Снимки мрт головного мозга — заключение, описание, расшифровка

Расшифровка мрт головного мозга и сосудов, результаты, заключение

МРТ — прогрессивный диагностический метод. С его помощью можно определить даже те аномалии, которые не видны при других способах обследования. Расшифровка МРТ головного мозга — сложный процесс. Выполнять его может только специалист с достаточным опытом работы. Правильная интерпретация результатов поможет вынести верный диагноз и разработать программу лечения.

Какие заболевания можно увидеть на снимках МРТ?

Такое обследование помогает определить все аномалии головного мозга и сосудов. Процедуру назначают при следующих заболеваниях:

  1. Пороки развития головного мозга.
  2. Нарушение зрения или слуха.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  4. Инфекционные заболевания, например, менингит или энцефалит.
  5. Гидроцефалия.
  6. Гематомы после травмы.
  7. Инсульт.
  8. Эпилепсия.
  9. Рассеянный склероз и некоторые другие заболевания нервной системы.
  10. Аневризма, венозный тромбоз и прочие сосудистые нарушения.
  11. Деменция.

При этих заболеваниях МРТ станет единственным достоверным методом диагностики.

Как происходит расшифровка результатов?

После того как снимок сделан, врач сразу же приступает к его исследованию. В самом конце он оформляет в бумажном виде заключение со всеми результатами своих изысканий и отдает его пациенту. При желании результат обследования может быть записан на любой электронный носитель. Это поможет больному показать снимки различным врачам и получить более точный диагноз.

Расшифровка результатов МРТ головного мозга состоит из следующих этапов:

  1. Магнитный резонансный томограф передает на специальный компьютер результаты обследования. Они отображаются в виде снимков головного мозга. В идеале должно быть 4 проекции: передняя, верхняя, левая и правая.
  2. Все снимки распечатываются на пленке.
  3. Специалист располагает все снимки на столе с внутренней подсветкой.
  4. Последовательно, не упуская ни одной детали, врач обследует все изображения. Он определяет нормальные показатели и наличие аномалий.
  5. Все свои изыскания врач оформляет в виде письменного заключения и передает его больному.

Результаты МРТ головного мозга в виде заключения содержат в себе информацию о форме и состоянии всех исследуемых тканей. Делается вывод о том, имеются ли отклонения от нормы.

Ставить точный диагноз и разрабатывать программу лечения радиолог не имеет права. Это может делать только тот специалист, который выдавал направление на обследование.

Как выглядит на снимке мозг здорового человека?

МРТ головы помогает получить снимки, на которых ткани обозначены затемнениями и просветлениями. Ткани мозга имеют серый цвет. Протекающие церебральные жидкости отображаются в виде ручейков светло-серого оттенка. Черные полости на изображении — это внутримозговые синусы.

Если все области головного мозга развиты правильно, то интенсивность сигнала, полученного от томографа, будет одинаковой. У здорового человека желудочковая система должна иметь нормальные размеры.

Любое ее расширение или уменьшение считается отклонением. В норме должно быть и периваскулярное, и субарахноидальное пространство. Обращают внимание на состояние борозд и извилин.

В них не должно быть никаких отклонений.

Структура самого мозга также должна находиться в пределах нормы. Он не должен быть смещен. Нормальный размер должны иметь глазницы, слуховые проходы и носовые пазухи. В мозговых тканях не должно наблюдаться никаких диффузных или очаговых изменений.

При процедуре с контрастированием можно внимательно изучить состояние сосудов. Они должны быть правильно развиты. Контрастное вещество должно равномерно заполнить все сосуды.

Если МРТ мозга получилось неточным, то есть изображение не имеет достаточной четкости, врач принимает решение о повторном исследовании. Люди могут пошевелиться во время процедуры, от этого снимок и получается смазанным.

В отдельных случаях врач назначает процедуру с контрастом. При этом в кровь пациента вводят специальный химический препарат. Благодаря ему можно получить четкое изображение высокого качества. В этом случае расшифровать МРТ головного мозга значительно проще.

Типы результатов МРТ головного мозга и норма прописаны в медицинских справочниках. Для выявления аномалий специалист всегда сравнивает снимки пациента с образцами здорового человека.

Как на снимках выглядят заболевания?

Расшифровка МРТ головного мозга — сложный и длительный процесс. Некоторые серьезные заболевания определить на снимках может даже сам пациент. Они четко видны на изображении. К ним относят:

Инсульт

Это заболевание сопровождается мозговым кислородным голоданием. Область, где гипоксия проявляется особенно серьезно, обозначается на снимке светлым пятном. Если процедура проводилась с контрастом, то можно заметить, насколько снижено кровоснабжение в этой зоне.

Расшифровывать наличие геморрагического инсульта помогают разрывы сосудов. Такие места отображаются темными полостями, которые по периферии будут иметь кольцевидные полосы. Со времен толщина таких колец будет уменьшаться, поэтому, чем раньше пациент пройдет обследование, тем точнее будет поставлен диагноз.

Рассеянный склероз

Это заболевание сопровождается появлением нервных волокон, потерявших миелиновый слой. Такие аномалии на снимке будут видны как очаговые образования. При процедуре с контрастом они будут иметь разные оттенки, так как они накапливают в себе химические вещества в различных количествах.

Подобные очаги могут располагаться в разнообразных зонах белого вещества. На начальной стадии заболевания, как правило, обнаруживается один или два очага. Когда болезнь прогрессирует, количество очагов может исчисляться десятками.

Новообразования

При описании МРТ мозга выявить наличие опухолей проще всего. Они выглядят как светлые пятна, имеющие несимметричную форму и неровные края.

Новообразование может ухудшить функционирование окружающих тканей. Если опухоль растет достаточно быстро, то в этой области наблюдается образование новых сосудов. При подозрении на рак специалисты рекомендуют проводить исследование с контрастом. Это поможет точнее выявить расположение опухоли и возможность ее удаления хирургическим путем.

Прочие патологии

  • Атеросклероз сосудов. Определение болезней сосудистой системы проводится только при исследовании с контрастом. При атеросклерозе на снимках будет хорошо заметно уменьшение просвета сосудов и наличие атеросклеротических бляшек.
  • Аневризма. На изображении будет видно, что стенки сосудов стали тонкими и расширились.
  • Гипертоническая ангиопатия. На снимках станут заметны небольшие полости круглой формы, которые расположены в непосредственной близости к сосудам.
  • Мальформация. На МРТ будут видны радиально расположенные сосуды, которые соединяются ближе к центру.
  • Гидроцефалия. Полости желудочков значительно расширены. Изменены периваскулярное и субарахноидальное пространства.
  • Аномалии врожденного характера. Определяются при сравнении снимков пациента с эталонными изображениями. Если выявленные аномалии не представляют угрозы для здоровья человека, то лечения не потребуется.

Отклонения от нормы на снимках могут по-разному проявляться у разных людей.

Поэтому расшифровку результатов нужно доверять только практикующему специалисту с большим опытом работы.

Что может усложнить расшифровку МРТ?

Результаты МРТ головного мозга в большинстве случаев получаются точными и достоверными. Процедура с контрастом всегда помогает получить четкий снимок. Поэтому при отсутствии каких-либо противопоказаний проводить лучше именно ее.

Ухудшенный снимок получается у пациентов с эндопротезами. Присутствие в них металла искажает изображение. Кроме того, любой металлический предмет, оставленный в кармане, может аннулировать результаты исследования. Поэтому перед процедурой крайне важно снять с себя все украшения и проверить содержимое карманов.

Частицы металла могут содержать в краске, при помощи которой наносились татуировки. Поэтому наличие рисунков на теле становится противопоказанием к МРТ. Они не только ухудшают результаты, но и причиняют боль во время обследования.

Наличие брекетов также может испортить картину. В связи с этим о них необходимо непременно известить радиолога. По возможности лучше их снять на время исследования.

Можно ли расшифровать результаты МРТ самостоятельно?

Заключение МРТ головного мозга должно выноситься только специалистом, имеющим большой опыт работы. Для того чтобы правильно определить наличие аномалий, мало иметь образцы, необходимо превосходно разбираться в анатомии человеческого тела.

Кроме того, врач должен не только проанализировать сами снимки, но и соотнести их с результатами предварительного обследования и проведенных анализов.

Только так можно составить полную картину заболевания и в последующем разработать верную методику лечения.

Если расшифрованный МРТ мозга вызывает у вас сомнения, вы всегда можете получить снимки на руки. Радиолог выдаст их вам в распечатанном виде и запишет на любой электронный носитель. Затем вы можете попросить другого специалиста их проанализировать.

Сегодня появилась возможность получать онлайн-консультации специалистов. Достаточно выложить свои снимки на специализированном ресурсе. Вы получите не только расшифровку результатов, но и их объяснение простым доступным языком. Но такие консультации не стоит принимать за окончательные. Необходимо собрать все мнения и обратиться к врачу, которому вы доверяете.

Помните, что делать МРТ головного мозга и получать расшифровку нужно только у специалиста с большим опытом практики. Он сможет поставить точный диагноз и подобрать действенную программу лечения.

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga.html

Результаты МРТ головного мозга – что показывают снимки

Головной мозг – один из наименее изученных органов человека. Именно он отвечает за все чувства, эмоции, движения и память человека. Когда есть подозрения на сбой в его работе, требуется достоверно установить его причину. Один из наиболее эффективных и достоверных методов на сегодняшний день – это МРТ головного мозга и сосудов.

В основе метода лежит ядерно-магнитный резонанс, то есть прибор детектирует изменение колебаний молекул, из которых состоят все органы тела человека, под действием магнитного поля. Магнитно-резонансный принцип лёг в основу создания томографа.

После проведения сканирование начинается важный процесс – расшифровка полученных результатов и постановка диагноза. Итак, расскажем об это процессе по порядку.

Кто проводит исследование?

После того, как пациент получает направление на МРТ головного мозга, он записывается на исследование. Его проводит не лечащий врач, а врач-рентгенолог. Этот человек имеет высшее медицинское образование и прошёл курсы подготовки для проведения МРТ. Поэтому в корне неверно считать его просто оператором сложного прибора.

Перед тем, как приступить к исследованию, рентгенолог внимательно изучает направлением, анамнез пациента, ещё раз просит рассказать о жалобах, которые привели его на МРТ. Затем рассказывает о том, как выполняется сканирование, что будет слышать и видеть человек, какие меры предосторожности необходимо соблюдать.

При всех плюсах МРТ у него есть и противопоказания.

Полученная из анамнеза информация о подозреваемом диагнозе помогает рентгенологу правильно выставить настройки аппарата и выбрать режим сканирования.

Помогает врачу-рентгенологу медсестра. Она установит в вену на руке катетер и введёт контрастное вещество при необходимости. Вместе с врачом она будет следить за состоянием пациента по время сканирования.

Когда исследование будет завершено, медсестра вытащит катетер из вены, поможет пациенты встать и одеться, если ему потребуется её помощь. Затем пациента попросят подождать расшифровку его исследования в коридоре. Результаты будут готовы примерно через 15-20 минут в зависимости от того, как много различных патологий увидел рентгенолог. Долго ждать результатов не придётся.

Кто расшифровывает томограмму?

Расшифровка томограммы – задача рентгенолога. Полученные изображения и трёхмерную проекцию головного мозга и сосудов он записывает на диск. Определённые чёрно-белые изображения, которые наглядно показывают присутствующие изменения, он распечатает, чтобы лечащий врач смог поставить уточнённый диагноз и разработать тактику лечения.

По сути расшифровка томограммы – это сравнение полученных данных во время исследования со стандартными. Под стандартными подразумевается томограмма головного мозга и сосудов без патологий и заболеваний.

Рентгенолог выявляет аномалии строения головного мозга, пороки его развития, отмечает границы патологических новообразований, оценивает их контуры и размер.

Такие данные, полученные без вскрытия черепной коробки, чрезвычайно ценны. Потому что даже самый опытный нейрохирург не возьмётся за операцию, чтобы просто посмотреть на мозг.

Тем более, некоторые опухоли могут располагаться внутри мозга, поэтому они не будут видны на поверхности.

А задевать мозг инструментами категорически воспрещается, это может привести к фатальным последствиям, вплоть до смерти мозга пациента.

На снимках рентгенолог может увидеть следующие патологии:

  • травмы мозга и сосудов после перенесённого инсульта;
  • последствия эпилептических припадков, которые могут травмировать вены и артерии;
  • нарушенная мозговая деятельность;
  • первичное или вторичное новообразование, его размеры и контуры, плотность ткани;
  • изменение внутричерепного давления (обязательно измеряется во время каждой процедуры);
  • ушибы мозга и те его участки, которые пострадали при сотрясении;
  • кисты;
  • гематомы;
  • омертвелые зоны.
Читайте также:  Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ткдг)

Все свои наблюдения он запишет в протокол исследования и отдаст пациенту вместе с изображениями, которые подтверждают его заключение. В конечном итоге расшифровка – это изображения, запись исследования на диск и заключение рентгенолога.

Анализирует снимки врач-радиолог, который изучает материал и составляет диагноз.

Экспертное мнение

В некоторых случаях пациент или лечащий врач могут усомниться в заключении, полученным от рентгенолога. В таком случае может потребоваться экспертное мнение.

В таком случае в качестве эксперта выступит врач-рентгенолог из другой больницы или обладающей требуемой квалификацией специалист из исследовательского центра.

К нему можно обратиться с уже расшифрованными результатами исследования

Огромный плюс результатов, полученных на МРТ, заключается в их независимости от специалиста, который проводил исследование. Ведь оно полностью компьютеризировано и не зависит от врача, а только от выставленных настроек на аппарате. Результаты достоверны, в отличии, например от УЗИ, которое придётся переделывать в случае получения сомнительных результатов.

Поэтому те данные, которые записаны на диске, можно отправить практически любому врачу в любой точке мира и получить ещё одну расшифровку результатов. Это делает метод МРТ невероятно удобным и информативным.

Кто ставит диагноз?

Результаты МРТ головного мозга помогут лечащему врачу наиболее точно поставить диагноз. Как правило, это невропатолог, невролог, эндокринолог, нейрохирург или ангиохирург. К ним пациент попадает чаще всего от терапевта, потому что именно к нему сначала обращаются с жалобами.

Симптомы, при которых необходимо МРТ головного мозга:

  • частые головные боли и мигрени;
  • обмороки;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • спутанное сознание;
  • неожиданное изменение восприятия цветов, запахов и звуков;
  • появление галлюцинаций, не вызванных психиатрическими причинами;
  • перенесённый инсульт;
  • судороги;
  • травмы головы и сотрясение мозга;
  • нарушение гормонального фона;
  • потеря чувствительности конечностей.

По данных, полученных после МРТ головного мозга, возможно найти причину этих недомоганий и разработать эффективный план её устранения.

Обычно никаких особенных мероприятий перед исследованием не требуется.

Что можно увидеть на снимках?

Возможны 3 варианта проведения исследования, в зависимости от его целей:

  • изучение гипофиза. Его проводят только с контрастирующим веществом. Гипофиз регулирует и контролирует выработку гормонов. Если у пациента нарушен гормональный фон без адекватных внешних причин, то проблема может быть скрыта как раз в неправильной работе этого органа. Направление на МРТ гипофиза может дать эндокринолог;
  • исследование сосудов головного мозга (ангиография). Такое исследование назначают, если есть подозрение на нарушение кровотоков, недостаточное кровоснабжение мозга. Симптомами таких нарушений будут головные боли, головокружения, обмороки. Направление на МРТ сосудов головного мозга может дать хирург, невролог или терапевт. Исследование проводится только с контрастом.
  • исследование нервов и нервных окончаний. МРТ черепных нервов назначается чаще всего при онемении мышц лица и в тех случаях, когда пациент чувствует покалывание в области шеи.

Бывают случаи, когда лечащий врач подозревает несколько причин, которые могут вызывать беспокойство у пациента, он назначает одновременное исследование головного мозга и сосудов.

С точки зрения эффективности диагностики такое направление будет весьма полезным, потому что потребуется только одна инъекция контрастного вещества и время, затраченное на исследование, будет меньше, чем если бы пациент делал 2 разных МРТ.

Если пациента мучают головные боли, то рекомендуется во время МРТ головы сделать МРТ сосудов шеи, потому что проблема может скрываться именно в них.

Здоровый мозг

Снимки здорового мозга – это эталон, с которым врачи сравнивают снимки пациента. Даже лечащий врач ещё раз после рентгенолога их просматривает, чтобы убедиться в достоверности заключения.

Интенсивность окрашивания всех зон здорового мозга – в норме, нет более светлых или более тёмных областей, а сосуды не расширены и не сужены. Хорошо просматриваются борозды и извилины мозга.

Носовые пазухи, глазницы слуховые проходы нормальных формы и размера, в их строении отсутствуют признаки патологии. Мозговые ткани без диффузных и очаговых изменений.

Заболевания мозга, выявляемые на МРТ

Какие ещё диагнозы можно подтвердить или впервые поставить, основываясь на результатах МРТ?

Опухоль

На снимках она будет отличаться по цвету от здоровых тканей, чаще всего она выглядит как более светлая область с неровными контурами. Такое образование может смещать другие структуры мозга.

В случае обнаружения опухоли, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы установить её природу и контролировать её рост.

В том числе могут понадобиться дополнительные МРГ мозга для наблюдения за динамикой её роста.

Инсульт

Во время инсульта некоторых зоны мозга страдают от гипоксии, то есть от недостатка кислорода. Потому что во время приступа сосуды головы спазмируются, кровь, обогащённая кислородам, перестаёт поступать. В зависимости от длительности приступа степень гипоксии будет разной. В самых тяжёлых случаях возможно отмирание некоторых участков мозга.

Зона мозга, пострадавшая от гипоксии, на снимке будет более светлая, чем здоровые участки мозга. Её можно визуально отличить от опухоли, потому что эта зона соответствует бассейну иннервации одной из пострадавших мозговых артерий.

Если во время инсульта сосуд разорвался, то на снимке будет заметна гематома. На снимках её оттенок темнее здоровой области.

Рассеянный склероз

Это болезнь, при которой некоторые нервные волокна теряют внешний слой. Из-за этого ухудшается проводимость по ним импульсов от мозга ко всем конечностям и внутренним органам. Поэтому при рассеянном склероза человеку сложно управлять своим телом.

Очаги заболевания выглядят на снимках как светлые области. Их можно обнаружить в любом отделе мозга. Их количество может быть любым от одного до нескольких десятков. Если образование только одно, его можно спутаться с новообразованием. Но в отличие от опухоли, зоны поражения при рассеянном склерозе не сдавливают и не деформируют другие участки мозга.

Гидроцефалия

Это заболевание ещё называют водянкой. Это расширение полостей желудочков мозга. Так как их объём больше нормального, то они будут сдавливать мозг, мешая его нормальному функционированию. Если такое состояние пациента не контролировать, то в последствии травмы мозга могут быть фатальными.

Глиоз мозга

Мозга глиоз (как чаще говорят врачи) – это не заболевание, а, скорее, состояние головного мозга, которое характеризуется нарушением работы центральной нервной системы. При глиозе отмирают нейроны мозга. Это состояние является следствием длительной гипоксии или инсульта. На снимках в таком случае видны рубцы.

Аномалии строения и развития мозга

Если у пациента есть врождённые патологии, то на снимках они будут видны. Об их степени тяжести и влиянии на здоровье пациента, будет судить лечащий врач. Во многих случаях такие аномалии или устраняются хирургическим путём, или не влияют на самочувствие пациента.

Различные сосудистые заболевания

Эти заболевания подтверждают результатами МРТ сосудов, выполненном с введением контрастного вещества.

Атеросклероз сосудов

На снимках это заболевание выглядит как сужение сосуда, как будто его пережали. Проникновение контрастного вещества в этой области меньше, поэтому эта область на снимке выглядит более светлой.

Гипертоническая ангиопатия

Это расширение периваскулярных пространств, то есть появление отёка. На изображении можно увидеть круглые или овальные области с чёткой границей рядом с сосудами.

Аневризма

Это истончение стенки сосуда вследствие его расширения. Аневризма в любой момент может разорваться. Поэтому такие состояния крайне опасны и требует незамедлительного рассмотрения на консилиуме.

Мальформация

Это патология сосудистого русла, она относится к врождённым патологиям. На снимках видно, что сосуды, которые расположены радиально, сходятся к центру.

Дополнительные сведения

Многих пациентов интересуют 2 основных вопроса: сколько стоит сделать МРТ головного мозга и сколько по времени действительны результаты.

Стоимость такого исследования зависит от технического оснащения клиники или лаборатории, где его проводят.

В той лаборатории, где стоит более современный томограф стоимость обследование будет выше, однако качество изображений будет более чётким, а время, потраченное на сканирование, — меньше.

В некоторых центрах действует система скидок, которая позволяет уменьшить стоимость исследование для пациента.

На стоимость будет влиять и квалификация рентгенолога, его опыт, стаж и репутация. В некоторых местах можно сдать сканирование головы за 2 тысячи рублей, а в некоторых за 10 тысяч. Но стоит внимательно прочитать описание услуги в каждом случае: расшифровка результатов может не входить в стоимость.

Как правило, МРТ не рекомендуют делать чаще 1 раза в год, если нет показаний. Поэтому и результаты в большинстве случаев действительны в течение 1 календарного года. Однако, если пациенту предстоит операция, то лучше сделать МРТ головы как можно ближе к её дате, чтобы врач видел самую актуальную картину и мог адекватно оценить состояние мозга и сосудов.

Источник: https://tomografa.net/mrt/golova-i-sheya/rezultaty-obsledovaniya-mozga.html

Мрт расшифровка результатов онлайн – второе мнение по мрт снимкам в спб

  • снимки (томограммы), распечатанные на специальной пленке, обычно в формате A4 (на одном листе 1-2 исследования);
  • результаты в виде файлов формата DICOM, записанные на электронный носитель (CD или DVD);
  • заключение (описание), выполненное врачом МРТ по результатам исследования.

МРТ расшифровка результатов

В каком случае Вам может понадобиться расшифровка МРТ?

  1. Вы потеряли описание и не можете обратиться в клинику, где проходили МРТ обследование:
    1. живете в другом городе (стране);
    2. учреждение более не проводит МРТ и др.;
  2. Вам требуется получить второе мнение по МРТ результатам.

И если с первой причиной все понятно, то вторую стоит разобрать подробнее.

Для чего нужно второе мнение по МРТ?

  • специалист по лучевой диагностике, имеющий большой опыт по проведению Вашего вида диагностики, сможет разобрать сложный случай и определиться с диагнозом;
  • получив квалифицированную расшифровку МРТ от эксперта, Ваш лечащий врач назначит Вам наиболее эффективное лечение;
  • Вы получите альтернативное МРТ заключение от проф. Холина А.В., зав. кафедрой лучевой диагностики СЗГМУ им. Мечникова И.И., с опытом проведения более 300 тыс. МРТ исследований;
  • второе мнение МРТ поможет избежать возможных неточностей (неверной интерпретации) в первом описании МР томографии и как их продолжения – некорректно выбранной лечебной методики.

МРТ поясничного отдела расшифровка

Часто приходится сталкиваться с ситуацией когда пациент, не обладая даже медицинским образованием, пытается самостоятельно разобраться в снимках МРТ. Информация берется из интернета, “анализ” проводится по типу “вот здесь у меня есть белая точка – объясните, что это?”.

Можно ли пациенту расшифровать результаты МРТ самостоятельно?

  • описание может составить врач МРТ, имеющий опыт работы в данной области;
  • необходимо знать анатомию не только исследуемой области, но и всего тела, чтобы прослеживать взаимосвязи органов;
  • нужно разбираться в сопутствующей симптоматике, чтобы понять на что в первую очередь обратить внимание при исследовании.
Читайте также:  Болит голова, живот, слабость, температура и тошнота одновременно

Как не стоит заниматься самолечением, так и не стоит пытаться заняться  самодиагностикой и расшифровкой МРТ результатов.

Причины заказа пациентами второго мнения МРТ

  • у Вас сложный случай (редкая форма заболевания) и нужна дополнительная информация;
  • есть сомнения в квалификации врача, проводившего исследование;
  • нужно восстановить потерянное заключение;
  • поставленный диагноз не соответствует наблюдаемым симптомам.

Не стоит бояться, если Вам придется показать наблюдающему Вас врачу альтернативную трактовку результатов диагностики.

Многие врачи обсуждают сложные непонятные случаи на специализированных интернет-форумах, консилиумах с коллегами смежных специализаций, чтобы исключить возможность ошибки в принятии решения в плане лечебной тактики.

Расшифровка МРТ простаты предстательной железы

Запомните – только Вы сами отвечаете за свое здоровье, не перекладывайте ответственность на врачей.
Если врач не может определиться с диагнозом (проблемой) – забирайте результаты в электронном виде и идите к другому специалисту.

Чтобы заказать расшифровку МРТ у проф. Холина А.В. нужно:

  • определиться с ценой услуги: стоимость 1 зоны/исследования составляет 1 500 руб.;

Источник: http://mrtktspb.ru/mrt-rasshifrovka-snimkov.html

Кто расшифровывает мрт головного мозга

Головной мозг является самой неизученной частью человеческого тела. На современном этапе развития медицины доказано, что неисправность центральной нервной системы может приводить как к органическим патологиям, так и к функциональным, в том числе и психическим.

Оглавление:

Последнее также является серьёзной проблемой диагностики, требует сложных подходов к обследованию пациентов, высокой квалификации и сообразительности врача. Ещё одним препятствием к обследованию такого важного органа является его высокая защищённость от факторов внешней среды, в том числе и диагностических.

Одним из подходящих методов изучения функций центральной нервной системы является магнитно-резонансная томография, которая, на сегодняшний день, является ведущим методом обследования данной области в связи со своей показательностью, безопасностью и неинвазивностью.

Как расшифровывают томограммы?

Расшифровка мрт головного мозга – по сути сравнение картины нормального среза человеческого тела (головного мозга) и результаты обследования. Кости выглядят темнее, чем нервная ткань, белое вещество головного мозга светлее, чем серое. Однако это не так просто, как кажется на первый взгляд.

МРТ снимок головы

Для правильной оценки необходимы знания о топографии расположения тех или иных структур головного мозга. Поэтому не следует пытаться самому разобраться в картине мрт, тем более, что патологии может и не быть. С другой стороны, лучше уточнять у врача и просить объяснить, что значат изменения, которые могут быть выявлены при обследовании.

Во многих случаях томографические исследования проводятся неоднократно для определения не только характера патологического процесса, но и скорости и динамики его развития.

Так оценивают злокачественность или наоборот доброкачественность неопластических процессов, скорость и направление роста опухолей.

Оценивается состояние кровоснабжения отдельных областей головного мозга после леченых патологий сосудов, состояние этих сосудов, а также при опухолях.

Для повышения точности магнитно-резонансного исследования прибегают к контрастированию.

Патологически измененные ткани контрастируются сильнее на фоне нормального белого и серого вещества.

Можно оценить состояние кровоснабжения головного мозга при возможном риске развития ишемического инсульта (области, не снабжённые кровью с контрастным веществом).

Просматривается состояние стенки кровеносных сосудов на наличие аневризм (расслоение стенки сосуда), гемангиом (опухоль сосудистой стенки).

Какие показатели анализируют на мрт?

Для начала следует отметить, что мрт не является сейчас базовым средством диагностики. Всё же в диагностическом процессе следует идти от более общих методов к более сложным.

На процедуру пациент чаще всего отправляется уже с намеченными подозрениями лечащего врача, поэтому именно они и являются отправной точкой для поиска нарушений. Однако иногда установить приблизительную причину без специальных диагностических исследований не удаётся.

Результаты магнитно-резонансного исследования очень показательны и очень помогают при постановке диагноза.

Проведение процедуры МРТ

Даже в случае намеченного подозрения на конкретную патологию, расшифровка мрт головного мозга – процесс последовательный, ведь результаты магнитно-резонансной диагностики – уникальный шанс заглянуть человеку в глубину тканей и выявить возможную скрытую болезнь, которая пока может даже и не давать о себе знать, но всё же патологию.

В первую очередь врач оценивает форму и симметричность обеих половин головного мозга на каждой томограмме, соответственно в норме не должно быть никаких выпячиваний или вдавлений нервной и окружающих тканей.

Оценивается толщина вещества головного мозга между полостями (желудочками) и корой, соотношение между белым веществом и серым.

Также врач может наблюдать состояние серого и белого вещества головного мозга, наличие «обеления» серого вещества.

При контрастировании удаётся выявить патологии сосудов головного мозга, новообразования, в том числе и на ранних стадиях. Современные высокопольные томографы (при отсутствии противопоказаний у обследуемого) могут выявлять совсем мелкие патологические процессы в связи с малым шагом срезов при томографии.

Для полноценной оценки состояния центральной нервной системы необходимо учитывать и внешние воздействия на головной мозг, например, состояние костей черепа, оболочек мозга, органов слуха, равновесия, зрения, периферических черепномозговых нервов, патология которых также может влиять на состояние нервной деятельности. Состояние этих органов также обследуется при проведении мрт головного мозга.

Снимок головного мозга после МРТ с контрастом

Картина мрт при различных состояниях

Опухоли головного мозга и повышенное внутричерепное давление

Сдавление головного мозга может вызывать неврологическую симптоматику (головные боли, нарушение высшей нервной деятельности, нарушение базовых функций мозга). Опухоли нервной ткани выглядят как участки затемнения (светлее), не являются симметричным образованием, могут быть множественными или одиночными, сдавливают окружающие ткани или вдаются в полости желудочков мозга.

Редко в головном мозге находят метастазы опухолей других органов (по ходу сосудов, диссеминированно по нервной ткани) опять же, вследствие высокой защищённости головного мозга так называемым гематоэнцефалическим барьером, однако метастазы часто оседают именно на костях черепа (особенно опухолей кроветворной ткани – гемобластозов) вследствие особенностей их строения. Такие патологические разрастания могут вызвать сдавление мозга и его оболочек. Результаты мрт хорошо помогают выявлять опухолевые неоплазии.

Кроме того, компрессия может происходить при повышенном внутричерепном давлении.

Внутричерепное давление повышено при нарушении выхода жидкости из полости черепа – в первую очередь крови. Нарушение венозного оттока следует связывать с компрессией шейных вен снаружи (например, мышцами).

На томограммах области головы этого увидеть нельзя, однако косвенно можно судить по относительному увеличению полости желудочков мозга и между оболочками мозга. Такое повышение объёма желудочковой жидкости (ликвора) придавливает изнутри нервную ткань к кости черепа, в первую очередь от этого страдает кора головного мозга.

Цереброваскулярные заболевания

При подозрении на так называемые цереброваскулярные заболевания врач обращает внимание при расшифровке на состояние артерий: толщину стенки малых сосудов, наличие атеросклеротических бляшек, тромбозов, разволокнения стенки или аневризм в крупных магистралях.

Тромбоз сосудов головного мозга

При симптоматике инсульта томография проводится в экстренном порядке, так как необходимо быстро установить диагноз и определить место. При этом состоянии выявляются зоны размягчения при ишемическом инсульте. Эти зоны выглядят размытыми, затемнёнными, неправильной формы, располагаются с одной стороны, соответствуют зоне питания отдельной артериальной ветви.

Картина геморрагического инсульта заметно отличается от картины ишемического: затемнение зоны поражения более интенсивное, форма не соответствует области питания артерии, кровь смещает и деформирует ткань мозга, может располагаться за пределами нервной ткани – между мозгом и его оболочками, между оболочками головного мозга, в полости желудочков. При расположении крови между оболочками мозга её формируют границы их, кровь не наслаивается на ткань мозга.

Ишемический инсульт на снимке МРТ

Локализация области инсульта позволяет косвенно судить о месте расположения сосуда, определить форму патологии, дальнейшую тактику лечения. После перенесённого инсульта мрт головного мозга показывает картину состояния этого органа: в зоне размягчения или скопления крови остаётся псевдокиста – полость, заполненная ликвором, окружающие ткани бывают несколько деформированы, смещены.

Рассеянный склероз на томограммах выглядит как наличие в белом веществе (в большей степени) множественных очагов просветления, которые говорят об диффузном разрушении миелина нервной ткани, что чревато нарушением проведения импульсов по нервным волокнам.

Болезнь Альцгеймера характеризуется утолщением стенки мелких артерий, что вызывает постоянную ишемию ткани головного мозга. Нервная ткань атрофируется, мозг выглядит как бы высушенным: борозды более явные, глубокие.

Пороки развития головного мозга

Магнитно-резонансная томография также может выявлять пороки развития головного мозга у детей: гидроцефалия – накопление в полостях мозга и между мозговыми оболочками жидкости (ликвора); микрогирия или макрогирия – нарушения развития мозга с изменением величины извилин коры (соответственно со слишком узкими или слишком широкими извилинами).

Паразитарные заболевания

Некоторые паразитарные заболевания головного мозга также можно диагностировать с помощью мрт, например, цистицеркоз, который выглядит как очаг или множественные очаги затемнения более-менее округлой формы.

Альвеококкоз и эхинококкоз головного мозга на мрт выявляется как полость или множественные полости в нервной ткани, которые очень сильно её сдавливают.

Токсоплазмоз головного мозга в хронической стадии – очаги петрификации, более плотные, чем кости черепа, более тёмные, чем кости на томограммах.

Цистицеркоз головного мозга

Черепномозговые травмы следует уточнять с помощью томографии, так как кости свода черепа очень хрупки изнутри – могут оставаться осколки кости в нервной ткани, создавая неврологическую симптоматику.

Также есть риск появления гематом, наличие и расположение которых обязательно необходимо выявлять.

Результаты магнитно-резонансного исследования в таких случаях очень помогают предотвратить нежелательные осложнения.

Опухоли гипофиза, нарушения состояния анализаторов

Магнитно резонансная томография также может служить для оценки состояния гипофиза.

Без этого исследования предположить аденому железы можно лишь косвенно, основываясь на уровне её гормонов в крови, но с томографией можно определить локализацию доброкачественной опухоли. Злокачественную же опухоль гипофиза найти по уровню гормонов не удастся.

Наличие разрастания в таком случае ставят при помощи мр диагностики. Рак это или доброкачественная опухоль, сказать можно будет только после гистологического исследования ткани гипофиза.

На томограммах головного мозга можно оценивать состояние анализаторов: глаз, внутреннего уха, наличие в них органических патологий, которые могут также создавать неврологическую симптоматику.

Заключение

Магнитно-резонансная томография является идеальным методом оценки состояния головного мозга и тканей, его окружающих, так как магнитное поле хорошо дифференцирует различные ткани и их составляющие, в том числе и патологические — друг от друга.

Применение в современной медицине контраститрования, высокопольных томографов ещё более расширяет возможности диагностики. Иногда даже без специальных знаний в области медицины благодаря показательности исследования можно примерно понимать своё состояние.

Источник: http://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga-rezultatov.html

Расшифровка МРТ головного мозга

Похожие и рекомендуемые вопросы

19 ответов

Также не забывайте благодарить врачей.

лор3 21:06

Источник: http://mmiksha.ru/kto-rasshifrovyvaet-mrt-golovnogo-mozga/

Расшифровка КТ головного мозга

За одно обследование КТ головного мозга получают серию снимков органа в разных проекциях: сагиттальной,  фронтальной, аксиальной. Чаще всего снимки являются не цветными, а черно-белыми.

Читайте также:  У ребенка болит голова в области затылка и он жалуется

Полученные изображения могут быть трансформированы в пространственную модель головного мозга и черепа, на основании которой врач производит оценку взаимного расположения тканей мозга, костей, кровеносных сосудов и прочих элементов, а также делать выводы о взаимодействии патологически измененных тканей со здоровыми.

Получение изображения при компьютерной томографии основывается на различной рентгеновской плотности тканей и элементов головного мозга. При этом нарушения и патологии визуализируются по-разному: это могут быть области «просветления», например, в случае кровотечения в ткань мозга, зоны «затемнения», как при опухолевых образованиях, либо чередование таких участков.

Отметим, что ряд заболеваний может не сопровождаться такими светлыми и темными областями, но патология может быть выявлена на снимках по изменению размеров структур головы, расширению или сужению кровеносных сосудов, деформации тканей и другим признакам.

В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологический процесс, для увеличения разрешающей способности метода, в кровь пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, благодаря чему усиливается рентгеновская плотность ряда патологических процессов. В частности, в результате контрастирования можно отличить кисту от опухоли из-за свойства последней накапливать контрастный препарат в отличие от кистозного образования.

Что представляют собой результаты КТ головного мозга? Расшифровка и снимки

Результатами КТ головного мозга являются распечатанные на пленке или записанные на электронный носитель снимки и расшифровка врачом-рентгенологом полученных данных, которая обычно распечатывается на бумаге. Стоимость расшифровки КТ включается в цену исследования.

Распечатывание снимков или запись их на диск обычно проводится сразу после исследования, тогда как время подготовка расшифровки  зависит от диагностической сложности исследования и определяется нагрузкой на рентгенолога – процесс может занимать от получаса до суток. Кроме этого, если томография мозга проводилась ночью, расшифровка часто готовится на следующий день после процедуры. Для удобства пациента многие клиники присылают описание снимков на электронную почту пациента.

После исследования с расшифровкой и снимками пациент идет к профильному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Что представляет собой расшифровка КТ мозга?

На основании полученной серии изображений врач-рентгенолог сравнивает структуры головного мозга с нормальными показателями  и анатомического состояния мозговых структур и черепа.

Проводя оценку контур головного мозга, областей просветления, патологических теней, положения инородных тел, обращая внимание на признаки скопления жидкости, учитывая симптоматику и признаки заболевания, врач выполняет расшифровку томограммы.

В онкологии КТ-признаки патологии головного мозга (опухолевого характера) подразделяются на косвенные, например, отек мозга, и прямые, к которым относится затемнение на снимке. Области мозговой ткани с высокой плотностью и другие признаки выявляются при помощи контрастной процедуры.

На снимках, полученных в ходе КТ с контрастированием, проводится дифференциальная диагностика кист от опухолей, поскольку кисты не накапливают контраст, а опухоли ярче проявляются на изображениях.

Гематомы оболочек головного мозга на снимках проявляются в виде светлой широкой полосы на участках внутренней пластинки свода черепа. В зависимости от количества излившейся крови достоверность результатов диагностики этого нарушения достигает почти 99%.

В случае ишемического инсульта на снимках отображаются области затемнения, если визуализируются светлые пятна, значит, КТ головного мозга диагностирует геморрагический инсульт.

Если на снимках:

  • не измененные в размерах структуры головного мозга;
  • отсутствуют новообразования;
  • не нарушена целостность костей;
  • нет скопления жидкости;
  • без особенностей турецкое седло;
  • параселлярные структуры обладают обычной плотностью;
  • не выявлены образования в зоне мостомозжечковых углов;
  • пазухи носа и сосцевидные отростки являются нормально развитыми, не изменена их пневматизация;
  • межполушарная щель локализована по срединной линии;
  • на изображениях мозжечка и обоих полушарий четко различаются кортикальные борозды;
  • нормальное развитие белого вещества;
  • желудочки мозга обладают нормальными размерами, а боковые желудочки локализованы симметрично, –

что значит КТ головного мозга патологических изменений не выявила.

Из-за большой сложности и того, что любая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения, расшифровку снимков должен проводить не пациент, а квалифицированный специалист, имеющий большой опыт работы в этой области медицины.

Что такое второе мнение?

Если ранее пациент проводил КТ головного мозга, но при этом получил неполное, некорректное заключение или по каким-то другим причинам не удовлетворен описанием врача-рентгенолога, он может получить независимую консультацию специалистов и пересмотреть все исследование в другом диагностическом центре. Такая услуга носит название второго мнения.

Данная услуга имеет большое значение при подозрении на угрожающее жизни заболевание, при решении вопроса о необходимости операции, а также в диагностически сложных случаях.

Второе мнение может выполняться как зарубежными, так и отечественными специалистами, а его результаты могут быть переданы пациенту лично или высланы по электронной почте.

Источник: http://MRT-catalog.ru/kt/kt-golovnogo-mozga/rasshyfrovka-kt-golovnogo-mozga

Особенности расшифровки результатов МРТ головного мозга

Еще сравнительно недавно поставить диагноз, связанный с патологиями головного мозга, врач мог лишь с помощью рентгена или косвенных признаков. Сегодня эта цель стала намного доступнее благодаря появлению магнитно-резонансной томографии. Расшифровка результатов МРТ головного мозга позволяет установить точный диагноз и понять тактику дальнейшего лечения.

Снимки делаются с минимальным (от 1 мм) шагом.

МРТ представляет собой процедуру, во время которой проводится сканирование интересующих врача тканей.

Снимки делаются с минимальным (от 1 мм) шагом, причем эти срезы могут быть рассмотрены как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости.

При этом отрицательное влияние на ткани, как при рентгеновском или КТ-исследовании, отсутствует, поскольку главный принцип МРТ – фиксация реакции атомов водорода на электромагнитное поле.

Исследование назначают в следующих случаях:

  • Часто болит голова без установленной причины.
  • Возникают головокружения, нарушение ориентации в пространстве.
  • Теряются зрение и слух.
  • Нередко бывают обмороки.
  • Часто возникает кровотечение из носа или ушей.

Все эти симптомы позволяют подозревать различные заболевания головного мозга, для диагностики которых и необходима томография.

Как проводится расшифровка результатов МРТ головного мозга ?

Расшифровывать снимки – обязанность врача-радиолога, который проводил исследование. Именно он готовит протокол, в котором указывает все изменения и отклонения от нормы, если они обнаружены.

Чтобы дать точную оценку состояния органа, врач должен получить архив снимков. Обычно их 4 – две боковые поверхности, а также верхняя и нижняя. Все снимки располагаются рядом при хорошем освещении, после чего специалист приступает к их оценке. Что врач видит на снимках?

  • серое и белое вещества;

    Чтобы дать точную оценку состояния органа, врач должен получить архив снимков.

  • желудочки;
  • церебральную жидкость;
  • подкорковые центры;
  • кости черепа;
  • мозговые оболочки;
  • слуховые проходы;
  • глазницы.

Наибольше информативностью отличаются снимки, для выполнения которых используется магнитно-резонансный томограф мощностью от 1 Тесла. В связи с этим имеет смысл накануне исследования поинтересоваться, какой аппарат установлен в выбранной клинике.

Норма

Магнитно-резонансная томография не является базовым исследованием, поскольку в диагностике врачи придерживаются принципа движения от простых методов к сложным. На эту процедуру пациент идет, уже имея на руках данные других исследований и предварительный диагноз, установленный на их основе лечащим врачом.

Каждую патологию врач различает по совокупности специфических признаков, присущих только ей.

Тем не менее, стоит сказать о том, как должны выглядеть снимки, соответствующие норме:

  • Половины симметричны друг другу.
  • Отсутствуют вдавления или выпячивания.
  • Толщина вещества между корой и желудочками соответствует принятым параметрам.
  • Нормальное соотношение между серым и белым веществами.
  • Отсутствуют аномальные образования.

Некоторые патологии

Каждую патологию врач различает по совокупности специфических признаков, присущих только ей. Перечислим некоторые такие отклонения, встречающиеся особенно часто.

 Опухоли

На снимках опухоли выглядят светлыми пятнами. Еще один показатель – формирование дополнительных сосудов, которые хорошо визуализируются при контрастировании. При этом по внешнему виду можно отличить злокачественные и доброкачественные образования:

  1. Злокачественные опухоли не имеют четких границ, поскольку для них характерна инфильтрация – проникновение в соседние ткани.
  2. Доброкачественные образования характеризуются четкими границами. В соседние органы и ткани они не проникают, но могут их сдвигать.

Инсульт

Важное диагностическое значение МРТ заключается в том, что исследование выявляет минимальные изменения, которые не определяются ни УЗИ, ни КТ.

Инсульт выглядит как светлая зона, но при этом она соответствует бассейну артерии. При контрастном усилении видно, что кровоснабжение в этой области нарушено. Кроме того, борозды становятся сглаженными. При ишемическом инсульте патологические участки выглядят затемненными и размягченными.

Геморрагический инсульт сопровождается образованием гематомы. На снимках она выглядит как темное пятно, имеющее ободок в виде кольца и расположенное как в нервной ткани, так и за ее пределами.

Травмы

Томография позволяет установить характер травмы и степень ее выраженности. Например, при ушибах легкой степени пораженные участки могут выглядеть более светлыми по сравнению с окружающими тканями или же не отличаются от них цветом.

Сосудистые патологии

Это целая группа заболеваний, для диагностики которых используется введение контрастного вещества. Сюда относятся:

  1. Гипертоническая ангиопатия, при которой заметен выраженный отек. Около сосудов видны полости, называемые криблюрами.
  2. Аневризма – выпячивание сосудистой стенки.
  3. Атеросклероз, при котором сужаются сосудистые просветы.
  4. Мальформация – состояние, при котором связь между венами и артериями имеет аномальный характер. Чаще всего при этом сосуды располагаются радиально.

Гидроцефалия

При тяжелом ушибе визуализируются очаги, в которых темные участки чередуются со светлыми.

Важное диагностическое значение МРТ заключается в том, что исследование выявляет минимальные изменения, обусловленные гидроцефалией, которые не определяются ни УЗИ, ни КТ. Кроме того, врач может определить вид водянки:

  • Наружная, при которой циркулирующая в желудочках спинномозговая жидкость попадает в субарахноидальное пространство.
  • Внутренняя, когда ликвор не попадает в соседние желудочки.
  • Синдром Хакима-Адамса. Плохо изученная патология, для диагностирования которой необходимы не только результаты МРТ, но и характерные клинические признаки.
  • Заместительная водянка, когда часть объема головного мозга занимает ликвор.

Рассеянный склероз

Нервные волокна при рассеянном склерозе утрачивают внешний слой, поэтому на снимке они выглядят очень светлыми. Чаще всего зоны поражения визуализируются как высветленные участки в белом веществе. Исследование обычно проводится с контрастом, поскольку по тому, как ткани накапливают его, можно определить степень болезни.

О том, как давно существует поражение, позволяют судить размеры бляшек, обнаруженных в мозговой ткани. Если они не превышают 5 мм и имеют слабое окрашивание, можно говорить о том, что срок болезни не более 5 лет. Подобные выводы не позволяет сделать ни одно исследование, кроме магнитно-резонансной томографии.

Источники:

  1. Одинак М., Литвиненко И. МРТ в диагностике неопухолевых заболеваний головного мозга. Санкт-Петербург, 2012.
  2. Труфанов Г. Норма КТ- и МРТ-изображений головного мозга и позвоночника. Санкт-Петербург, 2014.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-golovnogo-mozga/osobennosti-rasshifrovki-rezultatov-mrt-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector