского невролога повторный (в теч. 7 дней) 1600
Прием детского невролога к.м.н. первичный 2100
Прием детского невролога к.м.н. повторный (в теч. 7 дней) 1800
Паравертебральная дипроспановая блокада   (препарат пациента) 1800
Паравертебральная дипроспановая блокада 2200
Новокаиновая (с дексаметазоном) блокада 2100
Лидокаиновая (с дексаметазоном) блокада 2100
Лечебная блокада с гомеопатическим препаратом (препарат пациента) 1100
Новокаин-дипроспановая блокада 2500
Электроэнцефалография с функциональными пробами (ЭЭГ) 1700
Электроэнцефалография с функциональными пробами (ЭЭГ) (40 минут) 2200

Патологическая мимическая гримаса лица может сохраняться долго или остаться на всю жизнь, если лечение не начать своевременно. Но худшим итогом запущенности заболевания, особенно у детей, является развитие тугоухости, дефектов зрения, а у взрослых — опухолевых новообразований в зоне прохождения нерва. Бывают случаи пареза ЛН у новорождённых, которые обусловлены родовой травмой или инфекционными процессами в организме матери. Этот недуг у младенцев диагностируется по опущению уголка рта и нарушению сосательных движений. Младенческий парез лицевого нерва, лечение которого начато своевременно уже в роддоме устраняется за несколько дней.

Классификация парезов

Лечение пареза лицевого нерва зависит от вида паралича. По медицинской классификации различается периферический и центральный парезы.

Кроме того, следует иметь в виду, что патологический процесс идёт не только в лицевом нерве, для него характерна невралгия тройничного нерва, клиника, лечение которых разное.

Оно осуществляется по похожей схеме, но с некоторыми отличиями, поэтому так важно специалисту знать все нюансы этимологии заболевания. Для сведения: ЛН – отвечает за двигательную активность мышц, тройничный — за чувствительность.

  • Периферический парез характеризуется резкой приступообразной болью за ухом или в области уха. Отличительной особенностью является односторонний паралич, который определяется визуально и при пальпации. Прикосновение к мышцам лица выявляет их вялость и гипотонус. Воспалительный процесс распространяется на нервные волокна и проявляется в виде отёка. Проходя через узкий канал, они сжимаются, вызывая болевой синдром. В медицине этот вид называется параличом Белла.
  • Центральный парез отличается тем, что поражается лицевой нерв и начинается невралгия тройничного нерва в нижней части лица. У больного функционируют мышцы лба, глаз закрывается полностью без щели, нет проблем с вкусовыми ощущениями. Но нижние мышцы лица находятся в напряжении. При этой форме чаще всего требуется лечение двустороннего паралича лица, так как поражение распространяется на левую и правую часть.
  • Врождённый парез — это аномалия в развитии лицевых нервов. Устраняется она или терапевтическим лечением, или хирургическим. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологии.
Читайте также:  Как избавиться от всд навсегда самостоятельно
Записаться на приемЗапись по телефону: +7(925)049-92-11

Почему возникает заболевание?

Причин для развития паралича много. Среди них необходимо выделить основные.

  • Переохлаждение порождает идиопатический парез. Он возникает на фоне простудных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Чтобы избежать этой формы болезни нужно беречь голову от холода.
  • Отогенная невропатия — парализация нервных окончаний во время отита или операций на лице, голове, в зоне расположения ЛН.
  • Инфекционные заболевания — вирус герпеса, сифилис, туберкулёз, полиомиелит, паротит.
  • Нарушение кровоснабжения в зоне ЛН, это происходит во время инсульта, гипертонического криза, при рассеянном склерозе и сахарном диабете.

Кроме этого, частой причиной является травмирование ЛН во время стоматологических процедур. В результате непрофессионализма врача могут быть нарушены чувствительность и двигательные функции лицевого нерва.

Стадии и степени болезни

Тяжёлый и лёгкий паралич лица лечение имеет разное, и симптоматика у них также значительно отличается. Острая фаза болезни переносится больным тяжело. Подострая, которая начинается через две недели после острой, характеризуется терпимыми болями. Кроме фаз, болезнь подразделяется на стадии:

  • Лёгкая степень — это сохранение некоторой подвижности на поражённом участке лица, перекошенность не ярко выраженная, глаз закрывается, лоб наморщивается.
  • Средняя тяжесть — человек может только слегка двигать верхней частью лица, губами двигать не может, команда надуть щёки не выполняется.
  • Тяжёлая степень — рот перекошен, глаз не закрывается, мимика полностью отсутствует.

Назначая лечение паралича лица, врач ориентируется на следующие симптомы:

  • носогубная складка сглажена на стороне поражения;
  • угол губ опущен, рот перекошен;
  • веки распахнуты при закрытии глаза проявляется полоса склеры;
  • снижаются или пропадают вкусовые ощущения на первой трети языковой поверхности;
  • слезится глаз, или в нём наблюдается сухость;
  • изо рта может вытекать слюна или пища;
  • лоб не наморщивается, громкость звуков воспринимается болезненно, за ухом развивается болевой синдром.

Схема оказания помощи и лечение в клинике невралгии тройничного нерва лица строится на симптоматике, по которой определяется тяжесть течения болезни.

Способы лечения

Клинические проявления заболевания являются основой для постановки диагноза. Невролог назначает консультацию у ЛОР специалиста с целью исключения болезней уха и электронейрографию, которая на основании исследования скорости прохождения нервного импульса, показывает локализацию нарушения и степень тяжести повреждения.

Лечение пареза лицевого нерва не бывает коротким. Для полного восстановления необходимы как минимум шесть месяцев. При этом реабилитация не всегда бывает полной, у больного может сохраниться асимметрия лица на всю жизнь. Алгоритм лечения всегда комплексный, он включает три компонента.

  1. Медикаментозный курс проводится для того, чтобы снять болевой синдром и воспаление, а также начать процесс регенерации повреждённых нервных клеток. Для этого используются анальгетики спазмалитики, противоотечные средства, кортикостероиды, сосудорасширяющие, седативные препараты, назначаются витамины и глазные капли. Перечень лекарственных средств определяется врачом, самолечение недопустимо при любой стадии заболевания.
  2. Лечение паралича лица включает физиопроцедуры: солюкс-лампы, УВЧ, парафинотерапия, фонофорез с лекарственными препаратами.
  3. Хирургическая операция выполняется в крайне тяжёлых случаях, которые характеризуются разрывом нервных волокон. Такое течение характерно для травмирования и врождённой формы болезни.

Необходимо иметь в виду, что эффективное лечение в клинике невралгии тройничного нерва лица возможно только на первом году после наступления болезни. После этого срока происходит атрофирование мышечных тканей, и они не способны двигаться, даже если нерв восстановлен.

В зависимости от характера повреждения нервные волокна или сшивают, или осуществляют аутотрансплантацию. Материал для перемещения берётся с ноги пациента, к которому пришивают нервные ветви со здоровой части лица. В результате управляет мимикой только один ЛН.

Современные технологии позволяют делать операцию, после которой не остаётся следов в виде шрамов и рубцов.

Невралгия тройничного нерва предполагает использование массажа и упражнений. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывается специалистом, массаж выполняется профессионалом. Если вы хотите сохранить своё лицо привлекательным, то не доверяйте дилетантам, они могут обезобразить ваш облик хуже, чем сама болезнь.

Нетрадиционные и народные формы лечения

В качестве дополнения к терапевтическому или хирургическому лечению рекомендуется использовать иглоукалывание. Воздействие на активные биоточки помогает ускорить процесс регенерации клеток. Народная медицина рекомендует применение смеси целебных настоек.

Самым распространённым рецептом является сочетание настоек пиона, боярышника, календулы и пустырника с корвалолом и мёдом. Состав нужно принимать по ложке перед сном 90 дней, через два месяца курс повторяют.

Смесь делается из расчета по 50 мл настоек плюс 25 капель корвалола, плюс три ложки мёда.

Результативным средством является прогревание проблемной зоны. Например, нагретой солью или песком, помещённым в полотняный мешочек. Также можно делать растирания пихтовым маслом, оно также обладает разогревающим свойством.

Помните о том, что заболевание можно предотвратить, для этого остерегайтесь провоцирующих факторов — травм, переохлаждения, инфекций.

Источник: http://www.tochniy-diagnoz.ru/paralich-litsa-otchego-voznikaet-i-kak-lechitsia

Парез лицевого нерва

Парез лицевого нерва – одностороннее нарушение двигательных функций, слабость мимических мышц вследствие поражения (компрессии) лицевого нерва и нарушения прохождения нервных импульсов (невропатии). Относится к разряду неврологических заболеваний.

Главный и наиболее характерный признак пареза лицевого нерва – асимметричность и неподвижность половины лица. Человек при этом не может улыбнуться, закрыть один глаз, испытывает затруднения при разговоре.

Основная причина, по которой возникает парез – воспаление, или неврит лицевого нерва. Однако парез лицевого нерва может возникнуть и вследствие другого воспалительного заболевания, например, при остром или хроническом отите (2-4% всех осложнений).

Поскольку причины, по которым возникает парез лицевого нерва, могут быть различными, что требует индивидуального подхода в лечении заболевания.

Парез лицевого нерва. Лечение

В отличие от паралича, возникающего при полной гибели нерва, парез лицевого нерва вполне поддается лечению методами интегральной медицины. Эффективность терапевтического курса напрямую зависит от того, насколько своевременно он был начат. При раннем начале лечения выздоровление наступает в 75-80% случаев пареза лицевого нерва.

В интегральной медицине лечение пареза лицевого нерва проводится с помощью методов рефлексо- и физиотерапии. Основной лечебный курс включает применение акупунктуры, акупрессуры, электропунктуры, электромассажа, лазеротерапии. Кроме того, в индивидуальный курс могут входить процедуры магнитотерапии, грязевые аппликации, электрофорез.

Основные направления лечебного воздействия в интегральной медицине при парезе лицевого нерва (невропатии лицевого нерва):

– устранить воспалительный процесс и отек нервных тканей (лечение неврита);

– улучшить кровоснабжение и питание нервных волокон;

– стимулировать восстановление лицевого нерва;

– повысить местный иммунитет;

– устранить сопутствующие заболевания ЛОР-органов (отит, евстахиит и др.).

Методы рефлексо- и физиотерапии, применяемые в интегральной медицине для лечения пареза лицевого нерва, не оказывают побочных действий и не имеют противопоказаний. Их высокая эффективность сочетается с безопасностью для организма, что в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь значительного улучшения состояния вплоть до полного выздоровления (при своевременном начале лечения).

В результате лечения методами интегральной медицины при парезе (неврите) лицевого нерва удается:

– улучшить мимику, сделать лицо более подвижным и живым;

– уменьшить или устранить асимметричность лица;

– улучшить или полностью восстановить функции лицевого нерва;

– устранить сопутствующие симптомы пареза лицевого нерва;

– снизить риск рецидива заболевания;

– устранить воспалительное заболевание, ставшее первопричиной пареза лицевого нерва.

При диагнозе парез лицевого нерва лечение методами интегральной медицины может проводиться как основной терапевтический курс или в сочетании с медикаментозной терапией. Во втором случае лечение методами интегральной медицины позволяет не только повысить общую эффективность лечения, но и защитить организм от побочного действия медицинских препаратов, нейтрализовав их негативное действие.

Парез лицевого нерва. Основные и сопутствующие симптомы

Основная функция лицевого нерва – двигательная (хотя в нем присутствуют также чувствительные и парасимпатические волокна). Поэтому его поражение, прежде всего, вызывает потерю подвижности лицевых мышц, отключенных от нервных импульсов, поступающих из коры головного мозга.

Наиболее характерные симптомы пареза лицевого нерва: односторонняя слабость или паралич мышц лица, асимметричность (перекос) лица, отсутствие мимики (односторонняя неподвижность лица), невозможность закрыть глаз, неподвижность брови, щеки, опущение угла рта, затрудненный прием жидкой пищи, затруднения при разговоре.

Помимо основных симптомов пареза лицевого нерва могут наблюдаться также сухость глаза (ксерофтальмия) или непроизвольное слезотечение, непереносимость громких звуков (гиперакузия), изменение вкуса (снижение вкусовых ощущений), слюнотечение из опущенного угла рта.

Парез лицевого нерва. Основные причины и факторы развития

Парез лицевого нерва может возникнуть как самостоятельное заболевание или как симптом воспалительного процесса, ставшего его первопричиной (соответственно первичный, или идиопатический, парез лицевого нерва и вторичный парез).

Наиболее частой причиной, по которой возникает парез лицевого нерва, является неврит – воспаление и, как следствие, отек нерва. При этом неврит может иметь как инфекционное (вирус опоясывающего герпеса и др.), так и неинфекционное происхождение.

Помимо неврита (воспалительного заболевания) парез лицевого нерва может быть обусловлен нарушением кровоснабжения лицевого нерва или центров коры головного мозга (ишемическая болезнь), опухолью, травмой нерва.

К факторам, способствующим возникновению неврита, прежде всего, относится переохлаждение (внешнее воздействие холода). Кроме того, парез лицевого нерва может возникнуть на фоне сахарного диабета, инсульта (осложнение гипертонической болезни), лечение атеросклероза, рассеянного склероза, хирургического вмешательства при стоматологическом лечении.

В зависимости от того, что именно вызвало парез лицевого нерва, лечение методами интегральной медицины будет направлено как на восстановление (регенерацию) нервных тканей, так и на устранение причины заболевания.

Парез лицевого нерва. Лечение в интегральной медицине

В случае воспалительного процесса, методы рефлексо- и физиотерапии интегральной медицины имеют целью устранение отека и воспаления нерва и могут применяться как альтернативное медикаментозному или дополняющее его лечение.

Важную роль в лечении пареза лицевого нерва играет также повышение местного иммунитета, восстановление баланса нервной системы в целом (повышение стрессоустойчивости, эмоциональной стабильности), улучшение кровоснабжения и питания лицевого нерва.

Лечение пареза лицевого нерва методами интегральной медицины воздействует одновременно на причины и на сопутствующие факторы заболевания. Такое лечебное воздействие позволяет не только улучшить прохождение нервных импульсов, устранить воспаление и симптомы пареза лицевого нерва, но и в целом улучшить состояние здоровья.

Источник: http://inmedclinica.ru/content/parez-litsevogo-nerva

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector